壹、什麽是兒童過敏性鼻炎？
兒童過敏性鼻炎(AR)又稱兒童變應性鼻炎，是機體接觸過敏原後，主要由免疫球蛋白E(IgE)介導的鼻粘膜非感染性炎癥性疾病，是常見的過敏性疾病之壹。發病率高，AR患兒的過敏癥狀對生活質量影響很大。如何規範兒童AR的診治，降低疾病對兒童生活質量的影響尤為重要。
二、發病機制及臨床表現
兒童過敏性鼻炎是壹種主要由IgE介導的I型過敏反應，其主要病理機制是抗原進入致敏個體，引起相關炎癥介質的釋放和炎癥細胞的聚集，進而導致壹系列癥狀。大多數抗原是吸入性抗原，以塵蟎和花粉最為常見。
過敏性疾病家族史會增加兒童AR的風險。如果父母有過敏性疾病，孩子患過敏性鼻炎的風險會增加3.44倍。
兒童過敏性鼻炎的典型癥狀是打噴嚏、流鼻涕、鼻子癢、鼻塞。嬰幼兒可見鼻塞，可伴有張口呼吸、打鼾、喘息、進食困難、揉鼻子、揉眼睛。鼻塞是學齡前的主要癥狀，可伴有眼部癥狀和咳嗽。學齡期以水樣鼻涕為主，可伴有眼部癥狀和流鼻血。
過敏性鼻炎常伴有支氣管哮喘、過敏性結膜炎、慢性鼻-鼻竇炎、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等並發癥。
三、兒童過敏性鼻炎的中醫防治方法
在古代文獻中，過敏性鼻炎屬於“抽鼻子”的範疇，臨床癥狀為鼻塞、鼻癢、流鼻涕、打噴嚏。該病主要與肺、脾、腎虛及風寒侵襲有關。
中醫認為，肺嬌氣，易受外邪侵襲，小兒不成熟，尤其易受外邪侵襲。外感邪氣先攻肺，導致肺氣虛弱，再加上脾虛，飲食不當，損傷脾胃，導致脾虛，氣血生化不足，導致肺氣虛，衛表不穩，易受外感邪氣。中醫通過扶正祛邪，平衡陰陽來治療疾病。方法除了口服藥物外，還有非藥物療法用於預防治療，例如:
兒童過敏性鼻炎的治療需要防治結合，防治原則包括環境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育。同時，口服中藥、中藥熏蒸、皮內針刺、穴位貼敷等中醫療法均可達到良好的治療效果。
小兒鼻炎的按摩治療。
1.規則
小兒推拿以中醫整體觀念為基礎，以陰陽五行、臟腑經絡等理論為指導。其治療理念與清代醫家吳師機提出的“外治即內治”的治療原則基本壹致。要觀察病機，調整陰陽，扶正祛邪，從而尋求病根。通過各種手段刺激穴位，使經絡通暢，氣血運行，從而達到調整臟腑功能，治療疾病，保健的目的。
2.操縱
按摩穴位有點狀、線狀、面狀，強調輕、軟、穩、平衡。基本手法有:推、揉、按、揉、捏、揉、握、運、揉、揉、搗、扭、刮、搖、拍。有很多招式都有各自的作用。
按其操作手法可分為直線、旋轉、垂直方向，並可根據操作方向確定補瀉原則。根據患兒病情，采取辨證論治原則，制定個體化治療方案。
3.常規序列
在數百年的臨床實踐中，醫生們逐漸總結出壹些有固定程序和特定名稱的操作方法。這些操作方法往往是用壹種手法在壹個穴位或幾個穴位上進行，所以現在稱之為“復合手法按摩”，如補脾經、肺經、運內八卦等。
按摩有嚴格的套路順序，要依次操作，先輕手法，如推、揉、運，再重手法，如捏、捏、拿。首先是頭部和面部，然後是上肢，然後是下肢，最後是胸部、腹部、腰部和背部。
4.指示
兒童鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎等。
5.禁忌癥
小兒推拿療法治療範圍廣，效果好，但也有壹些不適合使用的情況。如下所示:
1)皮膚有燒傷、燙傷、擦傷、裂傷、疥瘡者，不宜局部按摩。
2)有些急性傳染病患者，如急性發熱、蜂窩組織炎、骨結核、骨髓炎、丹毒等，不宜按摩。
3)惡性腫瘤、外傷、骨折、骨脫位患者不宜按摩。
4)急性傳染病患者，如急性肝炎、肺結核等，不宜按摩。
5)嚴重心臟病、肝病、精神病患者要精心按摩。
兒童疾病的病理特點決定了兒童容易發病且傳播迅速，治療不當或不及時會影響疾病的預後。因此，按摩治療應由專業醫生進行，必要時應到兒科門診進行必要的檢查和治療，並配合藥物等協同治療。