乙肝沒有壹定的流行期,全年均可發生,但多為散發。近年來,乙型肝炎的發病率呈明顯上升趨勢。fx120提醒您,避開疫區、註意衛生習慣、生活條件、提高自身免疫水平等措施可以有效預防乙肝。
在醫學上,肝炎可分為甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七種類型,其中乙型肝炎是傳播最廣、危害最大的傳染性肝炎。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝臟炎癥性損傷。該病遍布全球,臨床表現為乏力、厭食、惡心、嘔吐、厭油、腹瀉、腹脹。部分病例有發熱、黃疸,約壹半患者有隱匿癥狀,檢查時發現。乙肝病毒感染人體後,廣泛存在於血液、唾液、陰道分泌物、乳汁、精液等處,主要通過血液、性接觸和密切接觸傳播,所以乙肝的發病具有家族性。
但並不是每個感染病毒的人都會成為乙肝患者,這與患者感染病毒的數量、毒力、感染方式密切相關。每個人的身體素質和免疫反應狀態對乙肝的病情和病程的預後也有重要作用。因此,乙肝病毒感染者可能出現以下結果:無疾病和保護性乙肝表面抗體、長期慢性無癥狀攜帶者、輕度慢性肝炎和重度肝炎。
乙肝很難治愈,目前沒有特效藥治療。所以乙肝要從多方面綜合治療:1,戰勝敵人的堅強意誌,“怒傷肝”,保持愉快的心情;2.有病毒活動的患者必須臥床休息,直到病情穩定,轉氨酶不升高。3、乙肝藥物如用兵,多害少益,根據自身病情,在專家指導下,選擇服用抗病毒藥物、調節免疫藥物、活血化瘀藥物、抗纖維化和促進肝細胞再生藥物,不要有病亂投藥;4.保持生活規律,合理安排飲食。飲食以清淡為主。
乙肝很難治療,但不難預防。如果我們都做好預防措施,乙肝就不可怕了。乙肝的預防包括:1,廣泛實施乙肝疫苗接種;2.保持積極的心態和樂觀的心情,堅定戰勝疾病的信心;3.了解和掌握乙肝防治的壹些知識,養成並堅持良好、科學的生活規律;4、合理調配營養和飲食,忌煙酒,少吃油膩的東西,避免便秘;5.註意日常生活和個人衛生,根據氣溫情況更換衣服,積極預防各種感染;6、積極配合醫生治療,在醫生指導下用藥,定期復查肝功能。
乙肝的檢測指標為“二半”,其檢測方法成熟、簡便、廉價,具有重要的臨床意義,可以解釋臨床上的許多問題。因此,“二分半”檢查在各級醫院廣泛開展。人們習慣上把這五項指標依次排好,分別是HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗體)、—HBeAg(乙肝E抗原)、抗-HBe(乙肝E抗體)和抗—HBc(乙肝核心抗體),然後民眾第壹、第三、第五項(即HBsAg)都是陽性
「三大太陽」的意義何在?我們將分析這三個積極的指標。第壹種是HBsAg陽性。壹般提示體內有乙肝病毒,現在正在被感染;HBeAg陽性是乙肝病毒的復制指標,提示乙肝病毒在體內復制活躍,病毒含量較多,傳染性相對較強。抗—HBc的積極意義不大,只提示已經被乙肝病毒感染,現在體內可能有也可能沒有病毒。所以綜上所述,“大三陽”的意思就是有明確的乙肝病毒感染,病毒在積極復制,病毒數量多,傳染性比較強。
需要指出的是,“大三陽”只能說明體內病毒的情況,而不能說明肝功能的情況和肝損傷的嚴重程度。有些人誤以為“大三陽”就是肝損傷嚴重,這是不對的。肝損傷的嚴重程度只能通過肝功能檢查和b超檢查來確定,但與壹個或多個陽性病毒指標沒有必然聯系。
什麽是乙肝?簡要發病機制是什麽?
乙型肝炎是壹種由HBV感染引起的肝病。HBV本身對肝臟無明顯損害,主要通過人體免疫反應引起肝細胞損傷。HBV感染人體後,能刺激機體產生壹系列抗體和細胞免疫反應。如果身體的免疫反應正常,被感染的病毒可以被清除並治愈。免疫反應不足以清除病毒,病毒可以持續存在,成為慢性乙肝。
乙肝的傳播途徑是什麽?如何避免感染乙肝?
傳播途徑主要有三種:血液傳播;母嬰垂直傳播;性傳播。乙肝不通過消化道和呼吸道傳播,所以日常接觸如握手、擁抱、壹起工作、吃飯等。壹般不會傳播乙肝,所以沒必要談肝色變。
避免乙肝感染最簡單有效的方法就是註射乙肝疫苗。接觸乙肝患者應註意避免皮膚和黏膜的損傷。特別提醒:補牙、剃須、修腳、針頭、牙科器械、內窺鏡等醫療器械消毒不徹底,也可能造成乙肝的傳播。
飲食和生活註意事項:
飲食主要是戒酒,避免辛辣食物。“不吃雞肉羊肉海鮮”等壹些說法是沒有科學依據的。避免過度勞累,遠離化學毒素,慎用藥物,尤其是對肝臟有害的藥物。肝功能異常、病情活躍時註意休息、清淡飲食、均衡營養。
慢性乙型肝炎的治療:
目前慢性乙肝的治療仍然是壹個世界性難題,沒有特效藥可以根治。所以,市面上所有宣傳“治愈乙肝”、“變三陽為陰”的藥物和療法,都是徹頭徹尾的騙子。註意識別,不要心存僥幸。妳的欺騙會助長欺騙的社會風氣。
去正規醫院接受專科治療,制定適合自己的治療方案,定期復查,及時調整治療方案。良好的生活習慣、合理的飲食起居、樂觀的精神狀態是治療的有利因素。
2003年6月5438+10月65438+5月,國家工商行政管理局、衛生部、國家中醫藥管理局發布了《關於規範醫療廣告活動加強醫療廣告監管的通知》。暫時禁止包括乙肝在內的11疾病的醫療廣告,所以所有涉及乙肝的廣告都是違法的!
如何治療乙肝避免失敗?
目前國內外專家公認有效的抗乙肝藥物只有幹擾素-α和拉米夫定,我國近幾年也引進了氧化苦參堿。其他幾種抗HBV藥物,如單磷酸阿糖腺苷、膦甲酸鈉等,也有壹定的抗HBV作用,但由於副作用較多,在臨床上應用並不廣泛,國外已有部分藥物被淘汰。評價抗HBV藥物的標準首先是有效(抑制和殺滅乙肝病毒),其次是副作用小,患者可以長期使用。但符合上述條件的藥物並不多,醫生和患者都應該珍惜現有的抗HBV藥物。慢性乙型肝炎是壹種非常復雜的疾病。即使使用了抗HBV藥物,治療也可能失敗。主要原因如下。
不適當的指示
幹擾素和拉米夫定都有嚴格的適應癥,並不是所有乙肝病毒感染者都能適用。這兩種藥物的適應癥為慢性乙肝患者,轉氨酶高於正常值上限2 ~ 10倍,肝臟炎癥明顯。此時患者處於“免疫清除期”,即體內免疫功能啟動,乙肝病毒被圍剿清除。這時候用抗病毒藥物來輔助,效果顯著。在“免疫耐受期”,轉氨酶正常或略高於正常值,肝臟炎癥輕微或無。比如乙肝病毒攜帶者對乙肝病毒“視而不見”,此時應用任何抗病毒藥物都沒有用。在這方面,幹擾素和拉米夫定的作用極其有限。
如果適應證選擇準確,療效會明顯提高。如果適應癥選擇不當,不但不能收到滿意的療效,還會挫傷患者的治療信心,或造成對抗病毒治療的抵抗,產生“抗病毒無效論”,影響乙肝患者的正常用藥。
抗HBV藥物有局限性。
慢性乙肝用幹擾素或拉米夫定都不行,用藥後不壹定能恢復。事實上,抗乙肝病毒藥物有其局限性。目前所有抗病毒藥物對乙肝病毒復制的原始模板(cccDNA)無效。壹旦停藥,乙肝病毒會以cccDNA為模板繼續復制,結果導致大量新的乙肝病毒再次猖獗,導致肝病復發。醫學家指出,只有堅持長期用藥,最大限度地抑制病毒在體內的復制,並參與自身的免疫功能,才能最終消滅病毒,使患者康復。
慢性乙肝患者用藥時,要消除速戰速決的觀念,做好長期用藥的準備。“速效論”是騙人的,不能相信。
抗HBV藥物的另壹個局限性是患者的“應答率”不是100%(應答是指服藥後,-HBeAg轉陰,抗-HBe轉陽,HBVDNA轉陰,轉氨酶正常)。幹擾素治療慢性乙肝的“有效率”約為40%,而長期有效率僅為30%左右。拉米夫定治療慢性乙肝1年時,HBeAg陰轉率不到20%,抗HBeAg陽性率只有15%左右。雖然HBVDNA轉陰率高達96% ~ 100%,但如果HBeAg不轉陰或抗HBeAg不轉陽,很容易復發。所以,既要看到抗病毒藥物的有效性,也要了解其局限性,正確認識這些藥物。我們不應該因為它們的局限性而拋棄它們,也不應該因為它們的有效性而盲目樂觀。
藥物的毒副作用
“藥有三種”,抗HBV藥物也有副作用,往往因人而異。幹擾素的應用不僅可引起流感樣綜合征,還可引起白細胞和血小板減少、脫發和抑郁,有時因毒副作用而使治療受挫。拉米夫定有時會引起胃腸道反應。