中醫把夢遺分為兩種:壹種是腎陰虛型的夢遺，壹種是溫積型的夢遺。前者多是由於過度自虐或肆意放縱，從而損傷腎陰，腎陰不足，則虛火上升，幹擾精室，故易激發夢遺。後者多因過食辛辣油炸油膩之物，故濕熱下註擾亂精室，易興奮夢遺。
以腎陰虛為主要癥狀的夢遺，常出現頭暈、目眩或耳鳴，腰膝酸軟，脈象頻數，舌紅少苔，形體消瘦。
濕熱型夢遺表現為口苦，口幹口渴，小便黃赤，舌苔黃膩，脈數。
遺精多為腎陰腎陽兩虛所致的遺精。這是因為長期放縱或者長期手淫。壹開始是腎陰虧虛，後來腎陰受損過重，損傷腎陽，使腎陰、腎陽虧虛，產生遺精無夢的現象。
遺精患者除了有無緣無故自發滑出的癥狀外，還常出現面唇蒼白、四肢不溫、精神萎靡、畏寒怕冷、雙膝無力，或脫發、舌淡苔白、脈沈細等癥狀。
不同原因的遺精有不同的治療方法。腎陰虛的夢遺，需要用補腎陰的藥，用固精收斂的藥。如果是濕熱型的夢遺，就要用清濕熱的藥。對於腎陰陽兩虛所致的遺精，以補腎壯陽藥為主，固精藥為輔。
有的人看到遺精、遺精就以為是腎虛，忽略為腎陰虛或腎陽虛。他們就是買些春藥吃，有時候還會流鼻血。