病情分析:房顫的治療方法很多。目前最常用的方法包括藥物治療、電除顫治療、藥物介入治療、手術治療等。根據每個患者的不同病情,醫生會選擇不同的治療方法。藥物治療包括抗心律失常藥物和抗凝藥物。藥物治療只能控制癥狀,預防並發癥,不能治療房顫。壹般需要長期用藥。電顫療法適用於藥物控制無效的患者。單次轉換成功率很高,但復發率可高達60%以上。很容易造成患者的組織灼傷和全身影響。現在介入治療應用廣泛,但由於技術限制,持續性房顫和永久性房顫的單次成功率不是很高,壹般需要多次治療。成本比較高。而且介入治療不能切除左心耳(大部分房顫患者中風後血栓來自左心耳),術後仍需長期服用抗凝藥物。介入治療可能會引起嚴重的並發癥,如心臟穿孔、心包填塞、心食管瘺等。手術治療的金標準是“迷宮手術”,因為這種手術可以去除房顫的病因。並且可以切除左心耳,所以房顫的治愈率很高,術後中風的概率很低。但最早的迷宮手術需要將左心房切割成許多小部分,導致術後並發癥較多,現已被“改良迷宮ⅲ手術”所取代,該手術用雙極射頻消融代替了最早的切割縫合方法,因此在不降低術後治愈率的情況下減少了術後並發癥。而且避免了術後長期用藥。現在,外科治療中又增加了壹種方法——房顫的微創外科治療。房顫的微創治療是指微創射頻消融術(微創消融術),又稱Wolf迷妳迷宮手術,是由美國醫生Randoll Wolf於2002年提出並逐步發展起來的壹種治療房顫的迷宮手術。手術摒棄了傳統心臟手術的胸骨正中切口,采用肋間小切口並使用特殊手術器械完成雙側肺靜脈的隔離和左心耳的切除或閉合,最終達到治療房顫的目的。現在國內很多醫院都開展了。建議:
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