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我得了濕疹,醫生開了口服藥和含有氯雷他定和鹽酸西替利嗪的派瑞松。這些藥是幹什麽用的?

前陣子我也有濕疹,很痛苦。我也用過妳說的氯雷他定和鹽酸西替利嗪,也沒什麽效果(可能效果根本看不出來)。我主要是服用中藥進行治療。這個病很煩,氣候變化容易復發。中醫說是濕熱。看了中醫,吃了十幾個藥,破的地方基本愈合了,只是膚色略紅。外用的藥是鋅硼軟膏(不過這種軟膏效果不大,我覺得內調治療這種病更重要)。去醫院的時候,我堅決拒絕讓醫生開激素。那東西副作用太大了,中醫的人說話比較慢,但是我覺得只要是對癥下藥,劑量夠,幾天就有效果,濕疹這種病不是壹兩天就能治好的(西醫怕十多天也治不好)。以前長時間的時候,只吃中藥,沒有什麽外用的。4-5天就好了。這次比較嚴重,花了很長時間,建議妳去看中醫。Peresson建議妳不要使用它。

濕疹是壹種常見的炎癥性皮膚病,因皮疹病竈處有滲出和濕潤的傾向而得名。病程遷延難愈,易復發。

【臨床表現】濕疹的臨床癥狀多種多樣,根據發病時皮損的不同表現,可分為急性、亞急性、慢性三種類型。急性濕疹的損害是多形態的,初期有紅斑,自覺灼熱瘙癢。然後紅斑上出現散在或密集的丘疹或小水泡,搔抓或摩擦後,搔抓形成糜爛滲出。經過長時間或治療後,急性炎癥緩解,皮損幹燥、結痂、有鱗屑,進入亞急性期。慢性濕疹是由急性和亞急性反復發作演變而來,或初期為慢性炎癥,常表現為局限於某壹相同部位的長期不愈,表現為皮膚逐漸增厚、皮紋加深、浸潤、色素沈著等。主要癥狀是嚴重瘙癢。

雖然濕疹有上述相同的臨床表現,但濕疹不同部位的皮損也有壹定的差異。如外耳道濕疹易伴有真菌感染,乳房濕疹常見於哺乳期婦女,常伴有皸裂性疼痛。肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗引起急性腫脹或糜爛。腿部濕疹常引起潰爛,不易愈合。除上述外,臨床上還有壹些不常見的特殊濕疹,如中耳炎、潰瘍、瘺管、褥瘡等細菌性化膿性皮膚病繼發的感染性濕疹樣皮炎,對內部皮膚組織產生的物質發生過敏反應而引起的自身免疫性濕疹,嬰兒滿月後常發生的嬰兒濕疹,以及常對稱發生於手背、四肢、臀部,皮損呈硬幣狀的硬幣狀濕疹。

【病因病機】濕疹的病因病機相當復雜,涉及多種內外因素。這是壹種發生在皮膚上的延遲過敏反應。這種疾病經常發生在過敏體質的人身上。具有這種品質的人,更容易對體內外的各種致敏物質產生過敏反應,如食物中的蛋白質,尤其是魚、蝦、蛋、奶,以及化學物質、植物、動物皮毛、腸道內的寄生蟲、感染病竈等。有些甚至物理刺激如陽光、風、熱和冷都會誘發濕疹。此外,濕疹的發生有時可能與神經功能紊亂、內分泌失調、消化不良、腸道疾病、代謝異常等有關。總之,濕疹的發病是多種因素相互作用的結果。臨床上也可以看到,堅持體育鍛煉或環境改變,可以減輕或自然消退濕疹皮損。其易復發的原因與患者的敏感性增加和過敏原的多源性密切相關。

中醫對這種病根據部位不同有不同的叫法,如“浸瘡”相當於全身性濕疹,“面風”相當於面部濕疹,“旋耳瘡”相當於耳部濕疹,“乳頭風”相當於乳頭濕疹,“臍瘡”相當於臍部濕疹,“繡球風”、“腎囊風”多於陰囊濕疹,“四風”相當於陰囊濕疹。中醫認為濕疹是由於氣質不耐,風熱內蘊,外感風邪,風熱邪氣互相爭鬥,浸泡皮膚所致。其中,“濕”是主要因素。由於濕邪粘重多變,病情遷延,形態不定。慢性濕疹因血虛濕熱蘊結,導致血虛陰傷,燥風、風燥、濕熱郁結,皮膚營養不良。

【診斷與鑒別】主要根據病史和臨床表現特點,容易診斷。急性濕疹皮疹呈多形性,對稱分布,易滲出;慢性皮損為苔蘚樣;亞急性損傷介於上述兩者之間。自覺癢;容易復發。要重視特殊濕疹獨特的臨床癥狀,診斷並不難。慢性濕疹需要與神經性皮炎相鑒別,神經性皮炎先有瘙癢,後有皮疹。苔蘚樣變明顯,皮損幹燥,壹般無滲出和色素沈著。常見於頸部、骶骨和肢體伸展。能耐受多種藥物和物理化學刺激。

防治盡量查找病因並去除,註意調整飲食,避免辛辣刺激,避免食用過敏物品,如酒類,海鮮貝類食物應禁,以清淡飲食為佳;盡量減少外界不良刺激,如手抓、外用肥皂、熱水燙傷等。衣服要寬松柔軟,避免穿羊毛制品或尼龍面料。目前西醫多采用口服抗組胺藥進行治療。如苯海拉明、那明、撲爾敏、賽庚啶等。,可單獨或聯合使用,也可與鎮靜劑和維生素C合用,以提高療效。外用劑型應根據皮損臨床表現確定,如有明顯腫脹、滲出,宜用冷濕敷液,紅斑、丘疹可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑。有水泡和糜爛的需要用油;藥膏用於那些顯示鱗片和結痂的人;如果苔蘚樣改變,選擇泥膏、軟膏、乳劑、塗膜劑、酊劑、硬膏劑。

濕疹(中醫解釋):

概述:

濕疹是壹種常見的皮膚病,分為急性和慢性兩種。可發生於任何性別和年齡,也可發生於全身任何部位。其特點往往是對稱發作,奇癢難忍。由於發病部位不同,有各種特點和病名。

濕疹是現代的壹個病名。雖然在古代文獻中未見此名,但根據癬、瘡、風等壹些癥狀,如嬰兒臉上的濕疹(胎癬瘡)、鼻子上的鼻瘡、耳朵上的螺旋耳瘡、陰囊內的腎囊風、四肢彎曲處的四彎風等,均屬之。

病因和發病機制:

壹般是皮膚風濕熱所致,但急性濕疹以濕熱為主,慢性濕疹多為血虛所致。

參數:

急性濕疹:初期局部皮膚發紅發癢,不久出現丘疹、水皰。撓完之後就糜爛,水狀。後來紅腫逐漸消退,水分減少,結痂脫屑。

二、慢性濕疹:大部分由急性濕疹反復發作轉化而來,但也有壹部分壹開始就是慢性的。癥狀類似急性,病程可能持續數月至數年,甚至更長。由於病程緩慢,皮膚可變得厚而粗糙,暗紅或淺灰色,皮紋加深呈席狀,壹般無水分,偶有搔抓後可引起紅腫糜爛,但範圍相對有限。

濕疹因部位不同,有以下特點:

1.乳癬(嬰兒濕疹):見於1 ~ 2個月的兒童,好於臉頰和額頭。初期皮膚發紅,幹燥脫皮,發癢,晚上更吵。搔抓或摩擦衣領、枕頭後,原幹燥處出現丘疹、水皰,破後出現糜爛;滴水後會逐漸結痂,甚至蔓延到頸部和胸部腋下。每當用肥皂或熱水洗臉時,病變急劇增加。雖然治愈了,但可以反復發作,往往延遲壹兩年自行消失。

2、鼻瘡(鼻孔濕疹):常見於兒童。由於經常流鼻涕和鼻孔皮膚刺痛,侵蝕和結痂不斷發生。它也可以繼發於熱瘡。

3、螺旋耳瘡(耳部濕疹):耳後好發。很容易被侵蝕,水分很多,導致耳朵像刀割壹樣向後折。

4、腎囊風(陰囊濕疹):急性皮膚潮紅,水皰糜爛,水浸,慢性皮膚肥厚,皮紋加深,色白或黑,均瘙癢。

5.肺門肝硬化(肺門濕疹):起初肛門周圍有銅錢大小的損害,皮膚發紅發癢。以後常轉為慢性,皮膚呈褐色,也可在會陰附近,多為痔瘡、蟯蟲病繼發。

6、四風(四肢濕疹):發生於四肢兩側,常呈對稱性,皮膚變得厚實粗糙,幹燥發癢。如果被熱水燙傷或抓傷,也有水出來。

治療:

壹、急性濕疹壹般應以清熱利濕為主。

二、慢性濕疹在清熱利濕的過程中,壹般伴有養血祛風,是由於血虛、濕熱蘊結,導致血虛陰傷,燥風、風燥熱郁,皮膚失養。。(驅風是用藥物疏散感冒的方法,從而疏散滯留在經絡、肌肉、關節之間的感冒。外風和內風是有區別的。內風要滅,外風要散。驅風法適用於外風。分為“祛風除濕”、“祛風清熱”、“祛風養血”、“搜風散寒”。

關心:

急性病例忌洗,無論急性還是慢性,忌食辛辣酒、雞鴨海鮮。

中醫藥治療濕疹的原則;

中醫治療濕疹的原理是誘導和排除體內積聚的熱毒,同時改善體質,使功能恢復正常。采用的方法有健脾、祛濕、活血、清瀉等,視患者體質而定。濕疹是可以用中藥治愈的,但是因為治療的重點不是消除皮膚表面的癥狀,而是徹底改變體質,所以治療是需要時間的,不是壹兩個星期就能見效的。另外,患者需要做好心理準備,因為熱毒排出,用藥初期病情可能會更嚴重。但這只是復蘇過渡期的短期應對,不必過於擔心。

另壹方面,要根治濕疹,最重要的是患者壹定要配合醫生,從日常飲食入手,因為如果壹邊吃藥排毒,壹邊吃有毒的食物,怎麽恢復?濕疹患者應忌食能加重病情、引起敏感的刺激性食物,如酒、辛辣油炸食品、蝦、蟹、牛肉等。有些富含蛋白質的食物人體難以分解,如牛奶、豆類等,還是少吃為好。患者還應避免各種刺激皮膚的因素,如抓撓、用強堿性肥皂或過熱的水洗澡、不要讓太陽直射濕疹。

濕疹等皮膚病即使餵養不當或根治後身體不好也可能復發。所以,最重要的是照顧好自己的身體,吃與自己體質相適應的食物,避免生病,而不是生病後再去就醫。

根據清熱燥濕、活血化淤的原則,采用中藥治療濕疹,臨床療效非常顯著。

濕疹的中醫命名:

中醫對該病有不同的叫法,如急性濕疹、慢性濕疹、沈浸性濕疹、面部濕疹、耳部濕疹、乳頭濕疹、臍部潰瘍等。“繡球風”、“四風”相當於肘窩、膝窩濕疹,“醋栗風”相當於手掌濕疹,“濕疥瘡”相當於小腿濕疹,“肛癬”相當於肛門濕疹。中醫認為濕疹是由於性情不耐,風熱內蘊,外感感冒,風熱邪氣互相爭鬥,浸泡皮膚所致。其中,“濕”是主要因素。由於濕邪粘重多變,病情遷延,形態不定。慢性濕疹因血虛濕熱蘊結,導致血虛陰傷,燥風、風燥、濕熱郁結,皮膚營養不良。

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