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如何治療微腺瘤?

疾病分析:腦垂體中的各種內分泌細胞可產生相應的內分泌細胞腺瘤,引起內分泌功能紊亂。微腺瘤早期可出現高內分泌癥狀。隨著腺瘤的生長發育,可壓迫和侵蝕垂體組織及其周圍結構和垂體、蝶鞍,出現內分泌功能障礙、視力損害等腦神經和腦癥狀。垂體瘤和性功能減退是指陽痿和性欲下降。性功能減退是早期垂體腺瘤的臨床表現之壹。大約60%的垂體瘤患者都有性功能障礙,但實際情況遠高於這個數字,因為我們國家的傳統對性壹直很保守,有些人往往不願意談及。垂體腺瘤引起性功能減退的主要原因有:1。垂體瘤對垂體組織的壓迫和放療的損傷造成垂體功能減退,影響人體內的下丘腦-垂體-性腺軸,甚至導致促性腺激素分泌不足,進而導致性腺功能減退。2.催乳素型垂體微腺瘤,女性以更年期、哺乳期和不孕癥為特征,男性以陽痿和性功能障礙為特征,與高催乳素血癥抑制促性腺激素釋放、垂體反應性降低、睪酮生成減少有關。在這種情況下,單純補充睪酮制劑是沒有效果的。PRL & ampgt;100微克/升(正常,男性& amp;lt;20微克/升,雌性& lt。30微克/升)3。促甲狀腺激素腺瘤甲狀腺功能低下,代謝緩慢,使體內雌、雄激素代謝隨甲狀腺素缺乏而下降。4.促腎上腺皮質激素型和生長激素型垂體腺瘤引起的肥胖也是性功能障礙的原因之壹。建議:臨床上催乳素腺瘤占垂體腺瘤的壹半以上。女性患者由於受到自身分泌的高泌乳素的影響,雌激素減少,常表現為月經量和泌乳量明顯減少(與乳頭接觸的內衣變濕),進而導致閉經和不孕,對身心健康和家庭生活造成很大影響。但如果能及時治療,還是很容易早期發現的,所以可以引導患者進行正確的治療。約2/3垂體瘤頭痛患者早期頭痛,疼痛主要位於眶後、前額及雙側太陽穴附近,程度較輕,間歇性發作。垂體瘤起源於顱底的蝶鞍,蝶鞍被封閉的骨質所包圍,只有上部被堅韌的鞍隔所覆蓋。當腫瘤直接刺激或生長時,蝶鞍內壓升高,引起頭痛。當腫瘤向上生長並突破鞍隔時,蝶鞍內壓降低,疼痛可減輕或消失。患者往往會覺得突然劇烈頭痛後,疼痛明顯減輕或緩解,但如果不治療,疼痛還是會隨著腫瘤的生長而出現。腦垂體瘤與視力喪失。視野喪失的垂體瘤可突破蝶鞍基底向下生長,向兩側侵犯顱內重要血管和神經。但最常見的生長方式是發展到蝶鞍,壓迫視交叉和視神經,導致視力下降,視力減退。患者經常抱怨視力下降,看不清兩邊,老是撞門。如果出現視野障礙,需要盡早手術,解除對視神經的壓迫,挽救視力。如果伴有其他方向的生長,則稱為侵襲性垂體腺瘤,治療難度明顯更大,很難壹次性切除,需要根據具體情況進行個體化治療。垂體瘤和臉。四肢和體形的改變生長激素垂體腺瘤,由於其生長激素分泌過多,導致四肢、肌肉和內臟器官的過度生長。青春期骨骺融合前表現為巨人癥,成年後表現為手腳增大(鞋碼逐漸增大)、頭面寬、顴骨高、鼻子增大、嘴唇增厚、皮膚松弛、頭發粗黑、聲音嘶啞。而ACTH腺瘤由於脂肪的代謝和分布異常,脂肪堆積在胸、腹、臀部,而四肢相對較瘦,呈“向心性肥胖”,面部呈滿月狀,體重明顯增加,四肢皮下血管露出紫線。這兩類垂體腺瘤已經嚴重影響了人們的外在形象,應該積極治療。壹般生長激素垂體腺瘤術後幾天就可以得到明顯的效果。患者感覺四肢、面部萎縮,皮膚變得細膩光滑,睡眠質量明顯緩解。
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