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先天性肌性斜頸的治療

這種病的治療要根據病程長短和年齡來定。對於65,438+0-3個月的嬰兒,由於發現早,病程短,患側胸鎖乳突肌尚未纖維化攣縮形成僵硬的腫塊。可采用理療、熱敷、按摩等方法促進胸鎖乳突肌腫塊的吸收和消散。

1.非手術療法適用於壹歲以下嬰兒,包括局部熱敷、按摩、手法整直、固定頭部等。其目的是使腫塊早日消散,防止肌纖維攣縮。病兒取仰臥位睡眠,下巴朝向患側,枕頭朝向健側,頭部用棉墊和幹凈的小沙袋固定在上述位置。出生兩周後,就可以了。出生後兩周才開始操作,必須緩慢而輕柔地進行。手動牽拉時,必須將下巴轉向患側,逐漸擡高,同時將頭向健側傾斜。每次手法前後按摩患側胸鎖乳突肌,每日3 ~ 4次,或用熱敷。以上非手術治療應持續3 ~ 6個月,斜頸才能矯正。此外,還可以結合姿勢訓練,即在孩子臥床時,用各種方法引起他的興趣,盡量將頭偏向健側,將下巴轉向患側,促進患側胸鎖乳突肌得到拉伸。以上方法交替使用,大部分孩子都能治愈。斜頸持續時間長,當患側胸鎖乳突肌收縮、縮短、變硬時,如果不及時治療,會給寶寶長大後造成不可挽回的問題。所以,如果發現寶寶的頭總是偏向壹側,記得請康復科或兒科醫生做進壹步評估,必要時做手術。

2.手術治療適合1歲以上兒童。對於12歲以上的人,雖然面頸部畸形很難矯正,但手術治療仍能改善畸形。

(1)壹般手術治療:大部分手術方法是胸鎖乳突肌切斷術,即切斷胸鎖乳突肌的鎖骨和胸骨頭或乳突,術後留下蜈蚣樣疤痕。

(2)微創整形手術:這是壹種創傷小、不留疤痕、“三美(局部美、形體美、體態美)”的先天性肌性斜頸的成功治療方法,效果優於其他手術治療。

(3)術後治療:將頭部固定在健側頭部,將下巴轉向患側,至少3周。大壹點的孩子應該固定4-6周左右。固定解除後,妳必須每天做上述手法,向過矯方向獨立活動。

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