中國醫科大學附屬醫院中醫兒科主治醫師顏也指出，在中醫兒科門診中，嬰幼兒過敏性鼻炎的比例最高，其次是哮喘和特應性皮炎。但是，無論這三種疾病在人群中所占的比例如何，壹旦寶寶出現過敏癥狀，往往會讓家長很受傷。
兒童三大慢性過敏指的是過敏體質的嬰兒，但三個因素的發生都有相互關聯的影響。換句話說，寶寶壹旦出現其中壹種癥狀，並不代表他就不會出現另外兩種癥狀，有的寶寶，甚至壹個人，都可能含有以上三種過敏。
比如有的寶寶很小的時候就被發現鼻腔過敏，大壹點就突然哮喘了。或者，特應性皮炎的寶寶在成長後期有其他過敏。所有這些都因為寶寶的家族遺傳體質而不同，唯壹可以確定的是，三種慢性過敏呈現出密切相關的病理三角。
過敏原因分析:葉國偉主任說過敏的原因絕對和身體遺傳有關；當然，過敏的父母可能會把過敏遺傳給他們的孩子。但是，在過敏的臨床癥狀上，父母和孩子可能是完全不同的。比如父母有哮喘，孩子沒有哮喘，但出現皮膚過敏或鼻子過敏；還是小時候沒有哮喘，長大了也沒有哮喘。
目前根據臨床研究，上述過敏雖然不是後天因素引起的，但誘發因素與生活環境密切相關。葉主任指出，過去對兒童做過壹個流行的調查，發現至少有40%的兒童做了過敏體質的檢查，但沒有出現任何癥狀。
葉主任解釋說，即使有過敏體質，也沒有誘發過敏的因素，壹生也不可能完全沒有過敏現象，所以環境對體質的影響是相當強的。臨床上也有很多這樣的案例，壹些過敏體質的人，年輕時沒有任何癥狀，但長大後隨著搬家、懷孕、生活變化等各種誘發因素的出現，逐漸表現出過敏癥狀。
比如我在臺灣省出生的時候，我對花粉不過敏，因為我接觸的過敏原不多。但是長大後因為學習或者其他因素去國外生活了很長時間，卻突然發現對花粉過敏。這是因為國外的生活環境和臺灣省不同，空氣中漂浮花粉的顆粒存量也不同。
寶寶過敏保衛戰西醫臨床-營養+檢測復查過敏能預防嗎？隨著時間的推移，過敏癥狀通常會表現出不同的臨床反應。所以寶寶之前可能只有皮膚過敏，沒有鼻腔過敏，也沒有哮喘，但還是不排除以後可能會有。即使寶寶做了血液透析檢測過敏源，幼兒也很難檢測出來，所以完全預防並不容易。
葉主任表示，只要沒有臨床癥狀，通常不會嚴格禁止家長限制嬰幼兒的日常飲食。尤其是對於孩子來說，雖然知道自己有過敏，但是家長只需要每天關註寶寶有沒有過敏就可以了。如果能早期發現，就能盡早治療，也不需要過度緊張，會限制他們的發育成長。
為什麽？因為寶寶在成長過程中需要各種營養素，營養素的攝入更為重要。所以葉主任認為，家長不要因為怕過敏而忽視孩子的營養。特別是對於過敏的寶寶，主要是觀察是否有嚴重的臨床反應，及早給予治療。
所謂臨床反應，其實是指疾病的表現程度。比如可能對雞蛋過敏的寶寶，吃了雞蛋後發現有嚴重的瘙癢，就要懷疑雞蛋可能引起過敏，換成其他營養價值相當的食物(如豆漿、豆制品或肉類)；另壹方面，我雖然對雞蛋過敏，但是吃了之後沒有過敏癥狀，也不需要限制飲食。當然，如果寶寶對牛奶過敏，可以用“完全水解蛋白奶粉”代替壹般配方奶。
當心嬰兒的慢性咳嗽。葉國偉主任提醒，當妳知道寶寶有上述過敏現象之壹時，其實更應該關註寶寶以後是否會有其他過敏的早期臨床表現。換句話說，當家長發現寶寶經常感冒，打噴嚏、咳嗽、流鼻涕等癥狀不容易恢復時，此時的判斷是關於過敏的早期反應，所以需要請醫生做出判斷，正視過敏問題並給予治療，避免因感冒癥狀而服用過多感冒藥。
壹般來說，寶寶的特應性皮炎會發生在1歲之前，但也不是絕對的。至於鼻過敏，多見於2 ~ 3歲的孩子。哮喘，5歲以前，平均發病率為80%；哮喘的早期癥狀可能早於3 ~ 4歲出現。最常見的癥狀就是感冒久不愈，讓父母誤以為是氣管弱或者免疫力差。
葉主任強調，其實過敏現象不是天塌下來的大事。除了平日裏稍微註意壹下寶寶的飲食和周圍的環境，其余的日常生活和其他寶寶沒什麽區別。所以，不要因為家裏有個過敏的寶寶就有特別的眼光，讓寶寶在成長的過程中更難適應群體生活，從而影響孩子的心理健康。
寶寶過敏保衛戰減少過敏* * *在護理過敏寶寶時，家長要有正確的態度，遵循護理的壹般原則。比如患有特應性皮炎的寶寶，最不適合在家裏養寵物，因為寵物身上的皮屑容易散落在沙發等家具上，誘發更嚴重的過敏。另外，床單要定期更換清洗，室內固定除濕要保持清潔。洗澡後，幫寶寶擦不含香精和性的乳液，滋潤皮膚。外出時，穿吸汗排濕的棉質衣服。
至於有哮喘和鼻腔過敏的寶寶，最忌諱吸入二手煙，甚至環境中的三手煙(附著在家具上的二手煙成為汙染物)也要防範。以前大部分哮喘寶寶都是不允許喝冷食的，但是年幼的孩子長大後只看到別的孩子享受冰品就很可憐了。因此，家長在使用之前，至少要將冰品在室溫下解凍，或者慢慢融化，小口品嘗，以免過度影響身體健康。
在寶寶的飲食方面，醫生強調母乳餵養是最好的。因為母乳容易吸收，含有多種母體天然營養抗體，大多能增強寶寶的免疫體質。除非是對母乳過敏的寶寶，壹般很少，否則母乳對寶寶來說是非常好的抗過敏食物。
總之，能引起寶寶過敏的來源主要有兩個。壹個是環境中存在物理物質；比如二手煙、沙塵暴、空氣汙染、溫濕度變化。二是生理方面，包括食物和環境過敏原，如食物過敏、室內塵蟎、墻角黴菌、犬貓皮屑等。因此，簡要描述了護理的壹般原則(表1)。
孕媽咪孕期吃的東西會影響胎兒過敏嗎？葉主任回復，根據研究，目前沒有發現絕對的關系。唯壹被公認具有絕對影響力的是孕婦吸煙或吸二手煙；而且吸煙或吸二手煙的孕婦會比不吸煙的孕婦更容易生出過敏的嬰兒。所以孕媽咪要註意不要在公共場所吸入二手煙。
附表1過敏嬰兒護理的壹般規則:
兒童過敏的類型
護理中的註意事項
變應性鼻炎
哮喘
特異反應性皮炎
卓越周期
2 ~ 3歲
5歲之前
0 ~ 1歲之前
環境
在家裏
避免飼養寵物、防止塵蟎和黴菌、改變溫度、清潔除濕、更換床上用品等。
熄滅
避免吸入二手煙、沙塵暴和空氣汙染，戴口罩。
飲食方面
1.第壹種飲食的“營養”和“新鮮”。
2.其次，觀察是否有強烈的過敏反應，然後選擇避開。
3.用其他營養相當的食物代替。
比如寶寶對牛奶過敏，可以選擇“完全水解蛋白奶粉”。
身體和精神方面
西藥
口服抗組胺藥，
鼻腔噴霧劑(抗組胺藥或類固醇)
吸入類固醇，
白三烯拮抗劑
保濕，
弱類固醇軟膏
穿棉布衣服
寶寶過敏保衛戰中醫調理-過敏三部曲關閉過敏基因鑒於兒童慢性過敏，大多遺傳家族體質，癥狀通常持續時間較長，導致家長心痛頭痛。中國醫科大學附屬醫院中醫兒科主治醫師顏表示，大部分家長認為西醫的效果是好的，但停藥壹段時間後，癥狀又復發了，就會期待通過中醫調理寶寶的先天體質。
顏博士，中西醫雙執業，現任中國中醫藥大學中醫科專職助理教授。以前他去美國約翰霍普金斯大學學了三年免疫學。後來他主持的壹項全國性調查發現，中國約有20%至22%的家長為孩子的病找中醫看病，其中求醫比例最高的是“過敏性鼻炎”。
顏洪榕博士說，根據西醫的研究，雖然過敏體質是壹種遺傳基因，但目前的醫學研究發現，許多調節因子可以使基因表達(開)或不表達(關)。換句話說，即使人天生就有過敏基因，但只要調整和改善飲食、作息、藥物，也不能讓他們表現出來。
其中，最明顯的例子就是“糖尿病”。如果人天生就有糖尿病基因，後天保養得當，就不會壹輩子患糖尿病。有過敏基因的人，小時候得過特應性皮炎，但長大後過敏自然恢復或消失等等，都代表了體內某些基因可能開啟或關閉的結果。
寶寶過敏防禦的辨證:寒、熱、虛、實中醫也叫個體化用藥，所以經常說調整體質，雖然西醫可能不完全接受；但通過中醫領域的觀察，人的體質大致可以分為寒、熱、虛、實四類；如果是寒性體質的人，會通過藥理調整到溫和；如果體質太熱，有助於他調節冷靜。意圖是通過後天的努力，通過醫學的寒、涼、平、熱的性質來改善自己不平衡的體質。
嚴醫生以哮喘為例。西醫治療中，壹般以氣管擴張器和類固醇為應用原則。但是中醫治療，有必要觀察嬰兒是不是感冒哮喘？還是口臭？像感冒氣喘的孩子，如果吃壹些生冷的食物，比如西瓜、紅茶、可樂、汽水等。吃了之後，他們可能會立刻喘氣。但是熱的氣喘的人反而吃壹些熱的油炸的東西，哮喘容易發作。
再者，就哮喘的臨床反應而言，部分患兒咳出的痰多為稀水狀態，容易發冷，有哮喘癥狀。反之，如果痰的外觀發黃粘稠，則屬於熱哮。所以同樣的哮喘，就中醫而言，不能用同樣的藥。所以綜上所述，中醫會采取溫補的方子來化解寒性體質兒童的感冒現象；另壹方面，如果體質太熱，就會用感冒藥來退燒降火，所以中西觀點略有不同。
對於特應性皮炎的寶寶來說，中醫辨證更細致入微。比如有的寶寶皮膚“濕”，所以局部傷口容易滲出。而是要用薏仁等藥物祛濕。“風”屬於撓。中醫所謂的風，不是形容風吹，而是指疾病發作時以瘙癢為主要癥狀。“熱”邪
如果重，皮膚表面發熱發紅。此時用清熱涼血的中藥調理，如牡丹皮。有時皮膚變厚，甚至有組織增生，這是局部的“瘀血”。如果病情持續時間較長，會導致氣虛，甚至出現局部脫屑。
所以西醫用抗組胺藥幫助寶寶止癢，是為了緩解疾病下遊的癥狀。但中醫認為，如果能仔細辨證風、濕、熱、瘀、虛、實的本質，並輔以藥理清熱，皮膚就不再發熱，也就無需依賴止癢藥物；祛濕可以阻止皮膚滲出，減少對抗生素的依賴。(註意:抗生素可以避免感染)
顏醫生解釋說，古代中醫沒有這麽細致的解剖，所以我們根據長期的經驗觀察，用可釋的方法，充分調理具有藥性的精氣。所以相比之下，中醫更積極的是從上遊提升體質，進而調節個體的內因；所以，雖然中西對抗疾病的方式不同，但如果中西結合，精心給寶寶辨證用藥，說不定就能讓寶寶與過敏體質絕緣呢！
寶寶的過敏防禦與皮炎寶寶的藥浴就中醫而言，嬰兒期皮炎的嬰兒根據體質可分為“幹燥型”和“滲出型”。“幹性”寶寶皮膚多有微紅或黑斑、幹燥、瘙癢、脫屑，包括臉頰、耳後、頸部、四肢等軀幹表面。“滲出型”寶寶皮膚上常出現紅斑性丘疹、水皰、糜爛、滲出、結痂、脫屑，嚴重者四肢分布膿皰。體質分類簡述如下(表2)。
附表二異位性皮炎體質分類:
類型
羽化期
特性
組成
幹式
初期
皮膚表面幹燥，發癢，脫皮
血虛風燥
滲出型
初期
水皰、丘疹、結痂和滲出
主要是濕的
濕疹型
童年
四肢屈曲側針狀大丘疹，呈淺棕紅色塊狀。
濕邪和熱邪
瘙癢型
童年
四肢背部的米豆狀小丘疹和薄痂變得僵硬和褐色。
血虛
地衣
少年到成人
肥厚性苔蘚，表面出現白色鱗屑，色素沈著，瘙癢，搔抓感染，都是由於斑疹幹燥受損引起的。
血瘀不足
資料提供/中國醫科大學附屬醫院中醫兒科主治醫師閆
其實閆醫生的兒子，也是特應性皮炎的寶寶，出生的時候本來是白色的，但是過了幾個月就陸續出現異位濕疹，包括耳垂和四肢關節。不僅全身又紅又癢，即使幫寶寶修了指甲，還是被孩子撓了壹身。
幸運的是，有著完整的中西醫兒科培訓的閆醫生，通過自己配制的藥浴方子和強力保濕，使小兒子在發病初期完全切斷了病情的發展。如今已經長大成人的寶貝兒子，不僅是壹個皮膚白皙的帥哥，還從未出現過鼻子過敏、哮喘等其他疾病。
鑒於0 ~ 1歲寶寶的腸胃比較嬌嫩，往往很難餵養或吸收中藥成分，所以溫和藥浴可以說是適合特應性皮炎寶寶的護理方法。顏醫生說藥浴挺水療的。中草藥與水壹起煮沸，藥液在水中釋放。不僅可以通過簡單的浸泡達到療效，而且和口服藥物壹樣好。
顏醫生提供的嬰兒防過敏藥浴配方:
藥材:荊芥、防風、黃柏、苦參、金銀花、白鮮皮、地膚子、蛇床子、蒲公英、紫花地丁、冰片(包布)。
做法(壹次2湯):1。先將藥材用湯鍋蓋好浸泡20分鐘，大火燒開後轉小火，煎約15分鐘後，加入冰片(用布包好)再煎5分鐘，取出藥液備用。這是1湯劑，1晚上用的。
2.將藥材用水淹沒，繼續煮20分鐘。取出藥汁，用鍋蓋或保鮮膜蓋好，保存藥氣。冷卻後放入保鮮膜盒中，放入冰箱保存。這是第二份，可以保存起來第二天晚上用。
用法:以上藥材可分兩天服用，每晚洗澡1次即可。洗澡時，要以清水為主，避免使用含肥皂的肥皂。藥浴壹定要在寶寶洗澡後泡，泡完藥浴後不需要沖洗。洗澡水的溫度不能太高。與藥液混合後，可浸泡寶寶頭部以下皮膚，時間以10 ~ 15分鐘為宜。在臉上，用紗布或手帕沾濕寶寶的臉。註意不要讓寶寶喝藥浴湯。洗澡後，妳應該幫助寶寶塗抹適當的保濕乳液。
註意:如果傷口潰爛或有感染的疑慮，建議不要先藥浴，應提前咨詢專業中醫。
除了藥浴，醫生平時還會給寶寶開中草藥藥膏，如蘆薈凡士林、苦參(清熱燥濕)、紫雲膏等外用。紫雲膏雖與德國紫草膏不同，但性質相似。紫雲膏由紫草、當歸、香油制成，具有清血熱、幫助皮膚修復、避免皮膚幹燥的作用。此外，在寶寶皮膚較熱時，可適度使用冰袋降溫，以增加皮膚表面的涼爽，減少寶寶的抓撓疼痛。
寶寶的過敏防禦與過敏性鼻子* * *穴位中醫治療過敏性鼻炎，主要從溫肺脾腎入手。肺脾氣虛的寶寶，早上起床壹般容易打噴嚏、鼻塞、流鼻涕。這時候家長可以觀察寶寶的舌頭。如果出現白色舌苔，就可以知道寶寶體內是脾虛濕盛，這種情況在成人身上更為明顯。脾氣虛弱的人通常面色蒼白、手腳冰涼、出汗、消化不良或不能進食。
但是，過敏性鼻炎和普通感冒差不多。但其實是不壹樣的，家長可以稍微區分壹下。感冒癥狀主要是持續壹段時間，通常會伴有發熱、咽痛、扁桃體炎等癥狀，鼻頭發黃、黏稠。而過敏性鼻炎則可能在早晚固定時間分階段、間歇性發作，在早晨起床或遇到過敏原、冷空氣時癥狀最為明顯。
通常情況下，當寶寶出現鼻腔過敏癥狀時，醫生會給予抗組胺藥以減少鼻涕的分泌，但有些寶寶會因為鼻涕變粘而不舒服，副作用是容易入睡，所以經常在睡前使用。此外，含有偽麻黃堿的噴鼻劑也是常用處方。噴鼻劑中所含的偽麻黃堿雖然可以減少鼻腔黏液充血，從而減輕寶寶鼻子的腫脹和充血，但容易引起興奮，使寶寶不想睡覺，所以經常在白天使用。
所以顏醫生發現，西醫雖然效果好，但是停藥後病竈很容易重新出現，所以中醫門診鼻過敏患兒來做物理調理的最多。除了通過藥材調理寶寶之外，家長還可以每天在寶寶鼻子周圍的穴位上輕輕按壓、揉搓，使用輕柔的指尖，也是非常好的保健偏方。
當妳是壹個嬰兒時，妳就能掌握面部“金三角”的鑰匙。首先，從唐寅穴到景明穴、鼻通穴(即上迎香穴)、項英穴，用柔軟的手指(指尖)為寶寶輕輕按摩穴位數次。另外，手上的壺口合谷穴和腿上的足三裏穴，每天可以輕輕按摩5分鐘左右，兩者都可以適當改善鼻腔過敏的癥狀。
顏醫生說，根據美國兒科學會2004年發表在《兒科學》雜誌上的研究發現，在兒童身上測試唐寅、鼻通、足三裏的位置，對治療過敏性鼻有顯著效果。截至2013，在著名的《過敏》刊物上發表了多個醫學中心隨機抽樣、雙盲、對照的臨床試驗，認為上述穴位針刺後有明顯改善。
寶寶的過敏防禦與哮喘根據無名指醫生的臨床觀察，孩子壹年內出現三次以上“氣短”、“喘息聲”等癥狀，就可能患哮喘。顏醫生指出，在兒科科學中，哮喘必須具備兩個特征:壹是可恢復的氣流阻塞。二是支氣管反應過度。最明顯的是，哮喘通常伴有明顯的“喘息”。這時候家長可以把耳朵貼在背後聽，然後可以聽到明顯的“喘息聲”。判斷的時候，好像聽到寶寶像異物壹樣吸氣，也會出現同樣的喘息聲。通常夜間咳嗽厲害，反復胸悶，呼吸困難，癥狀隨季節交替或家族史加重等。，所以要特別註意寶寶是否有哮喘。
中醫認為哮喘的病因多是由於先天“肺脾腎”之氣不足，即與遺傳性質有關。此外，外界的過敏原、食物、感染以及氣候溫濕度(中醫俗稱邪氣，常為風熱或風寒)的影響，使氣管痰氣相交，堵塞，從而引起呼氣不暢，甚至氣短、咳嗽、痰多的現象。
哮喘的癥狀大致可分為“寒性哮喘”和“熱性哮喘”，發病程度可分為“急性期”和“緩解期”。當哮喘癥狀趨於相對穩定時，稱為緩解期。此時中醫大致區分小兒氣虛程度，以“肺”、“脾”、“腎”區分虛。從外觀上看，肺氣虛白；脾氣虛導致面黃肌瘦；腎氣不足最少見，但容易尿床。但就中醫而言，是可以通過後天調理來改善的。
因此，如果1歲以下的寶寶處於哮喘趨於穩定的緩解期，也可以給予簡單的保養步驟，包括:1。揉捏寶寶小手的無名指；二、輕輕按摩寶寶背部* * *，這兩個都是簡單的食譜，供家長參考。由於肺經的穴位位於無名指末端的線面上，家長可以每天將寶寶的無名指平推200至300次，可以幫助寶寶補充肺經，增強抵抗力！
葉國偉學歷:臺灣省立大學康復醫學系長庚醫學院博士後醫學系畢業經歷:英國南安普頓大學免疫藥理學研究員，臺灣省兒童哮喘之友協會主席現任:林口長庚醫院小兒過敏、哮喘、風濕科主任，副教授級主治醫師。
顏學歷:中國中醫藥大學中醫系中醫博士；長庚大學醫學院臨床醫學研究所醫學博士；美國約翰霍普金斯大學醫學院免疫學博士後研究員經歷:長庚紀念醫院中醫科主治醫師；中國醫科大學附屬醫院中醫科專職助理教授；中醫系專職助理教授；中華民國兒童過敏、氣喘、風濕病醫學會秘書長。