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不要讓孩子把藥丸誤認為糖果——孩子正確使用藥物

很少有人會懷疑,老弱婦孺應該是社會中最容易獲得資源的群體,但這些族群才是最受生老病死威脅的群體。換句話說,這些族群應該是使用醫療資源最多的,當然他們使用藥物的機會也會大大增加。筆者想以個人見解提出壹些關於兒童醫療和藥物安全的體會。

父母的關心可以減少藥物損傷的發生。

我們經常在報紙和媒體上看到孩子因為父母的疏忽而誤食毒品的報道。其實這種藥害案件,應該是從父母的照顧程度上減少的。畢竟孩子的無知和好奇是不可避免的,但是很多毒品在外觀上特別搶眼,會引起孩子的好奇心,所以容易發生毒品危害。每個家長都有帶孩子看病的機會。帶孩子去看醫生的時候,壹定要幫助孩子描述或者向醫生匯報身體不適的癥狀,因為孩子的病情是無法自己描述清楚的,只有父母或者監護人長輩最清楚,然後壹定要向醫生詳細說明孩子平時的生活習慣、飲食或者其他疾病以及用藥情況,這樣醫生才能有更多的信息來診斷孩子的病情,開出最有效的處方。

看清楚,問清楚,詳細標註,防止吃錯藥。

壹般醫生對孩子的處方都很慎重,所以開了很多藥。另外,孩子服用的藥物是粉末狀或顆粒狀的,所以很多家長無法知道孩子實際服用的藥物內容。所以要特別提醒長輩,帶孩子看病後吃藥需要更加小心。除了核對自己拿的藥袋名稱外,還必須花些時間詢問藥劑師自己處方的內容是否與醫生診斷的情況相符,因為藥劑師也可能調整了過多的處方。對於藥劑師指示的用法和劑量,我們也必須遵循他們的指示,以便創造最有效和副作用最小的藥物質量。

現代父母多為上班族,孩子要麽由別人照顧,要麽由爺爺奶奶帶大。在這種情況下,往往是因為父母帶孩子看病,而實際上是別人給孩子餵藥,導致醫生和藥劑師的各種用藥說明完全走樣,最後受害的還是孩子。所以我們建議,孩子看病回來,壹定要詳細告知照顧孩子的人他的病情、劑量、方法,並執行。最好的辦法是請藥師在藥袋上做各種標簽,避免用錯藥。

孩子拿不到也不能打開,以免把藥丸誤認為糖果。

我們在社區做藥學服務的時候,經常發現很多長輩看病拿藥回家後,因為急著做飯或者上班,把藥放在客廳的桌子上。這是非常危險的!有些孩子看到毒品可能會被好奇心驅使。當他們打開包裝,看到五顏六色的藥物時,他們會誤認為是保健品或巧克力。其次,大部分兒童粉狀藥都添加了甜味劑,也會吸引孩子誤食。所以長輩看病或帶孩子看病或帶藥回家時,壹定要把藥放在孩子拿不到的地方,當然也要避光、防潮、防熱,以免藥物變質,傷害身體。

在國外,兒童用藥的保障比國內更重要。就最簡單的安全藥罐而言,在歐美已經順利推廣。不過,雖然5年前在國內大力推廣,但很多長輩認為安全藥罐的打開方式很難,甚至是浪費時間,還得自己掏錢。因為這些因素,給藥單位的推廣無疾而終。目前也鼓勵國內藥品生產企業將兒童用藥改為液體甚至單劑量包裝。但據筆者了解,大部分廠商都不願意合作,因為行業成本提高了,利益導向的商人當然願意盡量拖延。我們呼籲主管部門重視兒童用藥安全。安全藥罐和單劑量液體產品的推廣應盡快配合醫保支付體系,提高藥品價格並鼓勵廠家推廣,以減少更多的兒童用藥傷害。

餵藥要註意細節,保證療效,避免藥害。

大多數孩子害怕吃藥。父母或者長輩在餵藥的時候,要特別註意孩子當時的情緒,註意餵的藥是不是孩子自己的。餵的藥外觀或包裝是否完整?藥的顏色和劑量是否正確?這些壹定要在餵食前確認,以免誤食或吃錯藥,甚至吃了變質的藥。

孩子的身體非常脆弱,任何壹個閃失都會造成巨大的傷害。在此特別提醒晚上要餵藥的家長或者長輩,不要為了省電或者偷懶壹會不開燈就在黑暗中餵藥。這是非常危險的,也是絕對不可能的。

另外,對於壹些正在睡覺的孩子,如果到了藥師吃藥的時間,餵藥的長輩就得考慮到孩子的睡覺時間,不要刻意在孩子的半睡半醒之間餵藥。由於兒童用藥都是粉末狀或液體狀,兒童在不清醒時最容易被氣管嗆到,部分藥物可能殘留在食道內,造成食道損傷;其他的,比如孩子吃藥後的所有反應是否正常,長輩更難把握。壹旦出現不良反應,將會造成嚴重的危害。

壹般服用藥物,大多是用開水沖服作為飲料。當然,中醫也有少數例外。孩子吃藥,筆者認為最好用開水送服。即使有些兒科醫生會加壹些甜味劑或者糖水來鼓勵孩子吃藥,但是按照“藥就是毒”的觀念,只要孩子願意按時吃藥,再多的藥也沒用。孩子覺得藥好吃不壹定正確,有些甜味劑對身體或支氣管不壹定有陽性反應。

餵牛奶的寶寶餵藥就更難了。壹般長輩會用牛奶沖泡藥物餵寶寶,可能會影響寶寶的食欲,當然藥物的預期效果也會受到影響。如果某些藥物是用奶粉沖泡的,還應告知醫生,開處方時應排除壹些與牛奶不相容的藥物,以免影響療效。為了保證療效,避免藥物危害,我們建議最好是藥奶分開,先餵藥再餵奶。

孩子生病了,父母沒日沒夜的照顧,這是最能體現為人父母偉大的方式。但是,勞累且有精神疾病的家長,給孩子餵藥時,發生意外的概率很大。如何讓生病的孩子快速恢復健康狀態,以下程序提供參考:

(1)帶孩子看病時,要向醫生詳細說明癥狀。

(2)配藥時,壹定要保證藥袋的包裝與癥狀相適應。

(3)將藥品帶回家,放在兒童接觸不到的地方。

(4)最好使用安全的藥罐,不要讓孩子打開。

(5)藥品應存放在陰涼幹燥處,避免光照、潮濕和過熱。

(6)餵藥時,光線要充足,註意藥物狀況。

(7)在孩子熟睡時,禁止餵食,只有在孩子完全清醒時才能給藥。

(8)建議有藥物的飲料首選白開水。

(9)讓孩子知道藥是毒藥,除非身體不適,否則不要誤食。

(10)對於抵抗力最弱的孩子,用藥時要尊重專業人士,不要聽信民間偏方,避免藥物傷害。

以上是家長對孩子用藥質量最基本的常識。

兒童用藥安全,人人有責。

追求兒童正確用藥,保障兒童安全,人人有責。從身邊的父母開始,專業的醫生治療和開藥,在開業藥房提供藥學信息和咨詢,提高行業內優質藥物的制造、質控、保存和安全技術。最近* * *的全民醫保體系得到了輿論的普遍肯定,但據我所知,衛生主管部門在兒童用藥安全方面還有很大的努力空間。我們建議* * *機關利用全民健康保險的支付體系,鼓勵藥品生產企業制造具有世界潮流的兒童單劑量劑型;鼓勵醫療服務機構在給藥時使用藥品安全罐;在醫療政策上,要實行醫藥分開制度,讓醫生專門看病,讓藥師充分發揮藥學專長,不再讓醫生為了節約成本雇傭非專業人員拿藥,保證孩子的醫療安全。

文章來源:

作者:林振順,中華民國全國藥師公會聯合會常務理事。

本文摘自景娟基金會出版新聞第79期。

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