病例:孕婦38歲，孕18+3周，無下腹痛及陰道出血。她過去生了個兒子，12周NT檢查正常，18周左右沒感覺胎動。16周彩超檢查，無胎心搏動，無宮內死胎，無胎盤。
找到原因，明確診斷。胎兒宮內死亡的潛在原因很多，主要分為以下三點:
1.胎盤和臍帶因素:胎盤前置、胎盤早剝、血管前置常見於孕中期，主要是胎盤功能障礙，胎兒供血供氧不足。孕晚期主要見於臍帶繞頸、臍帶打結引起的缺氧，急性絨毛膜炎引起的感染導致胎兒宮內死亡。這位孕婦彩超顯示胎盤覆蓋宮頸，胎盤血供差，導致胎兒宮內死亡。
2.胎兒因素:如胎兒畸形、宮內感染、胎兒生長受限、嚴重遺傳性疾病等。該患者既往產前檢查無異常，故不考慮該原因。
3.孕婦因素:比如子宮局部因素，這位孕婦有子宮肌瘤，肌瘤較大，會引起局部子宮張力過大，造成缺血缺氧，影響胎兒生長，甚至胎兒死在子宮內。
據孕婦無任何不適，子宮停止生長，聽不到胎心音，彩超未見心臟管搏動，可明確診斷為死胎，並伴有胎盤低位和子宮肌瘤。
診療方案選擇:1。要盡早引產，因為死胎在宮腔內停留時間過長，容易引起凝血功能障礙，大部分2 ~ 3周就能順產。如果死胎持續時間過長而不治療，可能會發生嚴重的產後出血，導致孕婦死亡。2.引產方式的選擇:對於該孕婦，可選擇利凡諾引產，對於胎齡小於14周者，可采用米非司酮+米索前列醇引產。3.這個孕婦死胎時間小於2周不需要肝素抗凝，不需要頭孢抗感染，需要使用4周以上。
效果分析:使用利凡諾人工流產29小時後，孕婦陰道出血少，無明顯感染跡象，只有催產素能促進子宮收縮止血。
結論:死胎最常見的原因是胎盤和胎兒本身。根據情況，盡早引產。
每個孕媽媽都希望胎兒順利堅持到最後。胎兒是母親的全部希望，但是不管發生什麽，有時候人算不如天算，總會有壹些意外，比如胎兒說不，我們時不時會有這些情況。
懶媽的婆婆在懷二胎7個多月的時候因為某些原因死在了宮裏，不然我相信寶爸也不會有機會出生。還有壹個親戚不知道為什麽，也是七個月的時候流產了。生命真的很脆弱，尤其是胎兒更需要保護。
死胎是指胎兒在20周後由於各種原因在子宮內死亡。死胎的原因很多，壹般是由孕媽媽的身體狀況、胎盤的狀況、胎兒本身的狀況、臍帶的狀況引起的。還有壹些是其他原因造成的死胎，很多是胎兒死亡前就已經無聲無息了，或者因為變化太小，孕媽媽察覺不到事情已經發生了。胎兒死亡前的癥狀:死胎代表壹個小生命的消失。如果出現這種情況，孕媽媽該怎麽辦？其實大部分死胎都是因為宮內缺氧，所以孕期壹定要註意。如果胎兒出現缺氧，壹定要及時就醫。我們是怎麽知道宮內缺氧的？所以懷孕期間，孕媽媽壹定要按時產檢。懷孕期間，是壹次冒險之旅。整個過程非常驚險，充滿了興奮、努力和快樂。這絕對是壹次難忘的經歷，但是寶寶的到來卻不是那麽自然。Ta需要爸爸媽媽的細心呵護。所以在懷孕期間，準爸爸準媽媽壹定要細心細心，幫助寶寶克服困難，讓寶寶順利降臨。
死胎對於壹個即將成為母親的女士來說是壹件殘酷的事情。有些胎兒出生前就死在母親的肚子裏，或者出生後就死了。無論是哪種情況，壹個家庭都會突然由喜轉悲。
首先，死胎
死胎是指孩子死在母親的子宮裏，也叫宮內死胎。壹般情況下，懷孕20周後會出現這種情況。如果壹出生就死了，那就叫死胎，死胎也是死胎的壹種。
如果孕媽媽不知道自己的孕周，醫學上也有死產的定義，是指胎兒出生時體重350g以上死亡，所以稱為死產。
因為胎兒沒有明顯的變化，很多孕媽媽都不知道胎兒沒有胎心胚芽。胎兒死亡後，未及時到醫院治療，將胎兒取出體外，導致胎兒腐爛。擴散到子宮，最後到了無法挽救的地步。只能切除子宮，失去生育能力。
死胎和胎兒流產沒有區別，都是胎兒停止生長發育，主要是在不同的時間。流產通常在孕早期，也就是8周左右達到高峰。但是到了孕中期和孕晚期，胎兒也會停止發育，成為死胎。接下來我從三個不同階段分析孕婦死胎的原因。
二、死產的原因
早孕(0-13周)
1.遺傳因素
夫妻雙方在懷孕前都會進行壹系列的產前檢查，其中最重要的是染色體檢查。如果壹個人的染色體出現異常，肚子裏的孩子最後的結果就是死亡。因為染色體異常的孩子，80%都活不下來，即使能生下來，也和正常孩子不壹樣。
2.胚胎因素
都說墮胎是自然的選擇，適者生存，優質的蝌蚪和卵子結合可以孕育出1個健康的寶寶。如果胚胎本身質量不高，受精卵就無法安全地在子宮內著床，最終流產。1次可視為意外，3次以上稱為復發性流產，要考慮夫妻雙方的因素。
顯示癥狀
1.起初，強烈的孕吐慢慢消失了。
2.乳房不是增大，而是逐漸縮小。
3.胎兒停止發育後2周左右，會出現Y-出血和腹痛，會有下墜的感覺。
妊娠中期(13-28周)
1.內分泌系統紊亂
比如母親雌激素分泌不足，孕酮低，HCG低，或者黃體功能不全。如果胎兒不能從母體中吸收到所需的營養，就會幹枯死亡。
2.免疫因素
免疫性不孕是最麻煩的問題。沒有明顯的癥狀，但是不可能懷孕，總是導致流產死胎。母親不讓胎兒在宮腔內生活，對外排斥胎兒。主要由抗J抗體、抗卵抗體和抗磷脂抗體組成。
3.子宮因素
胎兒生長的宮內環境對胎兒也有影響。子宮內膜薄、子宮縱隔、子宮發育異常，或子宮因炎癥、感染而出現的某些疾病，都會使胎兒停止發育。
顯示癥狀
1.胎動減弱，正常胎動1小時3次，12小時在30-40次範圍內。
2.腹痛、輕度疼痛、胸悶可以忽略，但要註意痙攣性疼痛。
3.羊水量異常
妊娠晚期(28-40周)
1.病毒感染
病毒感染也很容易導致死胎，也就是我們所說的“火炬”。TORCH是指弓形蟲病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒等細小病毒。
2.胎盤或臍帶功能障礙
如果孕婦患有疾病，如妊娠期糖尿病，或高血壓，就會影響胎盤。影響胎盤血管病變，進而導致胎兒宮內死亡。
3.臍帶打結形成血栓
臍帶是母親和胎兒之間的橋梁。如果形成血栓，會導致供血功能障礙，死胎。
顯示癥狀
1.胎動停止
2.子宮停止生長
3.我聽不到胎心
4.子宮的大小與胎齡不匹配
三、重點檢查
早孕:唐氏篩查和NT檢查。
孕中期:無創DNA和b超排除畸形。
孕晚期:監測胎兒發育、羊水和胎盤、胎心心跳是否正常。
第四，總結
孕期死胎的原因有很多。孕媽媽壹定要註意胎兒的情況，減少死胎的幾率。#健康科學挑戰#
胎盤因素，如前置胎盤、胎盤早剝、臍帶扭轉、臍帶先露、臍帶脫垂、真結、假結等，都可能引起死產。
胎兒因素包括胎兒染色體異常、嚴重畸形、生長受限、雙胎輸血綜合征，甚至部分胎兒卵圓孔未閉，可能導致死胎。
父母雙方染色體異常也會導致胎兒染色體異常。孕媽媽患有高血壓，引起絨毛缺血缺氧，死胎。
此外，孕婦患有嚴重的貧血和心力衰竭。此時紅細胞的攝氧量不足。還有子宮破裂，產前出血等等。會導致宮內胎兒死亡。
希望我的回答能幫到妳。
孕婦為什麽會死胎首先是孕期胎兒發育畸形造成的。因為母體腹部先天染色體畸形，胎兒在發育過程中氧氣轉換差，所以呼吸異常會造成死胎。胎盤和臍帶發育異常也會導致死胎。如果孕婦在懷孕期間有壹些不良的生活習慣，如吸煙或長期吸二手煙，煙霧中的物質會危害胎兒的健康，如減少血流量或破壞胎盤，也會造成死胎，所以孕婦壹定要註意。
死胎的癥狀是什麽？死胎是由壹些不利於胎兒生長發育的因素引起的。死胎不是壹下子形成的，需要壹個過程。在這個過程中，胎動的次數會越來越少，越來越慢，直到胎動消失。大約需要幾天時間。如果胎兒死在子宮內，孕婦會出現陰道出血、腹痛，或者身體不適，所以當孕婦感覺到胎兒已經不動或者身體不適時，要及時就醫。
死胎的原因有很多。為了預防這種情況的發生，建議孕期去醫院檢查，可以及時預防這種情況的發生。如果身體本身有病，壹定要盡早治療，然後懷孕。死胎需要將胎兒流出體外，對身體的傷害程度很大，壹定要引起重視。
那就要看妳流產幾個月了？
壹般來說，流產更多發生在妊娠早期。前期過後基本穩定，就算成功壹大半了！
死產的原因包括胎兒畸形嚴重、孕婦血壓高、產前胎盤早期部分或全部剝離、胎兒生長受限、宮內感染、難產、臍帶因素等，均可導致這種情況。
這其中應該有很多原因，比如營養不良，胎兒畸形，孕婦亂吃等等。