西醫治療原發性血小板減少性紫癜主要以激素治療為主,如潑尼松,也可用兔瘟抑制劑,嚴重者輸血、血小板。中醫治療以涼血解毒活血為主,兼顧益氣養陰。中醫治療從骨髓入手,全身治療,使病情開始好轉,人體恢復正常生理功能。齊衡腑之髓,通達全身各器官,損傷大於彌補,修復已經造成的器官損傷,使疾病開始好轉,形成新的人體狀態。由於器官損害的多樣性,中醫方劑根據病情進行調整,以達到最佳的治療效果。
專家中醫處方
血小板減少性紫癜是壹種常見的出血性疾病。中藥方劑的使用使患者逐漸將激素降至零,恢復正常生活。
原發性血小板減少性紫癜是指血液中血小板數量減少,引起皮膚和黏膜出血,嚴重者內臟出血。其臨床癥狀為自發性皮膚瘀點、瘀斑、粘膜和內臟出血、血小板減少和出血時間延長。血小板減少性紫癜可分為原發性和繼發性。原發性血小板減少性紫癜可分為急性型和慢性型。慢性型較為常見,女性是男性的3 ~ 4倍。原發性血小板減少性紫癜的病因和發病機制至今尚未闡明,認為是壹種免疫相關疾病。
壹般的治療主要是激素,比如腎上腺皮質激素。出血癥狀改善,血小板接近正常後,逐漸減少維持治療。免疫抑制劑通常與糖皮質激素聯合使用。
雖然激素可以增加血小板,但激素減少或停用後,血小板會再次減少;頻繁使用激素對人體的副作用很大,在接受治療的同時還會引發向心性肥胖、高血壓、糖尿病等疾病。其他治療方法,如血小板輸註、脾切除等,雖有壹定效果,但消耗快、費用高、副作用大,多數患者難以承受。
專家中醫處方可以在患者治療過程中逐漸將激素的用量降至零,最終替代激素。臨床觀察表明,總有效率為98%,臨床治愈率為76%。
慢性ITP中醫辨證多屬氣虛出血,宜用益氣止血法,以歸脾湯為代表。
功能主治:滋陰補腎,涼血止血。用於血小板減少性紫癜等。
主要用於治療各種出血性疾病。能增強免疫力,提高骨髓造血功能,改善血管通透性,增加血管彈性,有效防止皮膚和器官出血。還具有很強的抗病毒作用,也用於治療壹些病毒感染引起的疾病,如傳染性軟疣、尖銳濕疣、扁平疣、帶狀皰疹、腮腺炎等。
功效:滋陰清熱,涼血止血。
適應癥:
(1)出血性疾病:過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病、血友病、鼻出血、嘔血、咯血。
⑵病毒性疾病:傳染性軟疣、尋常疣、尖銳濕疣、扁平疣、帶狀皰疹、腮腺炎。
⑶其他:酒渣鼻、皮疹、發熱感。
註意事項:禁止吸煙、飲酒、辛辣刺激。不要魚、蝦、蟹、蛋、雞、奶這些富含蛋白質的食物。
西醫只能用激素來控制原發性血小板減少癥的癥狀,但無法達到根治的目的。壹旦停用激素,會加重病情。這種病可以通過中醫治療恢復。
中成藥
1.復方胎盤片每次4片,每日3次。
2.歸脾丸每次10粒,壹日三次。
單方
1.石膏30g,黃柏15g,五倍子15g,兒茶6g,每日煎5-10分鐘。適用於紫癜並發鼻出血患者。
2.大棗50枚,白茅根30克,水煎,每日1次,分三次煲湯食用。適用於慢性型本病。
飲食療法:
(1)蓮棗膠:大棗4份,蓮藕節1份,冰糖適量,水煮至粘稠狀。每天服用適量的大棗,可以補血止血。
(2)茅根飲:白茅根15g,花生衣30g,糖適量。以湯代茶煎服,可以涼血止血。
食物療法
中醫認為本病多由血熱疹、陰虛火旺、氣虛血瘀所致,治療宜清熱涼血、滋陰清熱、健脾益氣、化瘀止血。您可以選擇以下藥膳和治療處方。
豬皮根莖蜜飲:豬皮500g,根莖60g,白蜜適量。豬皮去毛,洗凈,切塊備用,白茅根加水煎煮取汁,加入豬皮煮至稠狀,與白蜜混勻煮沸,每服4次,每日1劑。能清熱養陰,涼血止血。適用於血熱疹、皮膚紫癜、嘔吐、牙痛、鮮紅血等。
藕節雙葉湯:藕節、蕎麥葉、枸杞葉各5個,共100克。將蓮藕節和兩片葉子洗凈,水煎取汁,每日服用L劑。能清熱解毒,涼血止血。適用於紫癜、嘔吐、鼻出血等。,都是熱毒過盛,逼血沖任所致。
水牛角湯:水牛角30克,墨旱蓮50克。水牛角切片,加清水500毫升煮沸2小時,再加入墨旱蓮煮20分鐘,去渣取汁飲用,每日1劑。能清熱解毒,涼血止血。適用於血熱瘀阻、各種出血、口幹、便秘尿黃、急躁易怒的紫癜。
豬蹄熊掌地黃湯:豬蹄熊掌4個,每原木為生地、白芍、牡丹皮。將豬蹄甲放入水中煮2小時左右,加入各種藥物再煮半小時,每日1劑。能清營涼血。適用於熱煎養血引起的各種出血。
梨蓮藕菱角炒:鮮梨2個,鮮蓮藕150g,菱角100g,生地15g,蜂蜜適量。將梨、蓮藕、荸薺去皮洗凈,切塊,同地加水煎煮取汁,加蜂蜜適量飲用,每日l劑。能清熱養陰,涼血止血。適用於各種陰虛血熱型出血。
滋陰涼血膏:麥冬、天冬、生地、阿膠、凝膠、魚鰾凝膠、冰糖各50g,紅棗100枚,黃酒20m1。將二冬、迪迪、大棗加水煎煮,留大棗去渣,取汁,用黃原膠溶化,再加入冰糖、黃酒,文火收膏。每次20ml,每日3次,溫開水沖服,嚼棗。能滋陰清熱,涼血止血。適用於陰虛內熱型紫紅紫癜,尤其是下肢。
蘆筍蜂蜜飲:蘆筍50g(鮮150g),蜂蜜適量。蘆筍加水3碗,煎至1碗半,加蜂蜜飲服,每日1劑。能滋陰涼血。適用於陰虛血熱型紫癜,伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、低熱盜汗、五官心煩、口幹咽燥等。
側柏葉白茅根煎劑:側柏葉15g,生地50g,白茅根1000g,蜂蜜適量。將三味藥煎兩次,合並兩液,與人蜜混合,煮沸後飲用,每日1劑。能滋陰清熱,涼血止血。適用於陰虛血熱型紫癜。黑豆魚湯:黑豆60g,唐樓魚(南方鮎)2條,黃芪18g,調料適量。將虱魚兩邊的頸花和腸雜去掉,洗凈,用黃芪包好,用黑豆和水煮至豆熟,取出藥袋,加鹽和味精。能溫腎健脾,益氣補血。適用於脾腎兩虛型紫癜,癥見斑紅,薄而不清,面餅淡,頭暈乏力,四肢冰涼,精神不振等。
原發性血小板減少性紫癜是壹種自身免疫性疾病。表現為皮膚和粘膜上出現瘀點和瘀斑,或牙齦出血、鼻出血和月經過多,嚴重者可出現內臟出血。臨床上可將該病分為兩種類型:急性型多見於兒童或青年人,起病突然,寒戰發熱,其次為皮膚、粘膜癲癇,血小板計數明顯下降,骨髓無血小板生成;慢性型多見於成年人,尤其是成年女性。緩解和發作交替出現,癥狀較輕,血小板計數減少,骨髓血小板生成減少。原發性血小板減少性紫癜屬於中醫“血證”和“虛”的範疇。
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