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如何中西醫結合治療橋本甲狀腺功能減退癥17歲女孩?橋本甲狀腺機能減退

近年來,從免疫調節角度治療該病出現了各種新方法,可降低甲狀腺自身抗體水平,縮小腫大的甲狀腺,改善患者自覺癥狀。結果提示中西醫結合治療橋本氏病及其他甲狀腺炎療效優於單純服用西藥甲狀腺素片。加入中藥後,可以改善患者的臨床癥狀和甲狀腺功能,減少甲狀腺腫大,降低患者血清中高水平的抗甲狀腺自身抗體,提高機體免疫功能,減少甲狀腺激素替代治療的劑量,避免長期大量服用甲狀腺素片帶來的副作用,彌補西藥的不足。

唐教授根據橋本氏病的特點,認為本病的外因為風、溫邪入侵,內因為氣虛、氣機失調,故辨證宜“愛正虛邪”。根據這壹病機,扶正清石方取得了明顯的療效。總結唐教授治療膽結石的經驗,運用扶正祛邪法治療膽結石52例。以黨參、白術、黃芪、茯苓、柴胡、郁金、制香附、薩格勒布、板藍根、黃芩、桃仁、大棗、甘草為基礎,隨證加減,療程1,共1個月。5個療程後,治愈8例,有效率14例。

中日友好醫院龐傑等人采用中藥加小劑量甲狀腺片治療,采用溫補脾腎、化瘀化痰的方法。自擬方劑為菟絲子、肉蓯蓉、黃芪、白術、三棱、生蠔。治療組治愈率、顯效率、有效率和總有效率分別為8.33%、65,438±0.89%、69.45%和965,438±0.67%。經中西醫結合治療後,患者血清TGAb和TMAb水平明顯下降,4例患者復查後降至正常水平。

雷公藤多苷片,中藥免疫調節劑,通常是10-20mg/次,1,壹日三次,或火巴花根片,每次兩片,壹日三次,三月壹個療程1。火把花根片能降低橋本甲狀腺炎患者血清中抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)和抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOA-b)的濃度,其作用與潑尼松相似。火炬根為雷公藤(雷公藤),是昆明山海棠的壹種。是壹種治療自身免疫性疾病的有效低毒藥物,具有抗炎、鎮痛、抑制病理性免疫反應的作用,可抑制ⅲ、ⅳ型過敏反應,降低毛細血管通透性,減輕組織水腫。

百令膠囊是發酵蟲草菌粉膠囊制劑。百令膠囊除了為HT甲減患者替代左旋甲狀腺素糾正甲狀腺功能異常外,還能明顯調節自身免疫反應,使更多患者在甲狀腺功能糾正後抗體滴度恢復,自身免疫反應得到有效持續控制。中醫的海藻、海帶含碘量高,這似乎和西醫不同。

提倡低碘飲食是有沖突的。

(馬步成醫生鄭重提醒:由於無法面對面見到患者,無法全面了解病情。以上建議僅供參考。請在醫生的指導下到醫院進行具體的診斷和治療!)

中日友好醫院馬步成/

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