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咳嗽篇14.19-14.25及大青龍湯醫案說明

14.19咳嗽有上氣,咽喉不利,脈數,以麥門冬湯為主治。

麥門冬湯

麥冬七升,半夏壹升,人參十二片,甘草,糯米,大棗。

他是什麽樣的癥狀?就是“咳出氣來”,主要癥狀是“咽痛,脈數”。嗓子不好的感覺?良好的...類似這樣的。那涉及到氣管和喉嚨的咳嗽是不利的。我咳得很厲害,好像妳無論如何也吐不出那個痰。我有這種感覺。麥門冬湯大概可以治嚴重的咳嗽。就好像妳的肺太幹了,不能動痰,所以妳吃了麥門冬湯,痰就能滑出來。

如果說那澤漆湯的這個咳嗽在病機上是肺陰虛,那麽麥門冬湯就是肺陰虛。陰虛咳嗽怎麽辦?這個肺太幹,有肺陰虛。治療肺萎的方劑有麥門冬湯、炙甘草湯。

14.20咳逆氣息,不臥,脈浮,小青龍湯為主。

小青龍湯

麻黃、甘草、桂枝、芍藥、五味子和半升幹姜、半夏和半升阿莎麗。

如果妳咳嗽,妳不能躺下,那妳就不能躺下。小青龍湯,哦,如果是浮脈,這個邪是表裏,如果是弦脈,就是痰濁,和小青龍湯的原主治非常吻合。

14.21咳嗽胸滿,脈振冷,咽幹不渴,有時唾液混濁,有腥臭味,長期吐膿,如米粥,主要是橘梗湯引起。

橘梗湯芳

桔梗和甘草。

肺癰就是這個人的肺部已經發炎,然後化膿,所以會開始吐膿。然後他當然會因為咳嗽時流膿,壹開始覺得胸悶,然後“咳嗽時覺得胸悶”,然後“抖寒脈”,這樣這個人就會冷得發抖,然後脈搏跳得特別快。

14.22咳嗽喘息,目變形,脈浮,此為肺脹,丫環越加半夏湯治之;小青龍加石膏湯也是主要的。

越脈加半夏湯

麻黃六兩石膏半斤甘草兩兩生姜三兩大棗十五半夏半升。

小青龍加石膏湯

也就是以前的小青龍湯加了石膏。

這是“咳喘、目落、脈浮”的三大癥狀。壹種是妳的咳嗽聲和喘息聲混在壹起,就是咳嗽的時候感覺到窒息;那麽這個“大脈浮”比浮還要大,就是整個脈好像被撐起來了;那個“眼睛變形”就是咳嗽得厲害,咳出眼睛這樣,眼睛凸出像甲亢。

有壹種肺病叫做肺結核。如果有肺氣腫,咳嗽壹聲就睡不著,然後吐出又稠又粘的痰。那沒什麽,那是皂莢丸。

14.23咳嗽有逆氣,喘息嗆咳,胸悶脹滿,周身浮腫,鼻涕清,無清香氣味,是肺脹刺痛的主要原因棗謝飛湯。

顆粒大棗謝飛湯

十二個黃色的棗(像彈珠壹樣大)。

“呼吸嗆”就是咳嗽嗆到。其實肺脹這種病,很可能就像同時咳嗽和喘氣壹樣。然後,這個“胸滿而腫,臉腫,鼻清而不香”,就是他喝了痰,不僅往妳的肺裏塞,甚至好像是從妳的肺裏出來的,使妳的臉和眼睛腫了起來,然後妳的鼻子被塞了流鼻涕,然後妳的眼睛容易流淚,然後妳就聞不到了。

14.24看似咳而不咳,吐了很多口水,人卻不渴。這是肺寒,以甘草降糖為主治療。

甘草幹姜湯

四兩甘草(烤)和兩兩幹姜(烤)

甘草降糖的辯證點是,妳不怎麽咳嗽,然後妳吐出稀痰,然後這個人不渴。然後抓住這三個辯證點,用這個方子。

12.42大病壹場後,感覺吐了很久,胸口也感冒了,要吃藥暖暖。

理中湯

人參、蒼術、甘草、幹姜。

這個人“喜歡吐很久”,就是這個人,感冒已經好了,但是經常會吐出壹口痰,這種情況可能兩個星期或者三個星期還是這樣。於是吃了理中丸。

14.25咳嗽流涎,咽幹,口渴,脈細數,屬肺痿,主要由炙甘草湯引起。

炙甘草湯

甘草,四兩(炒),桂枝,三兩,麥冬,半升火麻仁,半升地黃,壹斤阿膠,兩兩人參,兩兩生姜,三兩大棗,三十枚。

烤甘草湯是...炙甘草湯,麥門冬湯,黃連阿膠雞黃湯,這是張仲景方中最滋補的方子。

所以如果妳想看到這個咳嗽,如果妳想知道他有沒有可能是炙甘草湯,那麽妳應該問他妳是不是吐了很多稀痰,但是口幹?如果他吐很多細痰,妳說他的嘴在幹嘛?是肺寒還是甘草姜湯對吧?這有什麽不好?是肺痿。是炒甘草湯吧?就好像妳要用喉嚨的感覺,喉嚨感覺不舒服。如果這種咳嗽會影響氣管發出這種吱吱的聲音,那麽我們就知道這個氣管痰多了,對吧?那是射幹麻黃湯;如果覺得喉嚨堵了,壹般會這樣咳嗽...這種情況下,食道這邊痰多,那就是半夏厚樸湯;嗯,如果妳咳得很厲害,然後妳努力的感覺自己有痰要咳出來,但是妳再努力也咳不出來,那就是嗓子不好了吧?那是麥門冬湯。所以這也是妳感覺喉嚨這邊有東西的時候。妳可以這樣分他。如果是,也是咳嗽厲害,那麽妳也可以說是咳嗽厲害。妳看,它嗓子不好。如果是咳嗽厲害,可能是麥門冬湯。好吧,如果是嚴重的咳嗽,就像妳咳嗽的時候不能呼吸壹樣,不是嗎?那是肺脹。給他選個藥方。躺不下也是咳嗽。如果妳有這種粘稠的痰,那就是皂角丸。那麽如果沒有黏稠的痰,然後脈浮,那就是小青龍湯了,這是壹種比較稀的痰飲。

壹個大青龍湯在雜病上的應用,他說這個人胳膊腫了,疼,擡都費勁。壹問,是冬天用冷水洗衣服後,手涼了,然後手就變成這樣了。然後還有這個寒邪在裏面,導致冷飲堵塞了妳手的經絡,所以不管用就會痛,所以會煩會痛,手腳會煩會痛。如果大法開大青龍湯就太好了。

然後頭痛,全身疼痛,惡寒發熱,然後煩躁不安,那麽這就是標準的大青龍湯綜合征。

我討厭感冒發燒,然後煩躁,對,還不出汗。那是大青龍湯的標準證候。

還有壹種頭痛,比如所謂的冷裹頭痛,就是天氣冷的時候出現的。頭疼的時候會發現牙齦腫了,可能是嘴破了,就是有內火。然後妳在外面吹冷氣的時候會痛,但是然後裏面還是會燃燒。這也是壹種冷裹火吧?這種情況下,用大青龍湯還是會有效果的,就是大概有壹些像大青龍湯的證候。

他發燒,惡寒,頭痛,全身疼痛。他小腿疼痛三天不能動,所以脈搏緊,全身酸痛,易怒,但主要癥狀是大青龍湯。

他的主要癥狀是惡寒和身體疼痛。然後,雖然他似乎看不出有什麽直接的煩惱,但是他渴了,想喝冷飲。然後燕雲客就好像壹下子找不到大青龍湯了。

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