妳為什麽會得癬:
由於生活不慎,外部暴露於潮濕、高溫、昆蟲、毒物,或相互接觸感染,感染淺表真菌。
(1)毛癬菌:侵入皮膚、毛發、指甲。該屬有13種能引起人類疾病。常見的有黃癬菌、紅色毛癬菌、中斷毛癬菌、紫色毛癬菌和石膏毛癬菌。它們的培養特征是桿狀大分子孢子,壁光滑。
(2)孢子蟲:侵入毛發和皮膚,我國常見鐵銹色小孢子菌和羊毛小孢子菌;這些培養物的特征是紡錘形的大分子孢子,孢子壁上有刺。據報道,有8種動物會引起人類疾病。
(3)表皮癬菌:侵入皮膚和指甲。該菌株僅為絮狀表皮癬菌的壹種,可引起人類疾病,其培養呈杵狀或梨形大分子孢子。
上述三屬的皮膚癬菌可引起組織反應,產生紅斑丘疹、水皰、鱗屑、斷發、脫發和甲板改變。根據其侵犯部位的不同,臨床上可分為頭癬、體癬、股癬、手足癬和甲癬。
癬的癥狀:
第壹,頭癬
1.膿皰:典型的皮損為膿皰痂,由膿皰細菌和表皮碎屑組成。呈硫黃色,堅硬、幹燥、易碎,邊緣上翹,中心略凹,呈圓盤狀,從中穿出壹根或數根毛發。膿皰的痂緊緊貼在頭皮上,不容易刮下來。刮除後,基層沖洗濕潤。嚴重的病例可能涉及面部、頸部和軀幹。
2.白癬:又稱小孢子菌頭癬,最常見。最初的損害是簇狀濾泡性丘疹,或環狀紅色斑塊,然後變成以鱗屑為主的小斑塊。鱗片灰白色,幹燥。頭發略稀疏無光澤,剩下的毛幹上布滿灰白色的袖鱗,那是?細菌鞘?它由寄生在毛幹上的真菌孢子形成。
3.斑癬:兒童和成人均可感染。起初的損害是小丘疹和鱗屑,後來發展成許多指甲蓋大小的鱗屑,散在頭皮或枕頭上,小斑也可相互融合,形成較大的斑塊。患部壹出頭皮就脫落,在毛囊口處留有殘毛,為黑點,故稱?斑癬。這種病發展緩慢,但壹年四季都不能痊愈。治愈後,會留下疤痕和脫發。
4.化膿癬:是白癬還是黑癬?壹種特殊的類型。由於身體反應強烈,引起了明顯的炎癥。起初是壹簇簇毛囊炎性丘疹,很快發展成由大部分濾泡性膿皰組成的隆起性腫塊,逐漸擴大到核桃大小或更大,邊界清晰,質地柔軟。表面有許多蜂窩狀的排膿孔,可從中擠出膿液。發根松散,容易拔出。可有輕微疼痛壓痛,局部紅腫,耳後、枕後淋巴結常腫大,可引起癬疹。愈合後形成疤痕。
二、體癬和股癬
1.體癬:①易發部位:體癬好發於面、頸、腰、腹、軀幹、四肢。②基礎損害:原發損害為丘疹或小水皰,逐漸向四周擴散,中央炎癥減輕,伴脫屑或色素沈著。邊緣略高於皮膚表面,由丘疹或水皰連接融合成環。體癬病竈數為1以上,直徑不壹。③不同病原體的臨床差異:體癬的臨床癥狀差異很大。紅色毛癬菌引起的體癬常遷延不愈,皮損較大,多局限於腰、臀、軀幹部。石膏毛癬菌引起的皮損多呈環狀,炎癥明顯,常見水皰或丘疹,易侵犯面部和腿部。由綿狀小孢子菌和石膏小孢子菌引起,損害小而多,多為散發,炎癥明顯,易侵犯面、頸、胸、四肢。患有原發性或繼發性免疫缺陷的患者具有廣泛的皮膚損傷。④小兒體癬:常為同心多環或重疊花環。⑤自覺癥狀:瘙癢,嚴重搔抓可引起繼發感染或局部苔蘚化。這種疾病可以發生在任何年齡,但它更常見於年輕男性。夏季發作或加重較多,冬季癥狀可減輕。
2.股癬:可單側分布,也可對稱分布。基本對體癬有損害,但由於該部位多汗潮濕,易被摩擦,皮損炎癥明顯,瘙癢較重,發展較快。大多數損害呈環狀擴散,邊界清晰。很少擴散到陰囊,但嚴重時可向上向後擴散,累及臀部、小腹和腰部。
三、癬菌疹
足癬皮疹的形式多種多樣,且差異很大。皮疹的常見形式如下:
1.皰疹樣型:起病急,指掌側緣常出現簇狀小水皰,不融合,周圍無紅暈,呈對稱分布,皮疹密度不壹,自覺瘙癢。偶爾會發生繼發感染。
2.丹毒樣型:多見於小腿,損害常為多發性鮮紅色斑疹,較大,水腫不明顯,疼痛較輕,多為單側,無淋巴管炎及全身癥狀。
3.苔蘚樣丘疹:多見於頭癬患者,皮損為針狀丘疹、斑丘疹或濾泡狀丘疹,成群出現,呈苔蘚樣。好發於肩背部,也可見於四肢或全身。
4.濕疹樣型:大面積濕疹樣損害,多見於四肢,對稱分布。
5.其他:有多形性紅斑、結節性紅斑、猩紅熱、蕁麻疹、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹。
第四,花斑癬
損害為毛孔周圍圓形點狀斑疹,逐漸增大至甲板大小,邊緣清晰。皮損可融合成不規則的大塊,周圍出現新的皮疹。表面有少量糠狀鱗片。膚色,灰白色,黃色,紅色或棕色。多種顏色並存,像斑點。皮疹無炎癥反應,偶爾癢。常見於胸背部、頸部、腋窩、腹部及心臟附近的四肢,也可發生於嬰幼兒面部。多見於青壯年男性。病程慢性,冬季皮疹減輕或消失,夏季可復發。臨床分型:①黃斑型;②毛囊型;③色素沈著型;④色素減退型。