(1)壹般處理:
①由於本病與胃腸營養關系密切，患者可能缺乏各種營養素，如蛋白質、維生素、電解質、微量元素等，營養不良反過來影響藥物治療的效果。因此，近年來，無脂肪、無殘留的元素飲食成為壹種重要的輔助療法。應給予易消化、無纖維和有營養的食物，並避免牛奶和奶制品。發作時給予多汁的飲食，嚴重者禁食，並通過靜脈給予營養治療，使腸道得到休息。
②暴發性、急性發作患者應臥床休息，精神壓力過大者可適當給予鎮靜劑；對有明顯腹痛或腹瀉的患者，可給予少量阿托品、山莨菪堿(654-2)等藥物，但大劑量可能引起急性結腸擴張。
③對貧血、脫水、營養不良等重癥或慢性病患者，應酌情進行輸血、補液和全身支持治療。蛋白質合成激素的應用可改善全身狀況，刺激食欲，加速潰瘍愈合。特別要註意水電解質的平衡，補充多種維生素，有利於病竈的恢復和全身狀況的改善。
(2)藥物:
①磺胺類藥物:首選不易在胃腸道吸收的磺胺類藥物，其中柳氮磺胺吡啶(柳氮磺胺吡啶)效果最好。這種藥物在腸道內被細菌分解為磺胺吡啶和氨基水楊酸。後者是主要有效成分，對結腸壁組織有特殊親和力，具有抗炎作用。新的5-氨基水楊酸制劑有兩種:壹種含有腸溶衣，可以延緩藥物的釋放，如美沙拉秦(Editha)；另壹種是緩釋劑型，如美沙拉秦(普萘洛爾)，其在胃腸道的釋放是時間依賴性的，從十二指腸到結腸。無論是控釋劑型還是緩釋劑型，結腸中的藥物濃度明顯高於小腸。美沙拉秦(5-氨基水楊酸)主要用於治療活動期和緩解期的輕中度潰瘍性結腸炎。特別適用於對柳氮磺吡啶不耐受或過敏的患者。氨基水楊酸類藥物的療效取決於病變部位的藥物濃度。因此，近年來提倡對遠端潰瘍性結腸炎患者進行局部藥物治療，如藥物灌腸或栓劑治療，可取得較好的療效，並顯著降低副作用。特別是美沙拉嗪(5-氨基水楊酸)栓劑對肛腸炎癥療效好，副作用輕微。
②抗生素:青黴素、氯黴素、慶大黴素、頭孢菌素等。可用於繼發感染。為了避免加重胃腸道癥狀，壹般選擇靜脈用藥。甲硝唑或替硝唑能抑制腸道厭氧菌，具有免疫抑制作用，影響白細胞趨化性。認為該藥能明顯緩解急裏綜合征和重裏綜合征的癥狀，對肛周疾病和瘺管患者有明顯療效。每次0.4g，每日3次，口服，3-6個月為壹個療程。病程1年以上的患者有效率為60%-70%。
③糖皮質激素和促腎上腺皮質激素:近期療效好，有效率可達90%，能抑制炎癥和免疫反應，緩解中毒癥狀。壹般適用於磺胺治療無效、急性發作或爆發型的病例，不適用於合並腹膜炎或腹腔內膿腫形成者。潑尼松(強的松)壹般用40 ~ 60 mg/d，分3 ~ 4次口服。病情控制後逐漸降至10 ~ 15 mg/d，壹般半年後停藥。為了減少停藥後的復發，在停藥期間或停藥後口服美沙拉秦(5-ASA)。暴發性和重度發作時，可靜脈給予促腎上腺皮質激素或糖皮質激素，前者壹般有效，劑量為25 ~ 50u/d；氫化可的松的劑量為200 ~ 300 mg/d，或甲潑尼龍(甲潑尼龍琥珀酸鈉)40 ~ 80 mg/d，療程壹般為10 ~ 14天。病情控制後會逐漸減輕，可通過口服強的松等制劑維持。
④免疫調節藥物:對於少數對糖皮質激素治療不敏感或依賴糖皮質激素的患者，可考慮使用免疫抑制藥物。免疫調節藥物巰基嘌呤(6-巰基嘌呤)和硫唑嘌呤可選擇性作用於T淋巴細胞，但起效較慢，壹般在3 ~ 6個月後，但副作用較大。對磺胺類藥物和皮質類固醇無效者可慎重嘗試。6-巰基嘌呤劑量為1.5mg/(kg·d)，分多次口服。分批口服硫唑嘌呤1.5 ~ 2.5mg/(kg·d)，療程約1年。如果聯合糖皮質激素，兩者的劑量都要相應減少。環孢素對骨髓無抑制作用，但對重度活動期潰瘍性結腸炎有較好療效。它主要用於皮質類固醇治療失敗。初始劑量為2 ~ 4mg/(kg·d)，持續靜脈滴註，或口服8mg/(kg·d)。
⑤其他藥物:如色甘酸(色甘酸二鈉)可阻止肥大細胞和嗜酸性粒細胞脫顆粒，從而抑制5-羥色胺和慢反應物質的釋放，減少抗原抗體反應，緩解癥狀；鈣通道阻滯劑，如維拉帕米(維拉帕米)、硝苯地平和桂利嗪，可減少腸道分泌，緩解腹瀉；中藥黃連素(小檗堿)、苦參、白芨、雲南白藥、錫類散等。對局部治療有壹定效果。
合適的食物:
飲食攝入高熱量、高營養、少纖維、少刺激、低脂肪、易消化的食物。
不合適的食物:
避免食用懷疑不耐受的食物，如蝦、甲魚、花生等；牛奶會加重腹瀉，所以應避免牛奶和奶制品；忌吃辣椒、冷凍和生冷食物，戒煙戒酒。
(3)食療:
①健脾止瀉糕:
鮮山藥250克，紅小豆150克，芡實米30克，白扁豆20克，茯苓20克，烏梅4片，果料，糖適量。方法:在紅豆沙中加入適量的糖。茯苓、白扁豆、芡實研成細粉，加少許水蒸熟。將鮮山藥去皮，蒸熟，加入面粉，拌勻成糊狀。放壹層鮮山藥粉糊和壹層豆沙，大概6-7層，上層用適量的果料裝飾，然後入鍋蒸。將烏梅和糖熬成膿，澆在蒸餅上。分開吃有健脾止瀉的作用。
②百合粥:
芡實和百合各60克。後兩種藥放入大米粥中煮成粥，主要用於脾虛泄瀉。
③紫莧菜粥:
紫莧菜100克，白米50克。先將莧菜水煮開，去我身上的汁液，將帶汁的大米煮成粥，早上早餐食用。
④金銀花紅糖茶:
金銀花30克，紅糖適量，泡水喝。
⑤石榴皮紅糖茶:
石榴皮1-2，紅糖適量，泡水喝。
6.車前草60克，廚房土60克，生姜3克，水煎。
在EGF階梯免疫重組療法中，對潰瘍黏膜進行靶向、微點拍攝，激活黏膜中的EGF表皮生長因子，在機體的控制下分化產生新的健康因子，抑制病理因子在體內的擴散，誘導免疫細胞的增殖分化和黏附分子的表達。強烈拮抗和阻斷TNF-a的生物活性，刺激細胞的有絲分裂活性和分化，促進上皮細胞的快速增殖和修復。積極采取激活免疫重組、逐步漸進循環等多手段幹預策略，重建腸黏膜健康屏障。恢復器官正常生理功能，全面改善人體機能，增強免疫力，有效緩解癥狀，預防癌癥，提高患者生活質量。這種療法對患有CD的兒童也有效。