藥師廖偉成:大家應該聽說過“胃食管反流患者應避免吃太多咖喱”，但或許妳也聽說過“姜黃抗氧化消炎，可預防消化道潰瘍”。懷疑！奇怪，腸胃不好可以吃姜黃素嗎？《微笑本周》對這個問題有很好的分析。胃食管反流患者可以吃姜黃素嗎？最好避免吃太多咖喱，因為裏面的姜黃素會分泌胃酸，會加重胃食管反流的癥狀，但確實如此，只是沒有明顯的劑量信息說明會分泌多少胃酸。但壹般來說，容易胃食管反流的人確實需要避免刺激性物質。姜黃是抗氧化和抗炎的。說到姜黃，在傳統療法中，它被用於治療許多疾病，包括傷口愈合、尿路和胃腸道感染以及肝臟疾病。姜黃素是姜黃中最重要的活性成分，被認為具有腸道保護和抗潰瘍作用。動物研究表明，姜黃素可以減緩各種潰瘍因素，包括胃酸粘液分泌、總過氧化物、骨髓過氧化物酶活性、IL-6和細胞雕亡的發生率，以及其抑制胃蛋白酶2的活性。進壹步研究發現，姜黃素具有抗潰瘍作用，這取決於其抗氧化和自由基結合作用。有趣的是，姜黃素在小鼠實驗中具有抗幽門螺桿菌感染和修復受損胃黏膜的作用。然而，2010年的壹項隨機雙盲研究表明，每天三次服用700 mg姜黃素不能像傳統抗生素療法(奧美拉唑、阿莫西林和甲硝唑)那樣有效地根除幽門螺桿菌4。盡管如此，壹些研究表明，服用姜黃後，患者的癥狀得到緩解。也許姜黃素聯合抗生素有其未來的潛力，但仍需要強有力的研究來證明。在小鼠研究中發現，姜黃素可能預防吲哚美辛(壹種抗炎鎮痛成分)引起的胃潰瘍5，主要是因為姜黃素能抑制COX-2和TXA2的活性，但不影響COX-1的活性，因此具有抗炎作用，但不影響胃黏膜的分泌6。另壹方面，研究發現，姜黃粉可以增加胃粘蛋白的分泌，說明它可能對胃有保護作用。綜合來看，姜黃素從其抗炎、抗氧化、促進胃黏膜分泌的作用來看，可能具有預防或減緩胃潰瘍的潛力，但其作用目前尚無確切的人體經驗支持，也沒有明顯的劑量和服用時間。但是，姜黃素在預防潰瘍性結腸炎復發中的應用有明顯的人類證據。在2006年的壹項隨機雙盲安慰劑對照研究中，89名潰瘍性結腸炎但未發病的受試者被隨機分為兩組。實驗組每天早上和晚飯後服用1克姜黃素，安慰劑組只服用常規藥物，持續六個月。結果表明，姜黃素治療潰瘍性結腸炎的復發率明顯較低(4.65%比20.51%，p = .040)，表明姜黃素可以減少潰瘍性結腸炎的復發。姜黃素維持治療潰瘍性結腸炎:隨機，多中心，雙盲，安慰劑對照試驗。臨床胃腸肝病。2006年12月；4(12):1502-6.Epub 2006年11月13。
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