治療原則是1,小(直徑1 cm以內),多發性脂肪瘤,壹般不需要治療。2、較大者應手術切除。治愈:腫瘤完全切除,無復發。方法手術切除是唯壹有效的治療方法。對於多個患者(部分患者可達100個以上),只能選擇影響大、痛苦大的先切除。仍然沒有治愈的方法。有的采用吸脂術,在皮膚上做壹個小切口,插入吸管,切除大脂肪瘤或局部脂肪瘤,不留明顯疤痕。當然,這也是局部治療。[3].手術切除淺表脂肪瘤可能影響功能、勞動和美觀,可考慮手術。術前準備:清洗局部皮膚。麻醉:采取局部麻醉。手術步驟:沿皮紋切開脂肪瘤表層皮膚。用弧形止血鉗沿腫瘤包膜分離腫瘤,夾閉並結紮所有血管。脂肪瘤多為葉狀,形態不規則,應註意將脂肪瘤與包膜完全分離。用組織鉗提起腫瘤,分離基底,切除腫瘤。止血後,分層縫合切口[圖1]。術後處理:切口敷料應包紮好。術後6 ~ 7天拆線。[4].激光外科1,術前準備激光在臨床切除手術中有很多用途,可以像手術切口或者光帶切除。根據腫瘤的特點,可采用微切口切開皮膚(可采用輕切口或常規手術刀切開皮膚),然後nd∶yag激光刀頭通過小切口進入,將脂肪瘤切成葉子,用鑷子取出。脂肪瘤-治療的準備取決於腫瘤的大小,但必須在嚴格的無菌技術下進行。小脂肪瘤常用放血包(包括2個止血鉗、1持針鉗、1短扁鉗、1 5ml空針、1手術手柄、縫線、圓形和三角形縫線等。和1敷料)。對於較大的脂肪瘤,應準備2個皮鉗、牽開器、止血鉗數和單、腹單進行消毒。2.麻醉:手術中常用局部浸潤麻醉,腫瘤周圍可註射較多的麻醉溶液。當進行激光剝離時,它對保護組織具有積極的作用。常用0.5 ~ 1%的利多卡因,不用腎上腺素。3、手術步驟激光微切口肺葉切除脂肪瘤,切除10cm以下脂肪瘤。特點是:解剖復雜特殊部位,如頸部、面部、關節功能位,術後留下的疤痕非常輕微,尤其是面部、頸部美容,關節功能位變化不大。局部浸潤麻醉後,用手術刀沿皮紋向皮下切0.5-1cm,用nd∶yag激光切割(消毒)硬膜外外針管,然後在切口處切成桔瓣,同樣方法分離基底。肺葉切除術時,註意激光刀對脂肪瘤外組織的損傷。因為激光切割脂肪瘤速度更快,手術中激光刀不必超出腫瘤。劈葉切葉完成。取出主瘤後,用血管鉗輕輕夾住腔壁,清除殘余脂肪組織,或用止血鉗夾住紗布,清除脂肪。術後0.5cm以下的切口不用縫合,0 cm的大切口要縫合1-2針。手術傷口用多層紗布加壓包紮。脂肪瘤的中醫治療,屬於中醫肉瘤和脂肪瘤的範疇。《醫學概論》談及脂肪瘤的成因,說“其因為辛辛苦苦的七情,為外感邪氣生痰積瘀所致,故亦稱瘤,總因血滯而成。”該患者有肺結核和消化性潰瘍病史,為肺脾兩虛,痰氣郁結所致。治療方法是補肺健脾,化痰理氣。本方由歸芍劉軍湯、導痰湯、六安湯、四逆散、結石滾痰丸、海藻玉壺湯等加減而成。紅參、白術、神曲、益氣健脾、滋土生金;橘紅、半夏、白芥子、膽南星、皂角用於化痰散結;瓦楞子、浮石、綠泥石、烏賊骨、海藻、海帶有軟有硬;柴胡、枳實、郁金、沈香理氣;三棱、莪術化瘀;黑蛇肉通絡散結;當歸、白芍、丹參養血補血。全方藥物雖多,但雜而不亂,治療思路清晰,即健脾化痰,軟堅散結,理氣化瘀,通絡化瘀。老中醫註重扶正祛邪,後天滋補,調理養血,辨證準確,方藥靈活;送藥有剛,剛中有柔,剛柔並濟,效果顯著。脂肪瘤屬於中醫“痰核”、“陰疽”範疇,是壹種良性腫瘤,多發生於皮下。脂肪瘤位於皮下脂肪組織,由成熟脂肪細胞堆積形成。多在軀幹和上肢。單的多,大小不等,有的有拳頭那麽大。扁圓形或圓形,具小裂片,有完整的薄被膜。質地柔軟,切面淡黃色。神經纖維瘤是壹種有家族史的顯性遺傳疾病。源自身體所有部分的神經幹或神經末梢位於皮膚之下,並且具有多次出現的特征。腫瘤小,可推,堅韌,邊界清楚,無包膜。切面灰白色,半透明。脂肪肉瘤、惡性神經鞘瘤、惡性黑色素瘤等。海藻玉壺湯是體表常見的惡性腫瘤。用壹般方法很難與良性腫瘤區分,只有病理細胞學才能鑒別。所以體表小腫瘤不可掉以輕心,尤其是突然長大或局部反應明顯時,要及時治療。對於脂肪瘤的治療,西醫除了手術沒有其他好的辦法,但是手術治療的缺點是容易復發,腫瘤切除後會重新生長。而且對於多發性脂肪瘤的患者,手術也不能完全杜絕。治療誤區1。誤區壹:壹勞永逸地消除很多醫生在接診脂肪瘤患者時,盲目追求手術治療,甚至很多專科門診和醫院都把消除作為主要的治療方法。這種觀念不僅對脂肪瘤沒用,還會讓患者耽誤病情,白白花錢;為什麽?1)由於脂肪瘤的病因(致癌胺堆積)沒有消除,手術後不僅脂肪瘤復發,而且由於手術的刺激,很可能壹個變成兩個,兩個變成多個;2)手術刺激常導致脂肪瘤移位和復發。如果術後體表脂肪瘤復發,轉移到內臟器官,不僅危害大,而且更難治療,從而變相增加患者病情和治療負擔,甚至影響器官功能,患者損失更大;這是脂肪瘤治療首先要克服的誤區:壹勞永逸,後患無窮。2.誤區二:很多醫生和專家,壹遇到脂肪瘤,首先想到的是軟堅散結,消除瘤體,於是各種軟堅散結的藥物蜂擁而至,對其他腫瘤自然無可挑剔,正確無誤,但對脂肪瘤來說,這種方法並不完全正確,甚至是錯誤的。為什麽?1)脂肪瘤進出體內受阻,軟硬物質無法通過透析進入腫瘤。所以,如何打通經絡,打通脂肪瘤組織堵塞的經絡,是脂肪瘤治療的前提和基礎。2)人體內致癌胺的成分是脂肪瘤形成的根本原因,因此有效清除致癌胺是防止脂肪瘤復發的唯壹途徑;脂肪瘤的治療不建議手術。除了積極治療,大多數人認為脂肪瘤是由於脂肪含量過多或肥胖,所以患者采用運動和飲食減肥。編輯預防和保健原則1禁止酒精和酒精飲料的這壹段。酒精在體內主要通過肝臟進行分解和解毒,因此酒精可直接損害肝功能,引起肝膽功能障礙,使膽汁的分泌和排泄發生紊亂,從而刺激脂肪瘤的形成和/或使原發腫瘤變大,增加脂肪瘤的癌變系數。2.吃有規律的早餐。吃好早餐對脂肪瘤患者來說極其重要。如果不吃早餐,會刺激脂肪瘤或者增加原有腫瘤。所以早餐最好吃壹些含植物油的食物。3.低膽固醇飲食。膽固醇攝入過多會增加器官代謝清潔的負擔,使多余的膽固醇在皮膚或內臟下堆積沈澱,從而形成脂肪瘤。癌癥患者應減少膽固醇的攝入,尤其是在夜間,避免食用高膽固醇食物,如瘦豬肉和去皮的雞鴨肉,但要避免食用肥膩的雞鴨皮和加工肉制品(如香腸)。此外,魚子醬、魷魚動物的內臟,如肝、腦、腎、肺、胃、腸等,應嚴格限制食用禁忌食物1、酒精及含酒精飲料。2、飲食規律,按時吃早餐,吃好。3.低膽固醇飲食。4.不要吃動物內臟。合適的食物
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