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腎病的治療

腎臟生理學

中醫理論:

自然的基礎,

主要的骨頭,骨髓,正在盛開。

主要水液體

腎主命火。

耳中開始明白,師二。

腎陰腎陽。

中醫的腎是把腎和性功能、免疫功能統壹起來的。

西醫理論

過濾血液,形成尿液,排出代謝廢物,毒物和藥物。

調節體液:主要是水和滲透壓,水和鈉或其他鹽和溶液的過濾以及腎小管的重吸收。

調整電解液的濃度。

調整酸堿平衡。

腎臟的內分泌功能:促紅細胞生成素、腎素、血管緊張素等。

* * *相似之處:

都是排毒排尿的器官。

具有促進其他系統的功能:

(中醫)主骨生髓,盛極而衰。

(西醫)分泌促紅細胞生成素、腎素、血管緊張素等。

差異:

(中醫)包括性功能。腎病包括陽痿和早泄。

(西醫)不包括性功能。腎病是指腎臟病變。中醫分類為黃瘤、水腫。

腎病的分類

自身免疫性疾病-系統性紅斑狼瘡腎炎

外源性免疫疾病-腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、過敏性紫癜性腎炎

遺傳性腎病-多囊腎病

先天性腎病-

遺傳性高血壓腎病-(高血壓腎病)

遺傳性糖尿病腎病(降糖藥引起的糖尿病腎病)

腎病的病因分類

系統性狼瘡腎炎-自身細胞變異(所謂的自身免疫性疾病)終身用藥控制。

腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、過敏性紫癜腎炎——細菌病毒感染、食物藥物中毒或過敏(伴有外界感染或過敏因素)均可治愈。

多囊腎——父母遺傳(染色體遺傳)是可以控制的。

腎囊胚發育不全(先天性損傷)是可以控制的。

由藥物損害或其他疾病引起的腎病,如遺傳性高血壓,可以通過糖尿病來控制。

腎病病因學

腎炎、腎病綜合征和腎盂腎炎的病因

1,精神壓力和疲勞導致免疫力(抵抗力)下降。

2、愛吃損害腎臟的食物:土豆、皮蛋(皮蛋)、酒。

3、藥物損害,尤其是腎毒性藥物(化學藥物、某些中藥)

4、環境中毒:空氣、礦物質

5、不良習慣:不愛喝水,愛吃不健康的食物。

6.不喜歡喝水,尤其是感冒後。

上述原因導致機體免疫力下降,感染機會增加,感染後抗原抗體復合物難以消除,形成腎病

腎病的檢查和診斷依據

腎炎的臨床表現

有感冒或感染史。

可能會有水腫

尿常規有蛋白尿,血尿b超無結石,即可診斷腫瘤。

腎炎的病理學(穿刺結果):

主要含有抗原抗體復合物(免疫復合物)IgA IgG IgM…...

腎病的癥狀和病理

腎病綜合征的臨床表現

有感染和感冒史。

有高度水腫、大量蛋白尿、高血壓和低蛋白血癥。

腎病綜合征腎穿刺結果主要是系膜增生/硬化+抗原抗體復合物。

腎盂腎炎的臨床表現

有長期泌尿系統感染,尿頻,尿急,水腫。

尿常規有白細胞、蛋白質、潛血,b超無結石。

腎盂腎炎病理學

腎臟穿刺有抗原抗體復合物

過敏性紫癜腎炎的表現

有食物和藥物過敏史,皮下紫癜和水腫。

尿常規包括蛋白尿和血尿。

過敏性紫癜腎炎的病理學

腎穿刺含有抗原抗體復合物

腎衰竭的病因

食物藥物中毒

腎缺血

慢性腎臟疾病

腎衰竭病理學

腎萎縮、腎細胞硬化

臨床檢查:血肌酐升高,尿素氮升高。

腎病檢查

詢問病史:有感冒、感染或過敏史,

目測:是否有血壓、水腫、皮下紫癜的廣告。

尿常規檢查:有無尿蛋白和潛血。

b超檢查:尋找腎臟病變。

腎功能檢查:檢查肌酐、尿素氮、血尿酸是否正常。

腎穿刺檢查:看腎臟病變的程度,腎細胞沈積了什麽抗原抗體復合物。

腎穿刺檢查的危害

腎穿刺的作用:

看腎臟受損到什麽程度。

我們只能看到哪些抗原抗體復合物是腎細胞沈積的。

對藥物的治療沒有指導作用,對預後也沒有預測作用。

腎穿刺的副作用:

加重腎實質損傷,增加出血,增加感染機會。

腎病的預防

1,不累

2、多做運動

3、加強飲食營養

4.多喝水,不要憋尿。

5、註意感冒後的後期休息和調養。

腎病的自我診斷

早期眼睛腫脹

晚上睡覺前腳踝腫脹。

下腰痛

尿頻、尿急

醫院檢查:

尿常規:常見血尿、蛋白尿。

腎臟b超:有腎臟病變嗎?

腎功能檢查:是否有腎功能不全。

常見的治療方法和藥物

以毒攻毒

毒性藥物:潑尼松、雷公藤總苷、環磷酰胺。

副作用:破壞淋巴細胞,降低免疫力,增加感染機會。感染後形成新的抗原抗體復合物,加重病情。腎病越來越嚴重,藥物逐漸增多。

以毒攻毒+解毒

毒性藥物+解毒藥物:黃芪、金水寶等提高免疫力的藥物。

同樣有降低尿蛋白的作用,只是藥理機制相反。只能針對臨床癥狀,不能治本。

常見處理方法

錯誤處理:降低免疫力,降低免疫反應,降低補體活性,導致不溶性免疫復合物。

用的藥物都是毒性藥物:激素、雷公藤、環磷酰胺。

缺點:腎病加重,藥物逐漸增多,免疫力下降,肝腎受損,腎功能破壞,逐漸降低。

常見的錯誤處理方法

中西醫結合=中西醫結合?

降低免疫力和提高免疫力的結合?

有沒有毒藥和解毒劑的組合?

禁止用鹽?不加鹽能減輕水腫嗎?

這些是錯誤的治療和藥物!

水腫不是鹽引起的。鹽可以將藥物導入腎臟,維持電解質平衡。(中醫理論)

常見處理方法

用藥目的不明確。

藥物的表面作用是壹致的,但藥理機制是相反的。

西醫有配伍禁忌,中醫有十八般對立,十九般恐懼。

中藥和西藥可以隨便壹起用嗎?

過量用藥導致腎臟負擔加重,腎功能下降。

激素減量的反彈和激素的副作用

治療理論的關鍵

如何增強補體的活性,如何促進補體對免疫復合物的溶解?

提高免疫力,增強免疫反應,自然增強補體活性。

只有提高補體,促進補體溶解抗原抗體復合物,才能達到根治的目的。

因此,腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征患者不能使用降低免疫力、降低免疫反應的藥物。

中醫理論

腎病是氣滯血瘀,排毒不暢,導致水腫。治療以養血活血化瘀,通便排毒,提高免疫力為主。

腎病的治療

病因療法

免疫力低,容易感冒——提高免疫力。

疲勞休息

水腫-高蛋白補充和利尿

高血壓-擴張血管和降低血壓

藥物損害——加速藥物排泄,減少體內蓄積。

癥狀治療(治標)

紫癜——凝血機制被破壞。地黃、熟地、當歸用於補血、養血、活血、止血。

水腫——由低蛋白血癥或水鈉瀦留引起,用水解蛋白註射液補充蛋白質;用車前草利尿消腫。

高血壓-腎性高血壓是由腎臟自身免疫分泌血管緊張素引起的。天麻和當歸用於擴張血管和降低血壓。

蛋白尿-抗原-抗體復合物被阻斷,導致原尿中的蛋白質不能被吸收。用黃芪輸液降低尿蛋白。

血尿——抗原抗體復合物堵塞,引起血液循環障礙,導致紅細胞破裂,形成,血管擴張,血液循環不暢。用當歸等。

病理治療(用車芪片治病)

1,擴張腎血管:降低血壓,增加腎細胞血流量,促進腎細胞從血液中吸收營養。

2.血流量增加可以促進毒素的過濾和排泄。

3、提高免疫力,提高免疫反應,促進補體活性,使血清中的補體更好的溶解抗原抗體復合物。

4.提高免疫力,防止新的抗原抗體復合物的形成。

治療腎萎縮。

1,增加血容量

2、擴張腎血管:增加腎細胞的血流量,使腎細胞從血液中吸收營養。

尿毒癥(腎功能不全)的治療。

1,停止服用有毒藥物。

2、增加毒素的排出:發汗、利尿、通便。

3、原發病的治療

我們的治療計劃和藥物

提高免疫力:香菇多糖註射液,1次/3天,2-4次。

緩解低蛋白水腫:水解蛋白註射液,1次/天,用了7次。

減少蛋白尿:黃芪註射液,1次/天,用了1個月。

降低血壓,擴張腎血管,增加腎細胞血流灌註,促進補體溶解抗原抗體復合物:用車芪片治療。

所有藥物都是提高免疫力,無毒副作用。

可治療的腎病

外源性腎病:急慢性腎炎、腎盂腎炎、急慢性腎病綜合征(已治愈)

遺傳性腎病:多囊腎(對照)

先天性腎病:腎胚泡發育不全(對照)

早期尿毒癥(肌酐低於300的原發性腎病未透析患者)。(治愈)

無法治愈的腎病

自身免疫性疾病:狼瘡性腎病

晚期尿毒癥:無尿和腎萎縮患者

腎臟萎縮後,血液無法到達腎臟,導致無尿,藥物無法到達腎臟。

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