尿頻是指排尿次數增多。正常成年人平均每天排尿4 ~ 6次,晚上睡覺後排尿0 ~ 2次;寶寶日夜小便20 ~ 30次。如果尿頻明顯增加,超過上述範圍,就是尿頻。尿頻的原因很多,歸納起來有以下幾點:
(1)尿量增加:當尿量增加時,排尿的頻率也會相應增加。在生理條件下,如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒等,由於飲水量增加,通過腎臟的調節和過濾,尿量增加,排尿次數增多,所以出現尿頻。在病理狀態下,如糖尿病、尿崩癥等,部分患者飲水多、排尿多、排尿次數多。但排尿時沒有任何不適。
(2)炎癥刺激:當膀胱出現炎癥時,神經感覺閾值降低,泌尿中樞處於興奮狀態,導致尿頻,尿量減少(成人< 300 ~ 500ml/次)。因此,尿頻是膀胱炎,尤其是急性膀胱炎和結核性膀胱炎的重要癥狀。其他,如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、兒童慢性腺性皮炎、外陰炎等。,都可以尿頻。在炎癥的刺激下,常同時出現尿頻、尿急、尿痛,稱為尿路刺激征,俗稱“三尿征”。
(3)非炎癥性刺激:如尿路結石、異物,通常以尿頻為主要表現。
(4)膀胱容量降低:如膀胱占位病變、妊娠期子宮壓迫增加、結核性膀胱攣縮或膀胱大結石。
(5)精神神經性尿頻:尿頻僅見於白天,或夜間臨睡前,常由精神緊張或歇斯底裏引起。此時也可伴有尿急和疼痛。
中醫把尿頻列為腎虛的癥狀之壹。的確,人的體質下降時,容易出現尿頻,也容易伴有性功能障礙。西醫不是說腎功能和性無關嗎?西醫不是說腎功能好的人多喝水更容易小便嗎?但很明顯,尿頻的人往往伴隨著體能和性能力的下降!這怎麽解釋?
這是知其壹不知其二造成的。解剖腎臟與性功能無關。體質下降、性功能下降導致的尿頻問題,是因為膀胱緊張。研究證明,雄激素的作用不僅限於維持性功能,它對人的身心有著廣泛而深遠的影響。就雄激素對機體肌肉組織的作用而言,可以維持肌纖維的張力。人們應該不難理解,壹些“厲害”的男性體內雄激素水平較高。
膀胱是由平滑肌組成的中空容器。它的作用是儲存尿液,彈性好。當尿液達到壹定量時,其產生的壓力超過了膀胱的承受能力,人就有了尿感,需要排尿。當身體素質和性功能下降時,體內雄激素水平下降,膀胱平滑肌肌纖維張力也下降,使膀胱彈性下降。當積聚的尿液量沒有過去多的時候,它產生的壓力已經和以前壹樣了,於是就有了排尿的需要,出現了尿頻。
如果出現尿頻,每次排尿量不多(尿路感染除外),是以上原因造成的。如果尿頻、尿多,要警惕糖尿病和早期尿毒癥的可能。這時候妳應該去醫院做進壹步檢查。
壹般尿頻的原因很多,大概有以下幾種:
1.尿量增加:在生理條件下,如大量飲水,由於水的攝入量增加,尿量也會增加,排尿次數也會增多,從而出現尿頻。在病理狀態下,如糖尿病、尿崩癥等,部分患者飲水多、排尿多、排尿次數多。
2、炎癥刺激:急性膀胱炎、結核性膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、外陰炎等。會出現尿頻。在炎癥的刺激下,可同時出現尿頻、尿急和尿痛,稱為尿路刺激征。
3.非炎癥性刺激:如尿路結石、異物。
4.膀胱容量下降:如膀胱占位病變、孕期子宮壓迫增加、結核性膀胱攣縮或膀胱大結石。
5.心因性尿頻。需要去醫院進壹步詳細檢查,明確原因,進行有效治療。
其他原因:
1.尿道和季節因素:
比如尿頻但每次尿量很少,排尿時沒有痛苦的表情,沒有其他癥狀,首先要考慮局部因素,比如尿道口發炎,包皮過長,或者蟯蟲刺激生殖器。此外,季節因素,冬季多尿是正常現象。
2.飲食性多尿癥:
如果尿頻,每次尿很多,但沒有其他表現,首先要註意是否喝水過多,特別是喜歡喝茶的人。
3.神經性尿頻:
膀胱的逼尿肌發育不良,神經也不完善。白天可引起流涎多尿,可達20 ~ 30次。但夜間排尿正常,有反復發作的趨勢。尿檢正常。這種疾病不是由炎癥引起的。
4.尿路炎癥:
如果出現尿頻、尿急、排尿困難或發熱,尿路感染,如膀胱炎、腎盂腎炎等。應該考慮。顯微鏡下可發現化膿細胞或大量白細胞。嚴重者伴有全身感染癥狀,需要抗生素治療。
5.特殊疾病:
如果尿頻伴有尿量過多,同時口渴、多飲、消瘦,就要註意查尿了。如果尿中有糖,就要考慮糖尿病了。如果尿液中沒有糖分,應該會想到尿崩癥。
尿頻要根據病因治療。如果是炎癥引起的,應以抗感染為主,因蟯蟲而驅蟲。如果包皮過長,手術是可行的,單純多喝水,適當控制水的攝入量。另外要註意局部清潔,勤換衣服。