現代醫學認為，該病是在寒濕或冷暖驟變時，小動脈收縮，靜脈淤血，使局部血液循環不暢所致。
中醫認為此病是由於陽虛寒襲，氣血運行不暢，經絡不通，氣血凝滯所致。治療原則主要是溫經散寒、活血通絡。
根據凍傷的嚴重程度，西醫將其分為三度:
壹級傷害在表皮，主要表現為皮膚紅腫、疼痛、瘙癢。
二度傷到達真皮，往往先出現紅腫，然後出現大小不壹的水皰或血皰，引起局部麻木和劇烈疼痛。兩者都可以用敷料敷在患處。如果有水皰，先把水皰裏的液體抽出來，再塗藥膏。
三度凍瘡往往損害整個皮膚層，可達皮下、肌肉甚至整個肢體壞死。患病部位呈紫黑色，周圍水腫，疼痛明顯，肢體活動嚴重受限，嚴重者患部完全喪失感覺和功能。
凍瘡的辨證治療
1.寒凝血瘀證:癥狀為四肢冰冷，面色潮紅，灼痛或瘙癢，麻木，或水皰、腫塊，皮膚暗紫色，感覺遲鈍或消失；舌淡苔白，脈細。溫陽散寒，調和營衛。
處方:當歸四逆湯加味，黃芪10g，當歸10g，川芎5g，白芍各10g，雞血藤15g，透骨草15g，吳茱萸6g，桂枝10g，姜皮6g。水煎服，每日壹劑。
二、寒實陽衰證:癥狀為畏寒、體冷、四肢不溫、局部腫脹、畏寒或起水泡，遇熱瘙癢疼痛，皮膚蒼白或紫黑色；舌淡。脈細澀或遲。溫經散寒、活血通絡法治療。
處方:當歸四逆湯、黃芪10g、當歸10g、川芎5g、赤芍10g、雞血藤15g、透骨草15g、吳茱萸6g、桂枝10g、生姜皮6g。
中成藥:活血消炎丸3g口服，每日2次，用溫黃酒或溫開水沖服。
三、郁熱證:癥狀為患處暗紅腫脹，甚至燒灼潰爛，膿液淋漓；惡寒發熱口幹；舌紅，苔黃，脈細。治療就是清熱解毒，理氣活血。
處方:四妙勇安湯配黃芪、地黃、蒲公英等。若疼痛劇烈，可加入元胡、乳香和沒藥。
四、氣血虧虛血瘀證:癥狀為乏力、氣短、懶動、面色蒼白、瘡面不光滑、瘡周暗紅腫脹麻木；舌淡，苔白，脈淡或弱。氣血、血瘀、脈論治。
處方:人參楊蓉湯(人參、白術、黃芪、炙甘草、茯苓、當歸、熟地、陳皮、五味子、遠誌、白芍、桂枝、阿莎麗、大棗)或八珍湯(黨參、白術、茯苓、黃芪、當歸、白芍、熟地、川芎
凍瘡的壹般治療
1，早期紅腫，可選用紫草、茄根煎劑，或艾琦、冬瓜皮、肉桂、川椒等量煎劑水洗或浸泡，每日兩次，每次30分鐘。
2.桑枝90克，甘草30克，或甘草30克，甘遂30克，水煎，先熏後泡，每日2次，每次30分鐘。
2、艾草、幹姜、制川烏、川芎等量熏洗患處。
3、白蘿蔔或紅辣椒適量煎服，熏洗患處。
4.塗70%蜂蜜，30%豬油膏或胡椒酊。
5.破者可塗10%硫磺魚石脂軟膏或生肌玉紅軟膏。
預防凍瘡
1，適當的耐寒運動，如冷水洗、冬泳等；
2.寒冷環境下保持四肢溫暖幹燥，工作時間不宜過長；
3.鞋襪不能太緊；
4、冷凍後不宜立即烘烤，防止化膿成瘡；
5、食用牛羊肉等溫食品；
6.加強體育鍛煉，促進血液循環。