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恥骨聯合分離

正常人恥骨間距約4~5mm,上下無錯位。恥骨聯合-微動關節由恥骨韌帶連接。韌帶受傷,就會分離,產生癥狀。

目前,對於妊娠和分娩引起的恥骨聯合分離,最常用和有效的方法是使用骨盆矯正帶進行物理固定和矯正。矯正帶的彈力可以固定在分離的骨盆上,特別是雙菱形的形式,雙菱形可以分別固定胯部兩側,左右平衡,前後對應,解決了普通骨盆帶打滑、使用不暢、效果不佳的問題,有助於骨盆的收緊和恢復,大大改善分離的恥骨聯合。

1.恥骨聯合針刺和二段式針刺加電針。

2.按摩手法是治療本病的有效方法,往往能達到立竿見影的效果,加上適當的臥床休息,疾病很快就能恢復。

(1)腰骶部按摩:患者取俯臥位,醫生先用拇指按摩八角穴、白煥俞、秩邊、環條等穴位,再用骶髂部按摩、按壓、滾動3-5分鐘,按摩、拍打腰骶部,以熱透為度。

(2)按摩放松:患者取俯臥位,醫生先用拇指按摩中彎骨,再按摩恥骨聯合1~2分鐘,內收肌群起點1~2分鐘,再捏股四頭肌,揉大腿內側肌群,使局部軟組織充分放松。

(3)牽引力復位

1.患者取仰臥位,醫生用壹只腳托住健側恥骨下部,雙手托住患側下肢裸露部分,手腳相互協調,做突然的俯臥下拉動作,從而復位。

2.患者取仰臥位,醫生雙手托住患者裸露部位,使患者雙腿屈膝向外旋轉外展,然後雙腿突然旋轉雙手伸直,即可復位。

(4)按下以復位

1.患者取仰臥位,醫生將雙手手掌壓在恥骨聯合上,然後在患者呼吸狀態下突然向下壓,使其復位。

2.患者取俯臥位,醫生將雙手手掌按在骶尾部中間。在旋轉按摩的情況下,雙手突然用力下壓,從而復位。

3.患者取側臥位,患側在上方,健側腿伸直,患側腿屈髖屈膝。面對患者,醫生用壹只手和前臂拖住患者的大腿內側,另壹只手按在臀部。先旋轉臀環數次,然後雙手協調同時發力,使恥骨聯合逐漸接近復位。

(5)斜板復位:患者側臥,患側在上,做腰椎斜板法,並參加急性腰扭傷的按摩部分。或者壹手向下按壓骶髂關節,另壹手擡起裸露的上部,雙手反方向推動推板,使其復位。

總之,無論采用哪種方法復位,復位後患部疼痛都應明顯減輕或消失,恢復下肢屈伸功能。

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