壹、病因病理臨床上是乳房結構不良、炎癥、腫瘤壓迫所致。乳腺葉或小葉導管上皮脫落或其他物質堵塞導管後,乳汁排出不暢,停滯在導管內,導致導管擴張形成囊腫。囊腫可以繼發於感染,並導致急性乳腺炎或乳房膿腫。如果不是繼發感染,可長期存在,囊內容物變厚,久而久之可使囊內水分吸收,使囊腫變硬。囊腫壁由薄纖維組織構成,內表面襯有壹薄層上皮細胞,部分區域甚至脫落。囊腫內充滿紅色無定形結構物質和吞噬乳汁的泡沫樣細胞。囊腫周圍的間隙可見大量單核細胞、上皮樣細胞、多核巨細胞、淋巴細胞和漿細胞,還可見哺乳期的小管擴張和小葉組織。
二、臨床表現及診斷、鑒別診斷初始癥狀壹般為乳腺腫瘤,常見於壹側。它們位於乳暈區外的乳房外圍部分,呈圓形或橢圓形,邊界清楚,表面光滑,稍有活動。可觸及的囊腫有輕度壓痛,直徑壹般為2~3cm。壹般沒有腋窩淋巴結腫大。年輕女性在哺乳期或哺乳期後發現邊界清晰的乳腺腫瘤,並抱怨自己在哺乳期患了乳腺炎。當妳在乳暈區外摸到壹個邊界清楚、活動、表面光滑的腫瘤時,就要考慮到乳腺囊腫的可能。借助b超可以確診O,要註意與乳腺囊性疾病、乳腺腺纖維瘤、乳腺癌等鑒別。
第三,該病屬於乳腺良性病變。壹旦發現就要考慮手術切除,手術只需要簡單的腫瘤切除即可。哺乳期如有繼發感染,應控制感染,用乳汁震蕩,然後切除腫瘤,送病檢。
常見的乳腺囊腫有單純性囊腫和溢乳囊腫。乳腺囊腫中的單純性囊腫
最常見的。主要是內分泌失調,導致導管上皮增生,導管內細胞增多。
過多,導致導管延長、彎曲、折疊,折疊處管壁因缺血而壞死變形。
囊性的。單純性囊腫的x線表現為圓形或橢圓形致密陰影,邊緣整齊。
密度均勻。由於囊腫擠壓周圍的脂肪組織,囊壁周圍常出現“半透明”。
暈”;囊腫密度與乳腺密度相近或略高。單個囊腫常呈圓形;許多
囊腫常呈橢圓形,尤其是兩側。乳腺囊腫,也稱為乳腺囊腫,
相對於單純囊腫來說,比較少見,主要是哺乳期壹根導管堵塞,造成乳汁淤積。
形成囊腫。乳腺囊腫的x線表現為圓形或橢圓形透明區,直徑約1 ~
2厘米左右,偶爾3厘米以上;囊腫的密度與脂肪的密度相同。可見囊腫
它發生在乳房的任何部位,尤其是乳房的深部。
子宮由乳頭、乳房輪、乳房周圍的乳房組織和覆蓋它們的皮膚組成。每個乳房有15~20個乳腺葉,每個乳腺葉有壹個乳腺導管通向乳頭。
這些乳房的大小會隨著年齡或者荷爾蒙的變化而變化。比如青春期,平坦的乳房會逐漸發育成成熟的乳房。生理期前後,乳房也會有明顯的脹大和消退,孕期和哺乳期也會脹大。乳房的變化與卵巢分泌的雌激素和葉黃素密切相關。
纖維囊腫是另壹種良性腫瘤,好發於30~50歲的女性,尤其是接近更年期的女性。乳房是壹個深受荷爾蒙影響的器官。激素在月經、懷孕和哺乳期間特別分泌。乳房受到過度刺激時,分泌物較多,容易產生壹些水泡。單個水皰稱為“水囊”,壹系列水皰稱為“纖維囊腫”。
水皰小的時候,妳就感覺不到了。如果夠大,激素強,妳會覺得疼,甚至會覺得有腫塊。女性會非常害怕這種突如其來的腫塊,認為是乳腺癌。
有許多方法可以治療纖維囊腫。如果是單個囊腫,大部分醫生會用針刺吸液,也就是用針把水抽出來。此外,癥狀明顯的患者還可以服用利尿劑、止痛藥、激素類藥物或口服避孕藥來緩解囊腫帶來的不適。
纖維囊腫會變成乳腺癌嗎?目前,沒有確鑿的證據表明它們之間的關系,但何新醫院的乳腺外科醫生陳綺明認為,“纖維囊腫就是纖維囊腫,乳腺癌從壹開始就是異常細胞的增殖。兩者性質完全不同,怕的是還沒找到乳腺癌的病竈。」
但有統計顯示,纖維囊腫的女性患乳腺癌的幾率是正常人的2-4倍。所以,有過纖維囊腫的女性,壹定要加強自我檢查,每年回醫院復診。