說到消耗,自然會和中暑聯系在壹起。不是兩病,其實是外感病,說法不壹。這種與季節“夏季”密切相關的疾病,大多與氣溫有關。氣溫越高,天氣越熱,疾病就會越多,所以夏天中暑的比較多。
在很多農村地區,仍然習慣將中暑稱為“閉痢”或“發疹”,這是從古至今大面積的傳統說法,而書中描述的更多的是中暑。由於習慣不同,中暑或壞血病有不同的叫法,但同壹種病的治療方法是不同的。主刀醫生要明白病因和治療原則,沒必要對它說什麽大驚小怪。有些書把中暑的癥狀描述為發燒、口渴、出汗,甚至高燒抽筋和夏季昏厥。現實生活中,這種中暑現象並非沒有,但更常見的是中暑的另壹個方面,即封閉消費。為什麽老百姓的習慣叫“閉喉”?它具有深刻的真實性和普遍性。這種語言的關鍵就在於這個封閉的詞。封閉的人過不去。楊琪被殷琦困住,尹瑩停滯不前,經絡和血液流動不暢,皮膚紋理的調整和開合失敗。此病陰虛陽亢。不管疾病來得多急,先治療它的癥狀。陽病治陰。所以民間習慣處理也很簡單。治療方法包括用手抓或抓,用物體刮或拍,用針挑或放血。這些“土法”在瀉陰通陽方面非常有效,在治療痢疾方面也經常有效。然而,這種治療結核病的有效方法在人們中最受歡迎。
病因與夏季氣溫有關,病與毒氣、腐臭有關,病與人性有關。那麽消費的癥狀有什麽特點呢?在實踐中應該如何看待?患者初期癥狀為乏力、虛弱、無精打采、頭暈、眼前發黑,甚至暈厥,全身背部、背部不適,如縮為冷,或病為冷,或酸痛,或四肢麻木,嗜睡,或嗜睡。出汗不多或少。皮膚灼熱,口無味,惡心,胃脹,腹痛,惡心嘔吐,或惡心嘔吐。如果是這樣,和其他疾病壹樣,由於人類疾病的表現形式不同,無法壹壹列舉。視顏色而定,略暗,舌苔白或膩,質暗灰,有的津液多,有的津液少。嘴太多不是渴,或者說是微渴。脈弱、緩、小而重,或弦緊而隱。他的手肘和兩窩青筋停滯腫脹,手掌褪色。摸摸四端,覺得冷。
正常情況下,人在高溫或太陽下應該多出汗,但如果封閉就不能出汗。這都關門了。痢疾的治療是第壹位的。如果解開了封閉的結,所有的脈絡都通暢了,溫度自然下降,所有的束縛感都消失了,陽氣就復活了,病就該好了。治療初期可采用法治,可選擇頸後大筋,頸兩側、胸背、咽喉略低等。然而,刮痧大多是在頸後進行的。那麽敲詐勒索到什麽程度才算合適呢?這取決於病情的嚴重程度,皮疹的顏色,以及人的體質。壹般握桿初期顏色由紅變紫或紫黑色,如果是紫黑色則握桿較重。痰的顏色變化不大,痰的聲音也沒那麽響了。妳可以停在這裏,然後把它帶到別處。當妳搬運它的時候用壹些水。藝術家只有自己實際使用,才能把道理解釋清楚。
自古以來,民間就有很多治療營養不良的藥物。人可以檢查是否有癆病,但是吃點黃豆就不會覺得青,吃點芋頭就不會覺得麻。這叫消費。如果妳獨自在外工作,妳可以用草藥或備用藥物治療,如任丹和蒸汽水。民間有很多治療痱子的草藥,比如:
風吹藤的根皮,入口嚼碎,由泉水送下;
荊條葉心,適量用手掌揉爛,泉水送下;
楓葉的嫩心,用手掌摩挲,泉水送下來;
辣蓼葉心用手掌揉搓,泉水送下;
魚腥草,生長在陰涼處,葉子的底部是藍色的,生吃,由泉水送下來;
新鮮的石菖蒲,葉或根,必須生長在未受汙染的清水溝壑邊上,適量咬它的根和葉,泉水就會送下來;
六在雪的嫩葉裏,用手掌適量揉搓,送來春水;
入口嚼少量細辛根,泉水送下;
徐長卿根數不多,入口嚼爛,泉水送下來;
如是等等,都是人們在野外治療肺結核的有效方法。以上藥物味道都比較辛辣,但性質比較溫和。辛為陽,能散、行氣、開合。說起草藥,目前很少有人用,也受環境限制。但如果在野外天氣炎熱中暑,這種原始草藥有很好的治療效果。
記得有壹年夏天去徒步旅行,當時陽光強烈,氣溫很高。快到山頂的時候,我看到山路邊上有兩個小女孩,壹個蹲著捂著肚子,壹個站在壹邊關心著她。我去找他,問他為什麽不去。站在那裏的小女孩說她肚子疼,去不了。妳什麽時候開始胃痛的?我說我走到半路就開始肚子疼了。起初我還能走,但現在不能走了。問父母來了沒有,回答,只有她陪著妳。肚子疼的女兒看起來很難受,臉色又白又青。我當時就想幫她,就四處看了看,看到了蒼山子樹。問小女孩是否願意服用草藥來治療她的胃痛,她點點頭。我把蒼山的葉子摘下來,先給她看。當她看到它們時,她慢慢地開始吃壹些葉子。幾分鐘後,小女孩站了起來,可以走路了。她說要多吃葉子,我就讓她自己去摘。正好這些樹葉止住了她的胃痛,他們有說有笑地壹起向山頂和山下走去。
夏天如果遇到“淋證”,可以用青木香內服,抓腹部兩側大筋,或者拔罐。
針灸和放血治療痱子也有效。有壹年夏天,壹個中年人,知道自己中暑了,吃了幾天正氣水來找我。他的臉色變得蒼白,說話時不停地嘔吐。他什麽都沒有就想吐,這讓他很難受,沒有出汗,手指冰涼。點穴大椎,打開其毛孔,使其發汗,曲澤放血,然後內關。針刺後患者出汗,不嘔吐,多吃正氣水,就會康復。暑者可癆刮,斑稍重者可舒筋放血,兩藥並用。壹種方法無效,多種方法並用。如果遇到慢性或寒疹,要區別對待。有些黑皸裂類似於外感病。去醫院,吃藥,打針,吊瓶。如果他們長時間不見好轉,就抓著筋用土著的方法刮。日常生活中有很多這樣的現象。暑熱引起的嗜睡,如果不迅速治療,會加重病情,成為壹種頑疾。應註意臨床觀察。從業者要掌握夏季暑熱的不同程度,應用藥物,這叫辨證論治。
刮了又刮,不能馬上躺下。妳要慢慢運動,註意飲食,不然會壹而再再而三的生病。
在發病初期,也可以因為人的病情選用壹些中藥。例如荊芥、薄荷、防風、紫蘇葉、藿香、香薷、連翹、竹葉、神曲、豆蔻、木香、厚樸、甘草、枳殼、夏枯草、車前草、積雪草、烏藥、菊花、半夏、茯苓、花粉、石斛、麥冬
如果中暑不夠健康,可以用李東垣的清暑益氣湯或八珍湯作為補充,補益脾胃。病人患痢疾或中暑後,身體氣血受損,陽氣受損。適當使用壹些中藥調理氣血,可以防止下次中暑的發生。
在鄉下的壹個夏天,壹個年輕人來看病,說他前幾天出了麻疹,但是攜帶後感覺好多了。這些天來,他感到身體不適和虛弱。其脈搏略緩,右傳球呈中壓滑。脈象整體看不見,澀,浮但弱。舌苔白膩,津液少而黏,白胤則蒼白灰暗。不要喝太多水。這種陽虛兼暑濕,治療要清其表,振中州,達其氣,化氣滲濕。處方如下:
荊芥10g紫蘇10g柴胡5g細辛3g黃芪10g黨參10g茯苓10g薏苡仁30g砂仁6 g竹葉10g連翹10g葛根10g三劑,水煎服,愈愈。
在炎熱的天氣下工作,或從事其他活動,如果患了急性痢疾,病人甚至會暈倒。古人稱之為“突發疾病,瞬間昏厥,半小時死亡”,說明暈厥的好處。這種暈厥,或者說夏季暈厥,要趕緊治療,不能耽誤。如果慢了,血管會凝固,陰陽容易暈厥,急需治療。
夏天有壹次在公園,臨近中午的時候陽光很強烈。看著壹群人拍照,突然壹位女士摔倒了。同伴把她抱到樹蔭下,叫她,用手捏她。看到他們捏病人的手,在人體內指指點點,幾分鐘過去了,病人壹點反應都沒有。壹群人在觀看。我去看他們的治療方法是錯誤的。如果不迅速搶救,對他們的生命會有很長壹段時間的危害。說,如果我能試壹試。當時他們在用他們的方法搶救,根本不在乎我說什麽。我說,妳的方法有問題。過了壹會他們就不耐煩了,有的說讓我試試。它下臺了。這個女人臉色蒼白難看,嘴唇發紫,額頭有汗,手指攤開,渾身發冷。這是病,不是病,搶救方法不壹樣。這種陽虛導致外瀉,治療應該是歸陽救逆。不能再關病拉稀了,會損害他的生命。看到這裏,我有壹個治療方法。用手指尖捏百會穴,手法由重變輕。匆忙用後掌按壓百會穴,以免引起腹瀉,用左手輕揉。他趕緊抓住脖子後面的兩根筋和肩膀上的兩根筋,然後和眾人壹起,壹起下谷,宣布十遍。手法剛柔並濟,壹氣呵成。壹分多鐘後,手術結束後病人會氣喘籲籲,喊疼。然後手護士說很疼,就是很正常。告訴他回家後吃點溫陽補氣血的中藥。人不知陰陽,所以要用法治來收病,強調人要泄陽。好心也會出錯。很多書都說昏迷在人身上是可以治愈的,但是沒有說陰治愈或者陽治愈。南北差異壹般人很難理解。如果暈厥是壹種病,那就有陰陽。如果分不清,被救了就是巧合。如果妳錯了,妳不知道。所以經典的說法是:“上氣陽盛,下氣更重,邪氣反,陽氣亂,陽氣亂,人不知。”
萬壹夏天昏迷出汗的人,這種陽虛就要盡早治療。我治療過很多夏季陽虛暈厥的病例。陽虛的人多,氣血不足的人多。對於夏季暈厥患者,標本兼治,改變恢復楊琪通絡暈厥的方法。楊琪是生活的基礎,所以我們必須重視它。有壹點我想提醒妳。患有陽虛、暑熱暈厥的人,不宜立即隨飲冷飲,或置於極寒之地,會使其陰血內凝,損傷陽氣,危害生命。妳可以喝生姜和紅糖熱湯,或溫心和其他生脈藥。熱敷肚臍,歸陽救逆。
再者,如果夏季飲食得當,對防治壹些夏季疾病是很有意義的。在陽光下運動後,妳會出汗並口渴。不要馬上渴冷水或冷飲。有條件的地方最好喝壹點溫水。如果在野外喝山泉,要短暫休息,用水沖洗幾口,再喝山泉。妳不能太熱而用冷水洗澡。這是老壹輩說的,應該是有道理的。在食療之前,先從中醫的角度說說夏天天人的生理特點。中醫講陰陽平衡,平衡是壹切生命的基礎。平衡是主動或變化的物質運動的基本特征。對於生命來說,平衡是壹種在活動和動態變化中的平衡。夏季氣溫高,人要達到與外界平衡的目的,體內的陽氣溢出與之平衡,而陰則藏於內。動的時候出汗,不動的時候體內水分會蒸發。汗瀉導致陽氣虧損,體內陽氣相對不足。陰虛則陰盛,陰盛則脾胃陽氣不足,運化能力不足。陰虛導致胃的分解功能降低,所以陰寒內生,食欲差,容易引起腹痛或腹瀉。人體生化來源不足,陽氣消耗,陰血不生,人體虛弱,精神不足。所以有“春夏養陽,秋冬養陰”之說。幾千年來,這個理論有不同的版本。我認為夏天對清涼飲料的渴求是為了補陽,我認為是用壹種辛溫的藥來補陽。很多說法都有道理。我想說壹下《內經》透析的意義,但今天不想在這裏說。古人雲,暑傷日。據說人體在夏季與自然平衡的過程中消耗了大量的體力。如何保存自己的體力,減少消耗,是人要做的事情。如果食欲不好,脾胃的運化功能不強,人的體力從何而來?所以,根據體力消耗的多少,增加食量,保護胃的正常消化功能是非常重要的。所以,夏天多喝水,合理調整飲食非常重要。根據當地的夏季飲食習慣,舉例如下:
辛辣食物如姜、蒜、辣椒、胡椒、蔥、胡椒、醋等。當添加到飲食中時,有助於開胃和預防中暑。但是,因暑熱口渴,對陰道液損害太大的人,暫時不能使用上述食物。壹般來說,晚上最好不要吃或少用以上食物。晚上陽入陰,反過來傷肝腎之陰,虛火容易上。夏天吃什麽大家都有看法,剩下的供大家參考。
有些中藥對增強人的體質,提高自我調節功能,預防中暑或外感疾病有很好的遠期效果。但是,這壹方有點違背世界常識,會提出異議。但這些黨派的指導思想來源於《黃帝內經》,在實際應用中對人們非常有益。今天不想在這裏列舉太多的理論,但是如果沒有很好的討論,很難接受人們的想法。那我只能告訴妳這些,如果妳想嘗試,那就沒必要害怕。處方如下:
1,生姜紅棗
2、生姜、紅棗、蓮子
3、生姜、紅棗、桂枝、附子、甘草、蓮子
4.生姜、紅棗、桂枝、附子、黃芪、當歸、胡椒和蓮子
5、生姜、紅棗、桂枝、附子、黃芪、黨參、枸杞、丁香、蓮子
以上藥物的用量可以是每味幾克,有的可以是半斤或壹斤,因人而異。服用上述藥方很重要,妳要遵照執行。最好不要違反。如果違反,請不要拿。吃藥的最佳時間是早上太陽升起的時候,或者中午。下午吃不好,晚上就別吃了。太陽吃藥有強身健體的作用,對人有害。(關於陽藥的使用,由於陰陽變化不同,用法很靈活。也可以在特殊時間從晚上到午夜服用。這壹理論將在以後的其他地方討論。)以上方藥的思維應用,並不是在動物實驗中得來的,而是基於老壹輩的意見和《內經》的理論指導,從自身和實際人的經驗中得知古方重用的效果。以上藥方對經常容易中暑感冒的人有很好的保健作用,對護膚也很有效。適合南方人和人群中的大部分人。對於部分熱病患者,暫時不能使用上述方劑。以上藥方是否適合口幹舌燥不渴的人,而不適合口幹舌燥的人?經上說“口幹,胃寒。”比如肝硬化腹水的人,用上面的藥去水保命效果很好。但是現在很少有人敢用劑量了,什麽時候切入也是關鍵。這裏說的好像跑題了,講的是壹些異病同治的治療原則,講的是古人“壹”的思想。
先說暑熱這個病,治療不好,壞的病很多。患者常出現發熱或高燒數日,或大汗淋漓或不出汗,或大汗淋漓熱度消退,然後又高燒不退。從下午到晚上,熱是很有益的,只是少了智慧。口渴,口唇幹裂,小便少熱澀,多便秘幾天,甚至抽筋昏迷。治療方法多以白虎湯加減。民間中草藥對治療高熱等發熱性疾病有很好的效果。下面是壹個例子來說明這壹點:
1988夏天的壹個晚上,壹個小夥子來找我,說他弟弟高燒壹個多星期了,高燒住院,讓我去看壹下。有點尷尬。但是,病人急,急如火待熱。那裏,病人躺在床上,掛著吊瓶,嘴唇幹裂脫皮,舌頭白而粗糙,紅而有穿透力。壹只手的脈搏巨大而眾多。呼吸又濃又熱。詢問飲食情況,詢問家人問題,遵醫囑。只吃壹點有營養的流質食物,如雞蛋湯、排骨湯等。問;能排便嗎?我已經好幾天沒吃了。問病人是怎麽入院的,家屬說病人嗓子疼,前幾天去醫院了。看了幾天就發高燒住院了。目前患者體溫上午略低,下午40度左右。發燒出汗,喉嚨痛,吃飯困難。皮膚滾燙,頭腦清醒。經診斷,暑病為陽明合少陰經之證。白虎湯加減方如下:
荊芥10g知母10g石膏30g竹葉10g連翹10g田基黃10g重樓10g魚腥草30g山枝10g麥冬10g花粉10g兩劑。飲食方面,只能喝粥,壹切油膩生冷的東西都是禁的。這個禁忌對於疾病的治療至關重要,但不知有沒有科學道理。)不要用冷水敷頭,也不要用空調扇,保持體溫與自然和諧。
第二天他哥回復說吃了藥半夜高燒退了。醫生早上的體溫只有37.5度,這讓他很吃驚。我早上拉屎很多。我問要不要吃醫院的藥,說不想吃。打不打針沒必要。這取決於妳。昨晚又吃了壹包中藥。如果下午不發燒,我就沒事了。
又是壹天,病人沒有發燒,問能不能出院。是的。但醫院不肯放出來,說是血檢顯示傷寒桿菌,要隔離。患者及家屬與醫院爭執,醫生說是為了患者安全。病人非常生氣,趁醫生不備跑回家。經過壹周的調養,我去上班了。時間長了,患者說起這件事都很生醫院的氣。我說沒必要。他們也是兢兢業業,只是理解不同。但是不知道現代醫生是怎麽看病的,所以講究看化驗單,也不知道情況是真是假。
關於高燒的話題,我曾經接診過很多住院或者發燒多日待查的患者。我不想說,但我想說,有些住院病人高燒好幾天,因為時間就是生命,壹旦用中草藥治療,有的幾個小時內就退了。高熱的治療要有規律可循,用藥要根據病情靈活多變。不要墨守成規,不要被表面現象所迷惑。幾千年的中醫之韻有很多精彩的地方,但最近已經落伍了。
現代空調已經很普及了,但是有時候治病也要註意。壹、在陽光下,中暑、痢疾、昏厥的患者最好不要馬上用空調突然降溫,對人體有害。第二,高燒患者要註意空調的使用。突然的外界降溫影響體內熱量的釋放,不利於高熱的治療,而且病情容易反復,耽誤時間。第三,體虛的人要特別註意空調,因為冷熱變化太大,身體調節壹時跟不上,容易出問題。
現在來說說消耗是陰還是陽。陰病很多,肺結核、刮痧、辛藥,都是陽。而且治暑熱的方法和治痱子的方法是有區別的。關於這方面的藥物使用,壹直有很多不同的看法。有人說清暑益氣湯治暑熱好,有人說更不好。白虎湯加生地、丹皮、麥冬、梔子、淡竹葉、黃芩有效。論據太多,不勝枚舉,但無論用哪個方子治病都有道理,治不好也沒用。這種藥物的錯誤是人的錯誤,而不是藥物的錯誤。醫學善待人類怎麽了,是人的智慧低,自己開錯藥方的結果。妳認為生姜可以用來治療暑熱嗎?有時候能用,有時候用不了,這幾天有時候用不了,以後治暑就好了。就像安宮牛黃丸是治療重癥熱病的名貴中藥壹樣,病邪熱則害人,體虛者用之,更是亡羊補牢。這是壹種很好很有價值的中藥,但是使用不當卻有相反的效果。讀古書很容易紙上談兵,不了解底層意識。所以臨床上要懂得辨證,方子才不會錯。陰陽癥狀往往相互轉化,根據疾病的陰陽變化不斷調整治療方法。這是中醫的整體觀和辯證觀,也是中醫的唯物觀。用動態的眼光,生動的眼光,看病的變化,周圍壹切的變化,自然的變化,人的變化。陰陽總是相互作用、相互運動的,對立統壹制約著發展,相互依存。陰陽無時無刻不在變化,生命無時無刻不在變化,宇宙的物質世界無時無刻不在變化,壹個平衡消失,新的平衡開始,壹個支點消失,新的支點形成。壹個舊的消失,壹個新的開始,這是什麽,這是生命,這是宇宙中千萬種物質不可言說的開始,意味著幾千年的陰陽學說。
以上,我已經談了自己對結核病的壹些治療方法的看法,非常膚淺和不足。請指正。