常用的外用脫敏劑
1,軟膏,典型藥物:地塞米松軟膏,硫磺軟膏,魚脂膏等。成分:軟膏通常以凡士林或動物脂肪為基質,混合不同作用的藥物,制成不同濃度的細膩均勻的半固體劑型。特點:軟膏具有較強的封閉作用,滲透性好,易於發揮所含藥物的性質,並能軟化皮膚,保護傷口,滋潤潤滑皮膚,保持皮膚溫暖。
2、霜劑,又稱乳劑,典型藥物:達克寧霜、皮康霜、皮膚放松霜等。成分:油和水乳化形成的半固體劑型。特點:對皮膚滲透性好,適用範圍廣,透氣性好,使用時有清涼感;含油量低,比較幹凈,容易洗掉,不弄臟衣服;塗抹後無需包裹,可在身體各部位使用。
壹種外用脫敏劑使用方法
在選擇抗過敏藥物時,首先要使用對癥藥物,如寒冷性蕁麻疹,首選賽庚啶,發熱性蕁麻疹首選羥喹;對於急性過敏反應,選擇見效快的抗過敏藥物;對於慢性過敏反應,選擇安全性高的抗過敏藥物。要註意白天使用無鎮靜作用的抗過敏藥,晚上睡前使用有鎮靜作用的抗過敏藥。因病情需要聯合用藥時,不宜在癥狀控制後立即停用所有藥物,而應逐步逐壹停藥。
同壹抗過敏藥不宜連續服用超過壹個月,否則會因長期使用而導致療效下降和產生耐藥性。
服用抗過敏藥物後,在癥狀沒有改善或加重的情況下,不宜加大劑量。因為抗過敏藥本身可能有壹定的致敏性,如苯海拉明可引起藥疹,潑尼松可引起濕疹皮炎等。,當服用壹種抗過敏藥無效時,應更換其他作用機制不同的抗過敏藥。
根據病因選擇外用脫敏藥物。
1.急性期:如果炎癥表現為紅、腫、丘疹、皮疹、水皰而不外溢,則宜用粉劑或洗劑,因為這類劑型具有舒緩、降溫、止癢、蒸發的作用,可改善皮膚的血液循環,消除患處的腫脹和炎癥,使患者感覺更舒適。急性期不能用膏方、軟膏,因為會阻礙水分蒸發,使局部溫度升高,加重皮疹。
2.亞急性期:炎癥表現為小片糜爛,伴有少量滲出,或散在丘疹或鱗屑、結痂。壹般用漿糊。如果沒有糜爛性滲出,洗液、乳膏等。可以使用。有結痂時,先塗藥膏,軟化後擦掉,再用外用藥,使藥物易於吸收。
3.慢性期:表現為幹燥、增厚、粗糙、苔蘚樣變或角化過度。這個階段要選擇軟膏、乳膏、硬膏劑。
根據發病部位,選擇外用脫敏藥物。
壹般有擦和貼兩種方法。不同的個體和皮膚部位對各種外用藥物的適應性往往不同。用藥原則應根據藥物濃度由低到高。高,小面積?大,要看疾病損害程度,如果沒有3副作用,再逐步普及全身用藥,不同部位皮膚滲出速度也有壹定差異。吸收的藥物量隨著賦形劑中藥物濃度的增加而增加。例如,類固醇的滲透因藥物濃度的增加而增強。兒童、婦女、成人、面部、嘴附近、大腿內側等部位,皮膚較嫩,不宜使用刺激性強的藥物,濃度要低壹些。如有過敏或刺激現象,應立即停藥或改用藥物治療。壹種外用藥物長期使用後,效果往往會減弱,應頻繁輪換藥性相近的藥物,以提高療效。
外用脫敏藥物的註意事項
1,用藥期間應忌食辛辣或有腥味的食物,避免搔抓皮膚或熱水沖洗,停用肥皂。
2.服藥期間不要同時飲酒,也不要服用鎮靜催眠藥和抗抑郁藥。
3、註意特殊人群的應用:對於淩晨出現的過敏癥狀,可以選擇長效拮抗劑在睡前服用,既能緩解癥狀,又能避免其他不良反應。
4.註意給藥時間:如果阿司咪唑與食物同時服用,可降低本品的生物利用度。為保證吸收,宜在飯前1 ~ 2小時服用。
生活中常見的抗過敏藥物
第壹類:抗組胺藥。
抗組胺藥有兩代。
第壹代抗組胺藥如撲爾敏、苯海拉明、異丙嗪等有明顯的鎮靜作用和中樞神經系統不良反應,最常見的是嗜睡、乏力,反應時間延長。服用這些藥物後,應避免駕駛和操作精密儀器。此外,這類藥物還具有抗膽堿能作用,可引起口幹、眼幹、視力模糊、便秘、尿瀦留等癥狀,還可能誘發青光眼。因此,前列腺肥大、青光眼、肝腎功能不全患者及老年患者慎用。
第二代抗組胺藥對h1受體選擇性高,副作用少,幾乎沒有明顯的中樞鎮靜作用。常用的藥物有阿司咪唑、西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀和依巴斯汀。在這裏,我想重點介紹壹下西斯明這種藥物。西思敏1988國內上市。因其心臟毒性嚴重,會引起致命性心律失常和過敏性休克,特別是與酮康唑、伊曲康唑、紅黴素合用時,會加重上述不良反應。所以西思敏在1999在美國,日本,歐洲多國被停。但在國內,2004年廠家修改說明書,將西司明的適應癥由7改為1,壹天只服用1片。同時規定了12以下兒童不宜使用,肝功能嚴重損害或潛在心血管疾病患者也應慎用。
第二類:過敏反應介質釋放抑制劑。
這些藥物可以穩定致敏細胞膜,防止組胺和其他過敏反應介質的釋放,如血清素和緩激肽。常用藥物有色甘酸鈉和酮替芬,主要用於預防過敏性哮喘和過敏性鼻炎。主要不良反應是胃腸道反應。第三類:其他毒品。
激素類藥物,如氫化可的松和曲安奈德,是強有力的抗過敏和抗炎藥物。僅外用,主要適用於過敏性皮炎、脂溢性皮炎、瘙癢癥。但是這些藥物不能長期使用。
還有壹些免疫調節藥物,如維生素C、葡萄糖酸鈣、輔酶Q10等,可以在壹定程度上緩解過敏反應的癥狀。
連續服用上述壹種抗過敏藥時,最好不要超過壹個月。長期服用會造成抗過敏藥物的耐藥性。其次,抗過敏藥有毒性作用。這些毒性作用是什麽?積累?對人體有害。因此,在服用抗過敏藥物超過壹個月後,就需要改用其他類型的抗過敏藥物,或者在必要時使用藥物來代替常規用藥。