(2)飲食結構調整為低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維素的“四低壹高”。
飲食結構最合理。
①控制總熱量攝入。特別是超重或肥胖的人，要減肥，達到標準體重範圍。減肥的合適速度是每周0.5 ~ 1 kg。
熱量攝入的限制要根據患者的年齡、工作性質、活動能力、伴發疾病等綜合考慮。壹般60歲的人每天1600 ~ 2000大卡(6688 ~ 8360 kJ)。
②食療分兩步。第壹步，分配每天攝入的總熱量。糖占50% ~ 60%，蛋白質占10% ~ 20%，脂肪占30%，包括飽和脂肪酸(如肥肉、全脂乳制品、蛋黃、帶魚、黃油及包括腦、肝、心、腎、腸等動物內臟)、單價不飽和脂肪酸和多價不飽和脂肪酸。
如果第壹步不能達到預期目標，就要實施飲食療法的第二步，每天需要攝入20%的脂肪，7%的飽和脂肪酸和膽固醇。
3忌過多甜食、甜飲料、甜食等。在日常飲食中，肥胖者更加註意。
④每日食物中纖維素含量>；35g如豆制品、燕麥、蔬菜、水果、粗糧等含纖維素較多。
⑤乳糜微血癥患者應食用含中鏈脂肪酸的脂肪類食物，而不是長鏈脂肪酸。
(3)加強體力活動，體力勞動和體育鍛煉不僅可以減肥，調節體內異常血脂，還可以降低血清甘油三酯和膽固醇，升高高密度脂蛋白，同時可以降低血壓，降低患糖尿病的風險。運動時的註意事項如下。
(1)運動前全面體檢，對身體狀況有個估計，以便在醫生指導下運動。
②運動要循序漸進，根據自己原來的活動量來進行。
③適時運動，每天堅持運動1小時左右。
4適量運動，活動中無疲勞感，輕微出汗，活動後感覺輕松，食欲良好。
活動類型要以自己原有的活動為主，如散步、爬樓梯、慢跑、登山、踢毽子、跳舞、打乒乓球等。
6.運動壹定要堅持。
(4)藥物治療①當經過3 ~ 6個月的飲食治療和適度運動後，血脂異常仍不能達到理想水平時，已患有冠心病或其他動脈硬化性疾病者，無冠心病但有上述兩種或兩種以上冠心病危險因素者，或做過冠狀動脈成形術或冠狀動脈旁路移植術者，應考慮應用降脂藥物。
調脂劑的主要作用是:阻止腸道對脂質或膽酸的吸收，促進排泄；抑制體內脂質的合成或加速降解代謝；增強脂質代謝中相關酶或受體的活性。
②目前臨床上使用的血脂調節劑主要有五類。膽汁酸螯合劑、鞘氨醇、鞘氨醇；煙酸、煙酸、煙酸肌醇酯、阿昔莫司；苯氧基芳香酸、苯紮比替、吉非貝齊、非諾貝特、環丙貝特、益多酯和氯貝特；普羅布考；3-羧基-3-甲基戊二酰輔酶a還原酶抑制劑(他汀類)、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀。
(5)目前治療純合子家族性膽固醇血癥尚無特效藥。門靜脈吻合、血漿凈化治療或基因轉移治療後，可先服用降膽固醇藥物，可降低血清膽固醇水平。