請註意,這是腎功能分期,和病理分級不壹樣。
病理分級和腎功能分期不壹樣!腎功能分期,不同類型的腎病都是按照這五個分期的標準。但是病理分級比較復雜,對於不同類型的腎病,評價標準也不壹樣。病理性應激,腎功能可以好,病理性輕,腎功能可以不正常。
好了,這個我明白了,我們繼續吧。
1期是腎功能正常,2期是腎功能輕度異常,3期以後估計腎小球濾過率低於60ml/min/1.73m2,可以說是腎功能不全,5期是我們所說的終末期腎衰竭,是尿毒癥。
那麽,腎病患者如何才能最大程度的延緩腎功能的進展呢?
心血管疾病的預防和治療
有人問我,為什麽妳說慢性腎臟病有654.38+0.2億,我卻看不到身邊有人?這是因為慢性腎臟病的知曉率很低,近90%的人不知道自己腎臟有問題。
更少有人知道自己有腎病,知道如何預防心血管疾病。壹些腎病患者可能因為心血管疾病而沒有達到透析的階段。
腎功能正常和輕度異常的患者,心血管疾病的發病率遠高於普通人。隨著腎功能的下降,腎功能不全和腎功能衰竭的患者心血管疾病的發病率更高。所以,為了防止出現“先帝創業未過半,中途崩了”的情況,我們不得不有意識地防治心血管疾病。
戒煙、增加運動、肥胖者減肥、營養過剩者限制飲食、營養不良者糾正營養狀態,這些都是可以改善的重要生活習慣,可以幫助我們預防心血管疾病。另外“血壓、血脂、血糖”三高控制的很好。對於患有心血管疾病的慢性腎病患者,醫生可能會建議患者繼續使用小劑量的抗血小板藥物,如阿司匹林或波立維。
控制蛋白尿和高血壓
無論是什麽類型的腎臟疾病,腎功能正常還是腎功能不全,控制尿毒癥前的尿蛋白和血壓水平是貫穿始終的核心治療,也是延緩腎功能下降的最重要措施。
尿蛋白越低越好。盡量保持在0.5g/天以下或者0.3g/天以下就很好了,說明治療效果很好。有的患者尿蛋白幾克,還是很擔心。他們覺得不像正常人那樣完全在0.15g以下是不舒服的。這種心理,幾克尿蛋白就讓人得腎病,典型的仇恨~
根據不同的病因和具體情況,用藥是不同的。在某些情況下,使用普利策或沙坦類藥物,或需要聯合其他降壓藥。有的人用激素等免疫抑制劑,有的人用壹些中成藥就能解決,不能壹概而論。
並發癥的治療
1-2期,腎病患者並發癥少。腎功能第三階段後,腎臟疾病相關並發癥等問題會逐漸出現。
可能出現貧血、鈣磷紊亂、營養不良、代謝性酸中毒等並發癥。因此,控制腎功能3-4期和5期患者的這些並發癥是延緩腎功能進壹步惡化的措施。
貧血患者可能需要靜脈或口服補鐵、皮下註射合成促紅細胞生成素等治療。鈣磷紊亂患者需要口服維生素D,並限制高磷飲食、碳酸鑭等磷結合劑的治療。
不要亂吃藥
止痛藥,抗生素,成分不明的偏方等。,且不說腎病患者,就是正常人的腎臟。這些藥物吃多了也容易出問題。
除了壹些基本藥物,腎病患者使用的藥物必須精簡。大多數藥物需要腎臟代謝,腎臟負擔很重,尤其是有腎毒性的藥物。
疲勞和感染
這兩個因素是誘發和加重腎病的誘因。
不代表每天在家躺著不累。壹般工作性腎病患者都能勝任。我們也鼓勵大家不要壹直呆在家裏,做壹些力所能及的工作。主要是勞逸結合,勞逸結合,不熬夜。
感染,話不多說,壹感染蛋白尿就加重,是大家都感覺到的心塞。平時加強體育鍛煉,吃好,放松,才能有壹個好的體質,少感染。
飲食療法
飲食不當,如高蛋白飲食,會加速腎臟疾病的進展,吃得太少容易導致營養不良,不利於康復。
所以,腎病患者如何根據自身情況調整飲食。
如果妳配合妳的醫生,在這些方面做到最好,妳真的對妳的腎寶寶問心無愧!妳對腎寶寶好,腎寶寶自然不會虧待妳!
腎功能衰竭是指各種原因引起的腎臟結構異常和功能障礙,主要表現為腎功能下降、血肌酐和尿素氮升高、水、電解質和酸堿平衡紊亂以及全身各系統的並發癥。
各種原因引起的慢性腎臟病反復發作、遷延難愈和腎血管病變是導致腎功能衰竭的關鍵原因。因此,要最大程度延緩腎功能的衰減,首先要糾正或消除病因,如各種嚴重損傷、心力衰竭、急性失血、感染、高血壓、高血糖等。
其次,停用或避免使用影響腎灌註或腎毒性的藥物。
第三,保持體液平衡。避免大量飲水和水量不夠,量出來,合理入水。
第四,飲食營養。補充營養維持機體的營養狀態和正常代謝,有助於受損細胞的修復和再生,提高存活率。日常能量需求主要包括碳水化合物和脂肪供給,限制了蛋白質和鉀的攝入。不能口服的患者需要靜脈營養補充必需氨基酸和葡萄糖。
第五,避免劇烈活動。選擇適量的活動,進行短時間低強度的活動,避免增加腎臟負荷。
第六,盡量減少或禁止腎穿刺、造影劑等檢查,必要時采取有效措施減輕損傷程度,如水化造影劑。
最後,如果是晚期腎功能衰竭,選擇腎臟替代治療,應盡早選擇,如血液透析、血液濾過或腎移植。
壹方面,腎病的治療比吃藥好。最重要的是改變生活習慣。腎臟已經受損。如果妳讓他每天不停地工作,會加速他的失敗。註意幾個事項,延緩下降:
將血壓控制在130/80以下。
第二,控制血糖
壹天三克鹽。
第四,控制蛋白質中的低蛋白飲食。
除了中度運動性水腫。
心情愉快
七要避免感冒發炎。
早睡早起,保證睡眠時間。
選擇大醫院,不要相信偏方。
以上是我個人的壹些經歷和體會。希望我們能壹起延緩腎功能衰竭,永遠遠離透析!
我國慢性腎臟病發病率已達10%,每年因腎功能不全需要透析的尿毒癥患者持續增加。
目前認為延緩腎功能衰減的方法有:
1.規定飲食
壹般建議在保證足夠熱量的同時,低鹽低脂優質低蛋白飲食,尤其是糖尿病腎病患者。少吃植物蛋白,比如豆制品。盡量以動物蛋白為主,如瘦肉、魚等。
2.控制血壓和血糖
高血壓和糖尿病是目前腎功能衰竭的主要繼發原因,因此控制血壓和血糖非常重要。
3.避免使用腎毒性藥物。
有些抗生素如慶大黴素是腎毒性的,有些中藥和造影劑也是腎毒性的,壹定不能忽視。
4.按時吃藥和復查
可以用壹些藥物保護腎臟,定期檢查腎功能和尿常規。
總之腎功能壹旦受損就很難恢復,壹定要註意延緩其進展。