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如何診斷和治療貓的脊椎外傷?

蘇格蘭折耳貓(詳情)

當貓咪發生交通事故或不小心從高樓摔下時,會導致脊椎損傷,輕則骨折脫位,重則癱瘓、大小便障礙等終身後遺癥。所以在日常生活中,主人壹定要保證貓咪在獨處時能夠安全度過。

壹.原因

交通事故後,高空墜落或被踢,脊椎骨折、脫臼等損傷導致椎管脫位或狹窄。根據椎管脫位的程度,可出現脊柱的壓迫、出血甚至骨折。也可發生不伴有椎管脫位或狹窄的單純脊髓損傷。實際受傷部位多在12胸椎和骶椎之間的椎骨。

第二,癥狀

1.脊髓休克:多見於傷後即刻出現脊髓休克,表現為運動功能、感覺功能、脊髓反射壹過性喪失。這種脊椎休克通常持續幾個小時,可以恢復。

2.癥狀根據脊髓損傷的部位而有所不同。壹般來說,自主運動的喪失來自於尾部的損傷、知覺的喪失或喪失(內在知覺和疼痛)、脊髓反射亢進、排尿困難和排便困難。

第三,診斷

1.x線檢查:觀察脊柱的側位像和腹位像會發現異常彎曲。觀察椎骨的各種結構,會發現脫位、骨折等影像。

2.神經系統檢查:在X線檢查的基礎上進壹步檢查神經功能,對無脊椎異常的脊髓損傷特別有用。運動和感覺功能都是由大腦控制的,但這些功能在傳導障礙時會有不同程度的喪失。同時,脊髓反射只是它自身的功能。受傷時,如果上層神經元受傷,反射就會亢進,下層神經元受傷,反射就會減弱或消失。

第四,治療

1.隨意運動麻痹和X線檢查顯示椎管脫位或狹窄,並有明顯疼痛時,預後較好。脊髓脫位應立即糾正和固定。

2.麻醉程序是肌肉註射氯丙嗪1 ~ 2 mg/kg或丙酰胺0.5mg/kg,皮下註射硫酸阿托品0.03mg/kg,然後使用超短效麻醉劑(硫噴妥鈉10 ~ 15 mg/kg,靜脈註射),插入氣管導管,然後使用。肌松藥琥珀膽堿可根據麻醉情況適量(壹次2mg)給藥。

3.先糾正骨折或脫位引起的椎管脫位並固定。兩個椎體之間可用不銹鋼螺釘、鋼夾板、髓內針固定,也可用髓內針沿棘突固定。因為貓的棘突很細,我們也可以考慮用甲基丙烯酸酯(壹種樹脂)固定。如有必要,也可進行椎弓根切除,對脊髓進行減壓。

4.為防止術後脊髓水腫和感染,可給予抗生素和脫水利尿劑(水溶性強的松龍1 ~ 2mg/kg/天,靜脈或肌肉註射,5 ~ 6天用量減半)。

5.x線檢查顯示椎管脫位大於椎管直徑的1/3,隨意運動完全癱瘓,甚至明確的疼痛反應消失,提示預後差。進行上述操作時,應向貓主人說明。

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