系統性紅斑狼瘡常見並發癥:臨床統計顯示,狼瘡性肺炎約占狼瘡患者並發癥的10%,狼瘡神經系統損害約占20%,狼瘡心臟損害約占30%,狼瘡腎臟損害約占50%。超過90%的系統性紅斑狼瘡患者最終會出現腎臟損害。
狼瘡性腎損害患者在治療前和隨訪時應做以下實驗室檢查:①血常規檢查,明確是否有貧血、白細胞減少或血小板減少;②尿液檢查
,包括尿常規、沈渣鏡檢、近端和遠端腎小管功能檢查;③肝功能、腎功能檢查;④自身抗體。⑤補體;⑥冷球蛋白;⑦CD4+/CD8+T淋巴細胞;8⑧血沈、CRP等。
其中,尿檢很重要。不僅可以確定腎臟是否受累,還可以判斷狼瘡性腎炎是否活動。尿液檢查通常包括24小時尿蛋白定量、尿沈渣鏡檢、尿白細胞計數及分類、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)、尿視黃醇結合蛋白(RBP)、尿滲透壓、尿C3/α2-MG尿酸等。目的是了解腎小球和腎小管損傷的程度和活動性,是判斷病情、選擇治療方案和判斷預後的重要指標。
系統性紅斑狼瘡是壹種難治性慢性病,不能完全治愈,但也絕不是“不治之癥”。很多民間的誤傳、誤傳,給患者帶來了很多負面影響。所以,患者壹聽說自己得了“系統性紅斑狼瘡”,就覺得天要塌下來了壹樣失控,認為生命和人生都沒有意義。
事實上,自20世紀50年代以來,糖皮質激素和免疫抑制劑的應用大大提高了系統性紅斑狼瘡的治愈率,臨床總有效率高達80%以上,長期腎臟存活率顯著提高。因此,我們認為狼瘡是可以治療的,在病情穩定控制後,可以像正常人壹樣工作和生活。我們鼓勵患者到正規醫療單位就診,積極治療,及時用藥,定期隨訪。避免相信旅行醫生和濫用偏方和秘方。