膽堿能性蕁麻疹是人們常說的壹種皮疹。受熱、緊張、吃熱的食物或飲料時,或運動後,體溫略有升高,受熱的血流刺激大腦的體溫調節中樞,興奮膽堿能神經,釋放乙酰膽堿。如果妳對這種化學物質過敏,妳可能會有過敏反應。
這種過敏反應沒有皮疹,只有針刺和劇烈瘙癢,還可在軀幹和四肢附近的皮膚上出現2 mm左右的紅色風團(腋窩和手掌、腳底除外)。這種風團來得快,不留痕跡。普通人青春期可出現輕度膽堿能性蕁麻疹。壹般停止運動或冷靜下來後,癥狀可以消退,所以不容易引起註意。
治療方法;塗爐甘石洗劑止癢。急性蕁麻疹(馬來酸氯苯那敏、馬來酸氯苯那敏)、苯海拉明、賽庚啶、去氯嗪、多塞平、異丙嗪(吩嗪)和非鎮靜性抗組胺藥,如特非那定、順鉑、氯雷他定、仙特明等。腹痛的人可給予解痙藥物,如(異丙酚、阿托品等。)如病情急,出現大面積皮疹和呼吸困難,可立即皮下註射0.1%腎上腺素0.3-0.5 ml,然後口服或註射抗組胺劑制劑數日。如果病情嚴重並伴有休克癥狀,應立即皮下註射0.1%腎上腺素0.5ml,必要時可在15分鐘後重復註射。可肌肉註射苯海拉明20mg的支氣管痙攣患者,可將氨茶堿200mg(加5%-10%)緩慢滴入葡萄糖溶液中。靜脈滴註(氫化可的松)100-200mg和維生素100-200mg到500m15%-10%葡萄糖溶液中。有喉頭水腫和呼吸困難者應立即肌肉註射(腎上腺素)和吸入。慢性蕁麻疹壹般以抗組胺藥為主。當抗組胺藥無效時,可以同時使用兩種或三種藥物。對於頑固性蕁麻疹,如果單用H1受體拮抗劑效果不好,可聯合馬來酸氯苯那敏或其他H1受體拮抗劑,可酌情口服(利血平、氨茶堿、氯喹)。也可以選擇壹些非特異性療法,如註射胎盤組織液、自體血、靜脈閉塞或註射組胺球蛋白等。某些特殊類型的蕁麻疹(含抗5-羥色胺和抗乙酰膽堿的抗組胺藥,如安泰樂和去氯嗪)對物理性蕁麻疹效果較好,而(抗原和賽庚啶)對寒冷性蕁麻疹效果更突出。
中醫治療:風熱型(用疏風清熱、荊芥、防風、蒺藜、蟬蛻、金銀花、黃芩、梔子、連翹、生地、丹參、赤芍加減)和風寒型(麻桂半湯),或用荊芥、防風、皂角、白芨(防中毒性疹湯)加減。胃腸實熱型方(防風童生散)加減。氣血兩虛方用針刺(當歸飲子)治療。