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糖尿病足是怎麽回事?

糖尿病足是糖尿病的壹種慢性致殘性並發癥,也稱為糖尿病性肢端壞疽。主要原因是下肢中小血管和微循環障礙,周圍神經病變並發感染。臨床上表現為麻木、感覺減退、四肢冰冷、疼痛、潰瘍和壞疽。感染後,足部潰爛,傷口壞死,長期治療,肌腱韌帶和骨骼壞死,不得不接受截肢,導致殘疾。早期診斷和治療可以降低致殘率。糖尿病足的誘發因素很多,壹般是多種原因結合在壹起的。胼胝和足部的畸形,以及鞋子過緊導致的壓迫性壞死的壹系列效應,是糖尿病足的主要原因。此外,足部微循環的供應受損,也是引起糖尿病足疾病的壹個因素;足部感染的形成大多是由第壹次潰瘍引起的,而不是足部感染後的潰瘍,感染可由淺層組織發展到深層組織。糖尿病足患者通常手腳冰涼,感覺麻木,對冷、熱、疼痛刺激反應遲鈍或不敏感。足部皮膚壹旦受損,傷口難以愈合,感染擴散迅速,可引起化膿性皮膚感染,甚至骨髓炎,嚴重者可危及生命。糖尿病患者是否壹定是糖尿病足患者,除了去醫院檢查,還可以進行自查。如發現異常,應立即就醫,以免後患。自查可以按照以下“四部”進行:輕觸:將棉花搓成尖狀,輕輕拂過腳底皮膚,看是否能感覺到。如果感覺不到,說明輕觸消失或減少。觸摸:用大頭針(或縫衣針)的鈍端輕輕觸摸足部皮膚,看是否有感覺。如果感覺差,說明觸感下降。溫度感:用冰涼的金屬體輕輕觸摸腳部皮膚,檢查腳部皮膚是否有冰涼感;用37℃到37.5℃的溫水泡腳。妳覺得暖和嗎?如果感覺不到溫暖,說明妳的腳已經明顯失去或者失去了溫度感。動脈血管檢查:用手指觸摸腳背靠近腳踝處的皮膚,了解腳背動脈是否跳動,可與正常人對比。如果感覺不到或者脈搏很弱,說明足背動脈供血不足。這種情況往往提示足背動脈上端有主動脈狹窄或梗阻。
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