1.在粘連帶下放置壹根有角度的玻璃棒,使輸卵管漿膜層與粘連的邊界暴露出來,在放大視野下可清楚分辨兩者的邊界。
2.首先分離粘連兩端的器官或用分離棒攪動粘連帶,選擇無血管區用電凝剪切斷或單極電感受器分離,註意不要損傷輸卵管漿膜。
3.壹般小血管在電切的同時止血,活動性出血可用電凝止血。
4.也可用微型鉗夾住膠帶,用微型剪刀沿其附著處小心地將膠帶剪斷,使處理後的創面光滑整齊,避免術後粘連。小缺損表面用8-0縫線縫合。
5、傘端粘連要小心處理,用玻璃棒露出粘連區,小心分開粘連,註意不要損壞傘。也可以使用激光切割。
手術結束後,壹定要仔細檢查斷端有無出血,腹腔內有無殘留物,才能結束手術。在腹腔鏡下輸卵管粘連分離術中,可根據個體情況聯合宮腔鏡疏通輸卵管,也可適當註射藥物預防粘連。
壹種治療輸卵管粘連的藥方
1.灌腸處方:赤芍30g,丹參30g,三棱15g,枳實15g,莪術15g,乳香10g,沒藥10g,皂角15g,當歸65438+當歸。用法:每晚壹劑,200 ml稠湯,保留灌腸,適宜溫度39℃左右,每日壹次。
2.口服藥:丹參30g,穿山甲20g,枳實12g,赤芍12g,柴胡10g,甘草3g,三七3g,麥冬10g,豬牙皂10g,路路通10g。用法:每日壹劑。
3.熱敷:透骨草30g,乳香20g,沒藥20g,當歸20g,川烏10g,威靈仙20g,肉桂10g,紅花10g,丹參30g,赤芍15g。
輸卵管粘連的治療
1.宮腔內註射藥物治療輸卵管粘連;
通過陰道向宮腔和輸卵管內註射藥物,使藥物與病竈直接接觸,可減輕炎癥局部充血水腫,抑制纖維組織的形成和發展,達到溶解和軟化粘連的效果。而且註射藥物時,有壹定的壓力將粘連的部分分開。
2、中醫治療輸卵管粘連:
中醫理論以活血化瘀、疏通經絡為主,對輕度患者有壹定療效。
3、輸卵管粘連的物理治療:
可采用超短波、離子導入、中藥灌腸等方法,促進血液循環,消除細胞水腫,從而減輕粘連程度。
4、輸卵管粘連的介入和手術治療:
介入治療、輸卵管造口術或吻合術可減輕粘連,對治療有壹定作用。