本病的臨床癥狀缺乏特征性,主要表現為上腹痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便。有時與十二指腸潰瘍很難區分,不能單純靠臨床癥狀做出診斷。本病常與慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、膽道疾病或慢性胰腺炎並存。
1.病因學和病理學
目前認為慢性非特異性十二指腸炎是壹種獨立的疾病,其病因不是很清楚,可能與服用刺激性食物、酒精、阿司匹林等藥物有關。過去有人知道胃酸過多是十二指腸炎的病因,也有人認為是十二指腸潰瘍的早期病變,但確切的關系尚無定論。
特異性十二指腸炎是壹組由各種特定原因引起的十二指腸炎癥,包括感染(寄生蟲、結核、真菌、黴菌等。)、腦血管疾病引起的出血性十二指腸炎、心肌梗死、門靜脈高壓、心力衰竭等。、以及其他疾病如肝炎、胰腺、膽道等因局部受壓或擴散而引起十二指腸供血障礙。由此可見,此病是壹種多病因疾病,病因不同,發病機制也不同。
胃腺化生是慢性十二指腸炎的重要特征,其中杯狀細胞數量增加,腺管上皮細胞活性增強。絨毛明顯減少或皺縮;絨毛頂端上皮細胞長度明顯縮短,細胞核過度染色,細胞質減少。粘膜固有層中嚴重的炎性細胞浸潤,包括淋巴、漿細胞和肥大細胞,中性粒細胞浸潤通常表明有炎癥活動。血管增多,黏膜破壞,黏膜下血腫,炎性滲出。
組織學上該病可分為三型:(1)淺表型——炎性細胞浸潤局限於絨毛,絨毛變形或增大,上皮細胞變化不大;萎縮-炎性細胞擴散至整個粘膜,伴有嚴重的上皮變化;間質炎癥細胞局限於腺體之間。
2.臨床表現
①癥狀:主要表現為上腹痛、惡心嘔吐,常伴有其他消化不良癥狀,如腹脹、噯氣、反酸等。有時類似十二指腸潰瘍,表現為周期性、節律性上腹痛,空腹胃痛,可通過食物或抗酸劑緩解,反復黑便或嘔吐咖啡樣液體,但多數可自動止血。有些病人可能沒有癥狀。
②體征:上腹部輕度壓痛,部分患者可有舌炎、貧血、消瘦。
第壹,改善飲食習慣,消除過度的精神壓力。
胃液分泌增多,黏膜變弱,引起胃或十二指腸內壁潰爛或受傷,即胃或十二指腸潰瘍,是由於飲食習慣不規律或過度緊張引起的。主要癥狀是上腹痛。此外,妳會感到胸悶,胃裏消化不良。如因潰瘍出血,大便呈黑色,也會吐血或貧血。
十二指腸潰瘍最明顯的癥狀是空腹或夜間腹痛,而胃潰瘍是飯後2-3小時內心窩疼痛。同時會有胃部不適,胸口悶悶的感覺。當潰瘍惡化出血時,大便會呈黑色。胃出血的時候也會吐血。此時,血液就像咖啡渣的顏色。出血過多會導致貧血。
如果有潰瘍出血的跡象,應立即由醫生診斷和治療。胃潰瘍或十二指腸潰瘍穿孔(胃或十二指腸壁上的開口)可導致內容物溢出並發展為膜炎。腹部會突然劇痛,胃會變硬。另外,如果在心窩周圍感到惡心、嘔吐或飽脹、消化不良,可能是胃與十二指腸之間的幽門潰瘍,也可能是幽門狹窄導致食物通過。
大多數潰瘍不會發展成癌癥,但兩者的初始癥狀非常相似。因此,需要接受精確的檢查和診斷。治療上,大部分不需要手術,而是用抗酸劑治療。但停藥後容易復發,必須長期服藥。
日常飲食也要註意,以易消化的食物為主,避免刺激性物質,吃七分飽,保持規律正常的飲食習慣。潰瘍雖然容易治療,但容易復發。除了註意飲食外,要限制抽煙喝酒,保持充足的睡眠,適量運動,消除過度緊張,基本有效。
第二,富含維生素C的土豆可以強化胃壁。
土豆富含礦物質,維生素C、鉀、鈣均衡,還有澱粉。即使加熱,維生素C也不容易被破壞,便於攝入。
第三,南瓜有助於強健腸胃。
南瓜含有豐富的維生素C和胡蘿蔔素(即維生素A)。其果實、花、種子、葉均有藥用功效,烹調後富含維生素C。為了充分發揮藥效,蒸是理想的。肚子隱隱作痛,可以煮南瓜湯幫助消化。南瓜花可以煲湯,有清熱止瀉的作用。
四、白菜能促進胃粘膜再生。
卷心菜含有維生素C和K,能促進胃或十二指腸粘膜再生,治療潰瘍。生吃或者加熱吃都很好吃,經常吃還能調節體質。但烹炸會破壞維生素C,所以吃生的或微熱的來治療潰瘍比較好。把白菜放入攪拌機攪拌成汁,然後稍微加熱,飯前喝,喝10天左右,效果就顯現了。
五、無花果可以增強和削弱腸胃
無花果可以治療潰瘍和強壯和虛弱的胃。將無花果幹切碎,煮至半幹,加少許蜂蜜和水,即可食用。要保存無花果,可以先曬幹,放在火上煮,然後磨成粉。使用時,可以加入開水或水泡。
六、能健胃的蒲公英和龍膽草
早春盛開的蒲公英有健胃的作用,可入藥或食用。最簡單的使用方法是把它的葉子洗幹凈,放在嘴裏慢慢碾碎;葉子和花也可以作為配菜或沙拉食用。龍膽草的根有效,但苦,比熊膽還苦,所以中藥取名龍膽草。
當胃酸過多或過少時,首先要做的就是改善飲食。胃酸過多或過少都有類似癥狀。胃酸過多或過酸是指胃液分泌過多,胃液中胃酸濃度高的狀況,可能由情緒和神經緊張引起,或患有消化性潰瘍和膽囊炎。
反之,胃液中胃酸濃度低則為胃酸過少,可能由惡性貧血、熱帶脂肪性痢疾、慢性病引起。這兩種情況都要檢查胃液。胃酸過多的癥狀類似於胃酸過少。主要癥狀是消化不良,打嗝,胸部灼痛。如果胃酸過多,打嗝時也會出現胃酸;如果是酸中毒,由於胃酸不足,會出現消化不良和腹瀉。
食物對胃酸的影響
蛋白質:能暫時中和遊離酸,但半小時後比糖和脂肪更容易刺激胃酸分泌。
脂肪:抑制胃酸分泌。進入十二指腸後,分泌腸道胃泌素,減少胃酸分泌,延緩胃排空。肉汁、單寧酸、咖啡因、酒精等化學刺激。,會使胃酸分泌出來。
藥物:如組胺能刺激胃酸分泌。情緒:快樂或美味的食物能刺激胃酸分泌。
七、胃酸過多應多攝入蛋白質,控制刺激性食物。
胃酸過多的人在日常生活中要註意抑制胃酸分泌,避免暴飲暴食和刺激性食物。除了禁煙、禁酒或禁酒,消除過度緊張也很重要。遵醫囑,服用抗酸劑控制胃酸分泌。
食物方面,由於胃液分泌過多,為了保護胃壁,要多攝入蛋白質。不刺激腸胃的食物中富含蛋白質,如豆腐、白肉魚、牛奶等。豆類也含有很多優秀的蛋白質,但是豆類不容易消化,所以壹定要煮到軟了再吃。豌豆煮的輕軟,也能健腸胃。維生素也是必不可少的,可以使胃黏膜變得強壯,妳應該多吃富含維生素的食物,如水果和蔬菜。用油炒菜時,如果能善用橄欖油或亞麻籽油,還能抑制胃酸分泌;但是,不要過度。應該控制的是蝦貝類等不易消化的魚類和貝類,脂肪多的肉類,竹筍、紅薯等纖維性蔬菜,以及過酸過甜的食物。蔬菜應該盡可能煮軟後再吃。
咖啡、紅茶、辛辣調味料會強烈刺激腸胃,所以平時要控制或減輕食用量。但是,當病情嚴重時,是絕對禁止的。在民間療法中,使用蛋殼。先洗凈,磨成粉,每次加2-3克開水飲用。