有假性囊腫和真性囊腫兩種。前者由創傷和炎癥後胰液外滲形成，囊壁內無胰腺上皮細胞，後者由胰腺組織形成，囊壁內層為胰腺上皮細胞。根據病因可分為先天性囊腫、瀦留性囊腫、退行性囊腫、冗余性囊腫和寄生性囊腫。
3診斷1。歷史
真性囊腫少見，多為女性，體積較小，常於手術或屍檢時發現。假性囊腫多，多見於男性，30 ~ 50歲，體積較大，20% ~ 30%有上腹部外傷或急性胰腺炎病史。
2.癥狀
上腹部隱痛、脹滿、惡心嘔吐，囊腫增大時有壓迫癥狀；便秘、黃疸、腹水、下肢水腫等。囊腫破入腹腔時，出現急性腹膜炎；破裂進入消化道可形成內瘺，會出現反復高熱、腹痛甚至上消化道出血。
3.符號
大多數病人可以在上腹部觸診到壹個圓形光滑的囊性腫塊。合並感染時可有壓痛。
4.輔助檢查
①少數患者血清澱粉酶、血糖升高，大便中脂肪顆粒較多。②胃腸鋇餐檢查。十二指腸鞘擴大，胃、十二指腸、橫結腸受壓移位。③B超檢查。呈球形病竈，邊緣光滑清晰，囊腫與消化道之間無光點反射的暗區或形成內瘺。④血管造影顯示血管呈鳥籠狀受壓，在胰腺囊腫或囊腫與血管間形成的內瘺周圍毛細血管均勻壹致染色。⑤胰腺掃描:75Se -蛋氨酸胰腺閃爍掃描顯示無聚集。⑥CT上可見圓形、橢圓形、邊緣清晰的低密度陰影，CT值接近水的密度。
假性囊腫的治療是外傷和急性胰腺炎的並發癥。其形成過程壹般平均為6周，治療分為兩類。
1.緊急行動
如遇危及生命的囊腫破裂、出血和繼發感染，應緊急外引流(切開引流或包膜縫合)，並註意補充水、電解質和全身治療。瘺管形成後再次手術。
2.選擇性手術
假性囊腫形成後2 ~ 4個月，根據病變的程度和範圍選擇手術方式。胰尾脾切除在胰尾是可行的；胰頭和胰體分別行囊腫胃吻合術、囊腫十二指腸吻合術和囊腫空腸RouxY吻合術。吻合口應該足夠大以防止逆流感染。存在內瘺時，術前應清潔腸道，口服新黴素1g和甲硝唑0.2g，每日3次。同時，肌肉註射維生素k。
真性囊腫壹般與周圍組織粘連不緊密，容易剝離，部分胰腺也可隨囊腫壹並切除。
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