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先天性脊髓腫瘤怎麽治療?

病人描述:妳好,我做了脊髓腫瘤手術,胸椎10-12。手術後感覺能憋壹會兒尿,但是右腳不能動了。哪裏受傷了?除了脊髓,還有哪裏的損傷會導致這種結果?還能再操作嗎?能治好嗎?手術能把斷裂的神經連接起來嗎?需要做什麽檢查嗎?脊柱的彎曲會壓迫神經嗎?

治療過程:8歲時做了壹次脊髓腫瘤手術,胸椎10-12,拄拐杖後壹直有感覺。

專家回復:妳好,手術後有什麽變化?有哪些癥狀改善了?如果脊髓中的神經纖維斷裂,就很難重新連接。如果它們被壓縮,那麽如果壓縮被解除,情況可能會得到改善。從妳的片子看,沒有明顯的椎管狹窄,說明沒有手術減壓的指征。妳可以做個肌電圖來看看神經損傷。妳的脊柱是彎曲的還是手術後逐漸出現的?如果越來越重,應該去骨科門診看看是否需要矯正。

病人問:妳好,片子是今年4月3日拍的。傷勢嚴重嗎?可以治療嗎?胸椎10-12手術,拄拐行走,肌電圖上寫雙下肢神經源性損傷,術後發現脊柱彎曲。

專家回復:脊髓無明顯壓迫,可以嘗試康復治療,如高壓氧、針灸等。

什麽是先天性脊髓腫瘤?

椎管內先天性脊髓腫瘤是壹種先天性疾病,出生時就能引起家人的註意,因為背部中間會出現皮膚異常,如腰骶部竇道形成、局部皮膚凹陷、局部毛發增多、色素沈著、脂肪瘤等。根據組織結構不同,椎管內先天性脊髓腫瘤可分為皮樣囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤、腸源性囊腫、脂肪瘤、脊索瘤等。

先天性脊髓腫瘤患者可能並發脊柱裂、脊柱側凸等畸形。男性發病率高於女性。腫瘤多位於腰骶部,解剖空間大,腫瘤生長緩慢,故起病慢,病程長,神經系統損害和壓迫癥狀輕。由於腫瘤多位於脊髓下端的圓錐部,那裏有許多馬尾神經,患者主要表現為下肢疼痛、腰痛和大小便功能障礙。

診斷方法:磁共振成像是診斷先天性脊髓腫瘤最重要的檢查方法。它可以對腫瘤進行定位和定性,同時還可以了解其他畸形和脊髓栓系,因此對診斷和治療非常重要。此外,X線和CT在診斷和治療中也起著重要的作用。

脊髓腫瘤的治療:手術是治療先天性脊髓腫瘤的唯壹方法。不及時進行手術可能會導致肌肉萎縮和排尿困難。壹旦患者錯過了手術的最佳時期,即使手術後效果也會降低。很多家長“孩子還小,以後再做手術”的想法是不正確的。

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