患者水腫的原因很多，主要是腎臟受損，腎功能下降。此外，壹些藥物的副作用也可能導致患者水腫。腎病患者水腫的治療應循序漸進，不能過快過猛，以免造成有效血容量不足，加重血液高粘滯傾向，誘發血栓和栓塞並發癥。利尿劑通常可用於利尿和消腫。對於腎病性水腫，利尿劑主要有呋塞米、布美他尼和拖塞米。使用該藥時，應註意防止低鈉血癥、低鉀血癥和次氯酸性堿中毒。滲透性利尿可通過暫時提高血漿膠體滲透壓，使組織中的水重吸收入血，此外，它們被腎小球過濾，導致腎小管處於高滲狀態，減少水鈉重吸收和利尿。通常情況下，靜脈滴註低分子右旋糖酐或706代血漿隔日壹次，隨後加入袢利尿劑，可增強利尿效果。但如果每天尿量少於400ml，則應慎用，可誘發滲透性腎病，導致急性腎功能衰竭。此外，提高血漿膠體滲透壓也能有效緩解患者水腫。靜脈輸註血漿或血漿白蛋白，可提高血漿的膠體滲透壓，促進組織對水分的重吸收和利尿，輸註蛋白後使用利尿劑會更好。由於白蛋白會在24~48小時內全部從尿中排出，可引起腎小球高濾過和腎小管高代謝，引起腎小球內臟上皮細胞和腎小管上皮細胞損傷，促進腎間質纖維化。應該嚴格控制這種適應。對於嚴重低白蛋白血癥、高度水腫、少尿的患者，在需要利尿的時候可以考慮。通過以上內容的介紹，妳現在應該清楚了，相信大家對腎病患者水腫癥狀的治療方法也有了更深的認識和了解。腎性水腫的治療要根據腎病患者的病情有針對性，不能過快過猛，以免導致患者有效血容量不足。
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