3歲男童葉某某，間歇性咳喘2年。
從1歲開始，哮喘反復發作，有喘息、咳嗽、咳痰、氣短，夜間加重；體檢:雙肺可聞及廣泛喘鳴音，服五劑溫肺化痰平喘中藥。二診時咳嗽減喘，喘息消失，咳嗽有痰，三劑衛方後咳嗽消失；咳喘消失後，用補肺平喘、補脾養肺的膏方調理2個多月。由於明顯的家族遺傳史，孩子在1歲時，每次感冒都會喘息。發作時通過中藥控制很快止住了咳喘，然後用冬霜調理鞏固了根。隨訪壹年，感冒了，咳嗽了三次，但是免疫力提高了。
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李某某，女生，10歲，間歇性咳嗽喘息6年。
孩子每次感冒都會咳嗽喘息，喘息有音，面色晦暗，痰鳴隆隆，氣短懶動；治療以溫肺化痰，止咳平喘為主，給予中藥五劑，平喘化痰，偶有咳嗽，調整五劑鞏固療效，之後咳嗽消失。經過近壹個月的調理鞏固，臉色紅潤，食欲增加，已隨訪近1年。他沒有感冒，咳嗽和哮喘發作，面色紅潤，食欲良好，體重增加。
哮喘是指反復發作3次以上的喘息性支氣管炎。
發作時可聽到咳嗽、喘息和喘息聲
特別是伴有過敏性鼻炎和濕疹。
患有蕁麻疹的過敏患者
近年來，哮喘的發病率逐年上升。哮喘發作的明顯表現就是可以從喉嚨發出絲絲的響聲或“吱吱”的聲音。也有人形容為“風箱”。
我們先來聽聽下面的聲音，好讓家長區分壹下:
01
哮喘三要素。
(1)先天因素:有明顯的遺傳傾向，家族有哮喘病史或父母身體不好，孩子先天稟賦不足，後天容易發生哮喘；
(2)後天虛損:如脾胃失調、肺氣虛，使小兒哮喘易發；
(3)病理因素:哮喘形成的壹個重要病理因素是:病根是持續的痰、持續的飲，在寒冷時發生，氣道受聲攻擊，形成氣道高反應性，敏感性增加。
02
哮喘有“三個層次”
第壹關:鼻炎
第二關:咽炎
第三層:支氣管
鼻炎發作時，鼻涕等分泌物會刺激喉嚨，容易引起咽炎。咽部是人體免疫的第壹道防線，免疫力差。直接向下感染引起支氣管炎、咳喘發作，中醫稱為“邪氣內陷”。
哮喘兒童是常見的。他們感冒的時候會鼻塞流鼻涕，喉嚨不舒服。所以哮喘要註意保護自己的鼻子和喉嚨。在防治哮喘反復發作的治療過程中，鼻咽炎的共同治療具有重要意義。
03
中醫藥治療哮喘的個人體會
(1)起病:溫肺化痰，止咳平喘，主要清理氣道分泌物。中藥平喘治療不比激素慢，3-5天哮音即可消除；
(2)緩解期:咳喘穩定後，重在健脾益肺、補腎，以控制其復發。正氣固，無復發。
堅持發作與緩解相結合，可以做到不依賴激素，不出現哮喘綜合征。尤其是冬天，膏方用來滋補，就像中醫說的“精氣不足，以味補之”。膏方的滋補效果比湯劑好，補藥可以保護人體的基礎，從而防止哮喘的復發。
另外，需要註意的是，喘息性支氣管炎首次發作的治療尤為重要，尤其是5歲以內。中醫的標本兼治的治療方法，可以很大程度上避免咳喘復發，容易導致管內壁黏膜黏液增多，形成沈積物，病情加深，根難除，治療困難，有的甚至伴隨終生；或者中青年緩解期，老年發福。中醫早期幹預對哮喘的發生和控制起著關鍵作用。
04
哮喘患兒護理中的註意事項
(壹)治療期間要特別註意保暖，忌食瓜果、梨水、酸奶、純牛奶等冷飲。平時要有節制，不宜吃多了涼了。
(2)夏季應註意減少空調的使用，避免寒氣進入加重哮喘，尤其是發作期；
(3)秋冬季節戴口罩，防止冷空氣和各種病原體侵入鼻咽部，少吃甜鹹食物，避免打鼾引起哮喘發作；
(4)通過對小兒的按摩，改善肺脾功能，提高免疫力，減少咳喘發作。
兒科醫生介紹
蔡中醫兒科主治醫師，畢業於北京中醫藥大學，醫學碩士。用中藥治療兒童咳嗽、發熱、支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、過敏性鼻炎、鼻竇炎、過敏性紫癜、濕疹、蕁麻疹、反復呼吸道感染、腺樣體肥大、抽動穢語綜合征、多動癥、註意力不集中、夾腿綜合征、鵝口瘡、霰粒腫、麥粒腫、自汗、慢性心肌炎、心肌損傷。同時，小兒推拿有利於調理脾胃，提高免疫力。
就診時間:周壹、周二、周三、周四、周日(普通門診)