2.生育指導妊娠合並系統性紅斑狼瘡對母嬰的危害都很大，所以妊娠合並系統性紅斑狼瘡患者要註意避孕，使用工具避孕，因為藥物避孕會刺激血管病變，所以是禁忌。病情緩解半年以上或控制期內才允許懷孕；活動期，有明顯心腎損害者，應及時進行流產和終止妊娠治療。已經生育的在緩解期做輸卵管絕育。
3.免疫抑制劑療法
(1)皮質類固醇激素:妊娠期和產後常規使用皮質類固醇激素。劑量:孕前已停藥者，服用潑尼松(強的松)5 ~ 10mg/d，孕前連續服用潑尼松(5 ~ 15 mg)者，孕期加倍，根據病情活動度調整劑量，但不超過60 mg/d，如激素治療不滿意，可加用雷公藤。病情嚴重惡化者，應靜脈註射大劑量甲基強的松龍60 ~ 100 mg，迅速控制病情。1 ~ 2周病情穩定後，劑量逐漸減少到每天總劑量的1/10，減少到10 ~ 15 mg/d口服潑尼松作為維持劑量。為防止產時或產後惡化，在產程和產褥期早期應適當增加劑量。
(2)硫唑嘌呤:近年來廣泛應用於危重病人，常與潑尼松合用，以增加療效。但研究發現，IUGR發病率高，新生兒出現暫時性淋巴細胞減少，免疫球蛋白合成明顯減少。胸部x光顯示胸腺萎縮，慎用或不用，以確保安全。
4.抗凝治療
(1)阿司匹林:口服阿司匹林50 ~ 75 mg/d，可降低血小板聚集，防止絨毛微血管血栓形成。但大劑量可增加分娩時失血量，引起胎兒和新生兒凝血障礙和動脈導管過早閉合，導致圍產兒死亡率增加。
(2)肝素:對於有死胎史者，建議使用低分子量緩釋肝素鈉註射液(商品名:fragmin)。長期使用不需要監測凝血參數如部分凝血活酶時間(FTT)和反復調整藥物劑量。用法:200U/kg，1次/d，皮下註射；或者100U/kg，壹天兩次。劑量≤1.8萬U/d .具有溶栓、改善胎盤循環、爭取胎兒存活、改善圍產兒預後的作用。
5.產科治療
(1)妊娠監護:根據高危妊娠，修正孕周，常規胎兒監護，包括胎動、胎心監護。在妊娠晚期進行胎兒生物物理學評分。
(2)產時處理:幹預早產，應先進行羊膜腔穿刺術，抽取羊水測L/S比值。同時羊膜腔內註射地塞米松10mg，促進胎肺成熟。L/S≥2可及時終止妊娠。單純性系統性紅斑狼瘡不是剖宮產的指征。宜使用低位產鉗縮短第二產程或根據個人情況進行選擇性剖宮產。
(3)免疫抑制劑的應用:為避免SLE在產程中或產後加重，在產程開始時將潑尼松劑量(不超過60mg/d)增加壹倍，產後2 ~ 3天靜脈加用氫化可的松100mg。潑尼松的劑量在分娩後2 ~ 4周逐漸減少。重癥腎系統性紅斑狼瘡伴大量蛋白尿，產後靜脈註射環磷酰胺800 ~ 1000 mg，每4周1次，或口服硫唑嘌呤50mg/d。對於肝脾腫大和進行性血小板減少的患者，長春新堿2mg/周，靜脈滴註。
(4)母乳餵養:因為潑尼松可以通過乳汁排出，所以產後不適合母乳餵養。雌激素可誘發SLE活動，不能用於復乳。