2英文參考arceye【湘雅醫學詞典】
電光性眼炎[湘雅醫學詞典]
閃光眼炎[湘雅醫學詞典]
閃光性眼炎[湘雅醫學詞典]
紫外線眼炎[湘雅醫學詞典]
焊工結膜炎[湘雅醫學詞典]
電光性眼炎[中醫術語委員會。中醫術語(2013)]
3.總結電性眼炎為病名。又稱紫外線眼炎[1]。是指紫外線照射後以眼睛刺目灼熱、畏光流淚、劇烈疼痛、眼前發黑為特征的壹種眼病[2]。是結膜和角膜的炎癥反應[1]。多見於電焊、氣焊,因光弧和熔融金屬產生的紫外線,或紫外線殺菌燈使用不當而損傷。雪盲是由強烈反射太陽光的紫外線引起的,如冰川、雪、海洋、沙漠等。壹般發生在傷後6-8小時,輕者只有眼裏有沙子的感覺。重壹點的,眼睛刺痛,眼睛羞愧流眼淚。嚴重的那種,眼皮腫得睜不開,眼睛劇烈疼痛如火燒,眼淚如湯,視力模糊。如果燈周圍有彩虹,2-3天以上就會恢復,視力不會受損。偶爾會持續很久,導致眼睛發黑。
4疾病分類眼科學
發病原因是長期在冰雪、沙漠、鹽田、廣闊水面工作,不戴防護眼鏡行走,或太陽、紫外線燈等強紫外線照射所致。
焊接或氣焊時,沒有防護用品,但被光弧和熔融金屬產生的紫外線損壞,或紫外線殺菌燈使用不當。
冰川、雪、海、沙漠等。強烈反射陽光。
病理生理學角膜上皮細胞和結膜吸收大量強紫外線引起的急性炎癥。
7癥狀和體征電光性眼炎通常有6-8小時的潛伏期。患者雙眼突然有灼熱感和劇烈疼痛,伴有畏光、流淚、眼面痙攣、頭痛、眼瞼及面部皮膚潮紅和灼熱感,眼裂結膜充血水腫。
溫和的人眼裏只有嚴厲的感覺;嚴重的人眼睛發癢,痛苦,羞愧,流淚;嚴重者眼瞼腫脹難開,眼內疼痛如火燒,淚液如湯,視物模糊。如果燈周圍有彩虹,他們會在2 ~ 3天以上恢復,視力不會受損。偶爾會長時間不愈合,導致眼睛發黑。
8電光性眼炎的診斷與檢查診斷要點:①有紫外線照射或雪地、沙漠行走史,潛伏期最短30分鐘,最長24小時,壹般為3 ~ 12小時。②突然發作,起初雙眼有異物感和刺痛感,繼而劇痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣、睫狀神經痛、頭痛、閃視、視力下降。③檢查可見眼瞼不同程度的紅斑和腫脹,眼瞼結膜輕度充血,球結膜混合充血水腫,角膜混濁。④熒光素染色後裂隙燈檢查顯示特殊表現[1]。
1.詳細詢問受傷史,包括受傷原因,受傷物體的類型,方向,速度,距離,受傷時間。區分是機械損傷還是非機械損傷。如果是機械性損傷,進壹步區分眼球挫傷、眼球穿通傷或附屬傷,眼球或眼眶、眼瞼是否有異物。如果是非機械的,就要區分為物理的和化學的。
2、必須註意全身情況,如休克、顱腦外傷、感染等。合並全身外傷者,應請有關部門診治。局部檢查壹定要輕,不要壓眼球,必要時滴局部麻藥。如果合並顱腦外傷,不做神經系統檢查就不要散瞳。
3.檢查眼球表面異物時,應特別註意角膜、瞼板下溝和穹窿結膜。
4.對於眼挫傷患者,應詳細檢查眼附屬器和眼球前後部。對於眼球穿通傷患者,應仔細調查傷口的大小、位置、深度,是否有眼球內容物突出、眼球運動障礙或異物存留,必要時繪制圖紙。應描述熱燒傷和化學燒傷的範圍和程度。註意磷燒傷時創面是否有磷臭味,在暗處檢查是否有磷光。
5、檢查每只眼的視力和功能,除明顯眼球穿通傷外,應盡可能檢查眼底,必要時進行散瞳檢查。
6.凡懷疑眼眶骨折或眼內異物者,應進行X線攝影、CT或超聲檢查。發現異物時,應定位。
7.註意眼睛視力健康,眼球前後各部情況,是否有交感性眼炎。
8、眼外傷應作為急診處理。對於化學性眼外傷,立即用清水沖洗,然後詳細檢查。如果傷口被汙染或較深,應使用適當的抗生素和破傷風抗毒素。
治療方案為1,塗抹0.5%地卡因眼膏或人乳。
2.滴抗生素溶液或塗抗生素眼膏,防止感染。也可酌情加入皮質類固醇滴眼液。
3、冷敷眼睛減少充血,減少* * *。
4.必要時戴上有色眼鏡。
5、中醫治療:
取雙合谷、太陽、風池穴。留針10 ~ 15分鐘,中間加強*** 1次。[1]
針刺雙側合谷、內關、精明、風池穴(或註射普魯卡因)可緩解* * *。
也可通過將黃連浸泡在人乳中,用鮮奶或鮮雞蛋清眼來緩解。嚴重者可選用眼甜露飲、祛風散熱飲等中藥。
患者飲食宜清淡,辛辣及* * *食物不宜食用。
10應急措施電光性眼炎發生後,簡單的應急措施是用煮沸冷卻的人乳或鮮奶止痛。使用方法是剛開始幾分鐘點壹次,以後隨著癥狀的緩解,可以適當延長點人奶或牛奶的時間。也可以用毛巾把眼睛泡在冷水裏,閉眼休息。急診後,除了休息,還要註意減少光線,盡量減少眼球運動和摩擦。
11預防知識