2、手術方式的選擇由於本病有時很難與小兒急性闌尾炎相鑒別，因此，對診斷沒有把握者寧願剖腹探查，否則將急性炎癥的闌尾留在腹腔內可能會延誤治療。b超檢查直接基於闌尾的影像，還可以顯示腫大的淋巴結，是區分兩者的有效方法。如果病情仍穩定或發病在6小時內，可以繼續觀察。急性闌尾炎病情常加重，應手術治療。急性腸系膜淋巴結炎通常可以緩解。如果病情嚴重或發病超過12h不能排除急性闌尾炎，應行剖腹探查和闌尾切除術。若抗感染治療後腹痛持續6小時，體溫不降，腹肌較前緊張，應果斷手術，避免闌尾穿孔，壹般觀察時間不超過24小時。如果治療後腹痛不劇烈，體溫沒有明顯升高，白細胞也沒有繼續升高，我們可以根據病情進行治療，延長觀察時間，避免不必要的手術創傷。如果急性闌尾炎誤診手術，壹般認為可以理解。因為急性闌尾炎而延誤手術，會造成穿孔和腹膜炎，甚至危及生命。術中發現回盲部腸系膜淋巴結腫大充血，應取腫大淋巴結做病理檢查。希望有用。