柴胡疏肝散
處方名稱柴胡疏肝散
來源“醫療概要”
由醋炒陳皮、柴胡各6克,炒川芎、香附、枳殼、白芍各5克,烤甘草3克組成。
防己柴胡疏肝少川芎,枳殼陳皮香附,疏肝霍奇活血,脅痛消腫皆可。
兩杯水,煎八分鐘,吃前服用。
疏肝解郁,行氣止痛。
主治肝氣郁結。脅痛、胸悶、呼吸過度、情緒抑郁、易怒、腹脹、脈細數。
處方解釋,本方治療情誌衰竭、肝衰竭、肝郁血瘀、反胃。當肝不能泄氣時,會引起脅痛、胸悶、呼吸過度、情緒抑郁、煩躁、脈數;肝氣不疏,則胃過盛。根據“木郁”的目的,治療宜疏肝解郁,行氣止痛。方劑以柴胡為君,疏肝解郁。我用香附治療肝經,既疏肝解郁,又理氣止痛。川芎辛散,可解郁行氣,活血止痛,二藥助柴胡疏肝理氣止痛。用陳皮理氣,調郁和胃,醋炒增加肝內行氣功能;枳殼調氣範圍廣,行氣消腫,與陳皮調和理氣,中郁;白芍、甘草養血柔肝,止痛。炙甘草調解諸藥,還兼作使藥。諸藥合用,能調理肝氣,滋養肝血,調理胃氣,是疏肝解郁的良方。本方由四逆散、陳皮、川芎、香附組成。四逆散中,四藥並重,重在理氣、疏肝、健脾;本方重柴胡,輕用甘草,枳實改枳殼,加陳皮、川芎、香附,重在行氣疏肝,又兼活血止痛,是治療肝郁血瘀的良方。
配伍特點以疏肝理氣為主,疏肝養肝,理氣和胃。
臨床應用
1,方藥要點:本方常用疏肝解郁,以脅肋腫痛、脈弦為辨證要點。
2.現代應用本方常用於治療膽囊炎、肋間疾病等。
若脅痛較重,可用郁金、青皮、當歸、烏藥等。應加增強行氣活血的力量。肝郁火旺者,可加梔子、黃芩、延胡索清熱瀉火。
此方味香辛,易耗氣傷陰,不宜久服。慎用。
文學摘要
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2.《千寨醫學選註》:“本方為四逆散加川芎、香附、和血理氣,專為疏肝而設。以柴胡、枳殼、香附為主理氣,白芍、川芎、補血為輔,甘草緩解。才是疏肝的正道,可以說是善用古方。”
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