小柴胡原方為半炒,復方中加入桂枝湯。陽氣過少是因病,柴胡是肩。《傷寒論》原文為:傷寒六七日,微惡寒,側關節心煩疼痛,微吐,心下有支結,表癥未去,以柴胡桂枝湯為主。九種口味,七升水,對我來說。帶壹升暖和的衣服。這裏的關節痛翻譯成白話就是指四肢關節疼痛引起的煩躁不安。心下有結在這裏,是患者的主觀感受。
因為柴胡桂枝湯是合方,是傷寒太陽少陽合方。學過中醫或者對中醫有壹定了解的人都會知道,太陽病壹般需要解肌解表,少陽則以和解少陽為主,兩者各有功效。這個方子的癥狀是:發熱伴惡風惡寒,四肢關節痛,輕微嘔吐,心口脹滿等。所以可以知道主要適應癥是肩周炎,感冒後遺癥,腎炎水腫。
小柴胡湯和桂枝湯在《傷寒論》中應用廣泛,在以湯命名的相關資料搜索中只能找到柴胡證和桂枝證,可見我們對這兩者的高度重視。所以,把這兩個藥方結合起來使用,既可以為後人提供先例和基礎,也可以大大擴大適用範圍,真正達到壹加壹大於二的效果。