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什麽是痛風性關節炎?痛風的最佳治療方法

痛風性關節炎是指血液中的尿酸?濃度過高導致尿酸單鈉鹽結晶然後沈積在關節和關節周圍軟組織上是痛風嗎?主要表現之壹。

急性起病時,患者主要表現為關節紅、腫、熱、痛,常發生在淩晨或午夜。疼痛可如刀割、蟲咬或撕裂,難以忍受,但疾病引起的疼痛多為自限性,幾天或兩周內可自行緩解。如果病情持續,可導致慢性關節炎,主要表現為關節功能受限和關節畸形,嚴重時可降低患者的生活質量。痛風性關節炎的治療包括生活方式管理和藥物治療。

其中藥物治療包括急性期的抗炎鎮痛治療和慢性期的降尿酸治療。治療。

急性治療的目的是迅速控制炎癥,減輕患者痛苦。

慢性治療的目的是控制高尿酸血癥?,防止疾病再次急性發作,防止腎功能受損。

該病為終身性疾病,治療後應定期復查。

痛風性關節炎急性期怎麽治療?

非藥物療法

患者要註意臥床休息,疼痛的肢體要擡高,疼痛出現後要盡快用藥物控制癥狀。

藥物

秋水仙堿?能迅速控制炎癥反應,消腫止痛,但可能導致肝腎功能和骨髓造血功能的損害。使用時要註意定期檢查肝腎功能和血常規?。

非甾體抗炎藥:如布洛芬?、洛索洛芬、帕瑞昔布、塞來昔布?等等,要選擇藥物的速效劑型快速止痛,但是這些藥物可能會引起消化道出血?有活動性消化道出血和穿孔的患者應避免使用。同時,他們要多喝水,定期監測腎功能?。

糖皮質激素:適用於秋水仙堿和非甾體抗炎藥無效或有使用禁忌癥,或急性痛風性關節炎發作時有明顯全身癥狀的患者。這類藥物不宜長期使用,使用期間要註意高血壓?,高血脂?、高血糖、胃腸不適等不良反應。

如果過去長期使用降尿酸治療,不建議在急性發作時停止降尿酸治療;如果既往沒有降尿酸治療,評估降尿酸指征,最新指南建議急性期可以考慮降尿酸治療。

痛風性關節炎壹般有哪些治療措施?

調整患者的生活方式,改變不良飲食習慣。詳情見每日壹節。

積極控制高血壓、高血糖等基礎疾病。

盡量減少使用導致尿酸水平升高的藥物,如噻嗪類利尿劑。其他可導致尿酸升高的藥物,如抗結核藥物、腫瘤等,應咨詢專科醫生決定是否停藥或減量?化療藥物等。

急性期要臥床休息,局部固定,疼痛部位用冷毛巾減輕疼痛。壹天後可以熱敷嗎?癥狀得到控制後,就可以逐漸開始運動了。

保持日常飲水在2L以上,促進尿酸排泄。

痛風性關節炎有哪些藥物?

因為個體差異,沒有絕對最好最快最有效的用藥。除了常用的非處方藥,還要在醫生的指導下,充分結合個人情況,選擇最合適的藥物。

急性期的藥物治療請參照急性期的治療。這壹部分主要介紹慢性期的降尿酸治療。在降低尿酸的初始治療期間,建議每2-4周監測壹次血清尿酸。水平,如果沒有達到治療目標,可以逐步調整藥物劑量或改變治療方案。

減少尿酸生成

別嘌醇?

降尿酸壹線藥物的劑量因人而異,壹般從小劑量開始逐漸增加。該藥可引起腎功能不全,那麽腎功能不全呢?患者應謹慎使用,同時註意用藥期間定期監測腎功能。

此外,HLA-B*5801基因的患者在使用別嘌呤醇時容易發生蕁麻疹。、瘙癢性丘疹等皮膚不良反應,嚴重者需緊急就醫。因此,在條件允許的情況下,可在治療前檢測HLA-B*5801基因,陽性結果患者可選擇其他藥物。

非布斯塔?

使用這種藥物時,應根據腎功能調整劑量。壹般情況下,輕中度腎功能損傷患者無需調整劑量,重度腎功能損傷患者應盡量避免使用。

因為這種藥可能會引起患者血栓形成?風險增加,心絞痛加重?,心肌梗塞?心力衰竭?心血管疾病風險大不適合心血管疾病?耐心。

促進尿酸排泄

苯溴馬隆?

每天早上空腹服用壹次,服藥期間多喝水,增加尿量,避免尿酸結晶沈積在腎臟。

痛風性關節炎的手術治療有哪些?

當病人有下列情況時,如:

石豐?不斷變大,導致患者生活質量下降;

痛風結節表皮破損,無法愈合;

痛風?急性發作且藥物治療無效;

病人關節變形,需要手術。

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