在胸部受傷中，肋骨骨折是最常見的。它可以是單根或多根肋骨骨折，同壹根肋骨可以在壹處或多處骨折。第4-7根肋骨長且固定，最容易折斷。孩子的肋骨有彈性，不容易斷。成年人和老年人骨質疏松，脆性大，容易骨折。
臨床上肋骨骨折常並發嚴重並發癥。治療中應註意是否存在致命性血管損傷，重視連枷胸和肺挫傷的診治。
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2)處理方法
1.手動縮減
對於沒有明顯移位的單根肋骨骨折，不需要手法復位。
如有2處以上明顯移位的骨折，應施行手法復位。復位時，病人坐位，擡起患側上肢，收緊胸肌。操作者用手輕輕按壓凸起的肋骨，同時要求患者深呼吸或咳嗽。凹陷的肋骨因鼓的力量而膨脹。
2.肋骨牽引
對於多發性雙肋骨骨折，必須快速固定胸部，減少呼吸異常造成的生理障礙。可以用厚敷料墊在受傷部位，然後用膠帶固定。必要時可采用內固定或肋骨牽引。
肋骨牽引法:對患部常規消毒，局部麻醉下於骨折中部做小切口，將骨折段中部剝離骨膜下，穿不銹鋼絲與牽引裝置連接。如果多根肋骨骨折，需要壹根壹根牽引。
牽引重量0.5-1 kg。2-3周後解除牽引，皮膚消毒後拔出鋼絲。也可以用毛巾鉗夾住內陷的肋骨進行牽引，效果也不錯。
3.固定措施
①布帶固定法:用1條長5m、寬8cm的布帶備用。用硬紙做的1的盒子，內襯棉花，放在骨折處。將1紗布繃帶綁在患者兩肩，兩端分別掛在胸前和胸後，交叉系緊，防止固定帶脫落。3周後取出。現有的肋骨骨折固定帶供臨床使用。
(2)膠帶固定法:用寬膠帶條，貼在患側胸部周圍皮膚上半周(皮膚過敏患者慎用)，正反面超過中線，每條膠帶重疊1-2 cm使之成為壹個整體，2-3周取下。
③石膏固定法:加熱融化後，鋪在相應的牛皮紙上，貼在骨折處。
4.藥物療法
①早期階段:
活血化瘀，理氣止痛。
A.以氣傷為主者，宜理氣止痛，輔以活血化瘀。可用理氣止痛湯或柴胡疏肝散等方劑，對哮喘、咳嗽過敏者，可加冬瓜皮、杏仁、枳殼。
B.對於血傷患者，宜活血化瘀，輔助理氣止痛。可用血府逐瘀湯或何穎止痛湯，咯血者可加雲南白藥或三七，如白芨、仙鶴草、血余炭、藕節。
C.對於氣血兩虛的患者，宜活血化瘀與理氣止痛並重，用順氣活血湯或胸傷方。
D.若寒熱來去，胸脅脹滿，治宜疏肝解郁，表裏調和。
②中期:治療宜益氣養血，續骨折。處方用接骨紫金丹、接骨丹。
③晚期:
A.對於胸脅隱痛或舊傷疼痛者，宜化瘀傷科，行氣止痛，用三涼和尚湯或力冬丸。
B.氣血虛弱者，宜用八珍湯合柴胡疏肝散。
3)家庭護理
1.預防褥瘡
長期臥床造成局部組織壓迫，血液循環障礙，容易生褥瘡。牽引時，每兩小時幫助換壹次姿勢，夜間每3-4小時換壹次姿勢，共1次。同時用50%酒精按摩受壓部位，改善局部血液循環，預防褥瘡。
2.預防墜肺炎
長期臥床肺活量降低，容易造成支氣管分泌物沈積在肺底部。如果並發感染，會引起停滯性肺炎。因此，在幫助老人翻身時，也要幫助捶背，鼓勵老人深呼吸，增加肺活量，以利於痰液排出，保持呼吸道通暢，預防肺炎。
另外，老年人的臥室要保持空氣清新，定期通風，也有利於呼吸道的清潔。
預防便秘
患者壹定要註意飲食調整，多吃新鮮蔬菜和含纖維素多的食物，每1-2天保持排便1次。如果大便3-4天不解決，可給予潤腸丸等瀉藥。如果便秘是壹種習慣，日常生活要調整。每天早上空腹喝1小杯淡鹽水，每天睡前喝65430。
4.預防尿路感染
老年骨折患者因臥床排便需要他人照顧，害怕打擾他人，不敢多喝水。這樣壹來，很容易引起尿路感染，尤其是女性患者。因此，家屬應鼓勵患者多喝水，每天飲水2000毫升以上，增加排尿量，清潔尿道，預防感染。
5.防止關節攣縮
臥床休息期間應保持適當的床上運動，防止肢體廢用性萎縮和關節攣縮。此外，還要註意保持各關節的功能位，尤其是患肢要始終處於功能狀態，以免骨折愈合後無法站立。
預防抑郁
老年人骨折後生活不能完全自理，需要他人照顧，因此容易因長期臥床而產生抑郁情緒。所以家屬要照顧好病人，尤其是孩子，要體諒老人。老年人如果能保持良好的心理狀態，精神上愉快、穩定，通過心理-生理反應，對骨折愈合、縮短臥床時間、盡快康復會有很大的促進作用。
4)療效評估
照片檢查顯示骨折對線良好，功能復位，胸部無擠壓痛，呼吸順暢。
愛心提示:以上藥物請咨詢當地正規(中醫)醫院，根據生理特點和不同病變情況選擇。
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