是什麽樣的感冒?
監測體溫變化,首先檢測血象,必要時檢測C反應蛋白、降鈣素原、TORCH-IgM、分泌物塗片或培養、血培養及藥敏試驗等。,並拍胸片,了解是病毒感染(多為病毒引起)還是細菌感染,從而更好地了解具體的病原體和敏感的抗生素,針對不同的感冒使用不同的藥物。
壹般療法
無論何種感冒或感染,患者都需要多休息,多喝水,服用壹些維生素c,反復感冒者可服用核芝或轉移因子口服液或註射胸腺肽,有助於提高抵抗力。平時註意勤洗手,使用紙巾,用後立即扔掉;避免觸摸嘴巴、鼻子和眼睛;洗手時擦拭水龍頭,避免交叉感染;經常開窗通風,避免去人多擁擠不通風的地方,每年註射壹些流感疫苗。
是否停用抗風濕藥物取決於免疫抑制的強度
生物制劑如雷科、胡梅爾、黎恩、易賽普、強克、亞美羅等免疫抑制作用較強,建議暫時停用,推遲註射,直至感冒完全痊愈,以後可適當延長註射間隔。對於口服免疫抑制劑如羥氯喹、柳氮磺吡啶等,免疫抑制作用較弱,可停用或不減量。對於環孢素、他克莫司、來氟米特、甲氨蝶呤、環磷酰胺等免疫抑制作用較強的藥物,建議減少劑量或延長間隔時間,尤其是近期反復感冒或帶狀皰疹的患者(建議免疫力下降)。同時建議去醫院檢查壹下自己的免疫功能。
了解抗感冒藥的成分和副作用
市面上銷售的抗感冒藥多為對癥治療的復方制劑,用於緩解不同的感冒癥狀。
解熱鎮痛成分:如對乙酰氨基酚(多為撲熱息痛)、布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林、雙氯芬酸鉀等,通過調節大腦的溫度調節中樞,使人出汗,增加機體的散熱功能,起到退燒的作用。註意肝腎損害、胃腸潰瘍、下肢水腫等副作用。
止咳成分:氫溴酸地塞米松抑制大腦咳嗽中樞,用於幹咳,不會成癮,但孕婦、肝腎功能差、痰多者慎用。鹽酸羥異丙嗪有較強的鎮咳和抗過敏作用,對肝腎功能和血常規無明顯影響,有嗜睡、乏力等不良反應,駕駛員或高空作業人員慎用。
收縮鼻粘膜血管:鹽酸偽麻黃堿收縮鼻粘膜血管,減少鼻塞和鼻涕,還有治療哮喘和中樞興奮的作用。過量或長期連續使用可引起震顫、焦慮、失眠和心跳加快等。,對甲亢、高血壓、動脈硬化、心絞痛患者禁用;長期反復使用可能會上癮。
抗過敏成分:馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和鹽酸苯海拉明。使吸道分泌物幹燥粘稠,減少噴嚏和鼻涕,有輕微鎮靜作用。其中馬來酸氯苯那敏作用強,不良反應少;鹽酸苯海拉明有頭暈、嗜睡等副作用,司機、機械操作人員、高空作業人員慎用或禁用。
抗病毒成分:金剛烷胺是壹種常用的抗病毒藥物,具有抗亞洲流感病毒2型的作用,對預防該型流感有效;感冒清中的嗎啡對多種病毒也有抑制作用。人工牛黃有解毒作用。中草藥對流感病毒也有抑制作用。
中樞興奮性成分:咖啡因有很強的鎮痛作用,還能刺激精神興奮,解除疲勞,抵消馬來酸氯苯那敏和鹽酸苯海拉明引起的困倦。咖啡因可以通過胎盤進入胎兒,也會出現在母乳中。建議哺乳期婦女和孕婦慎用。
選擇合適的抗感冒藥物及註意事項
1.根據感冒藥的癥狀和成分選擇藥物,避免重復使用:有些品種含有相似或相同的成分,如日夜滿服的日本片和黑白相間的日本片;沒日沒夜滿身衣服的夜場片和泰諾片。有些感冒藥成分相同,如感冒清、三九感冒靈,同時含有對乙酰苯酚。如果以打噴嚏、鼻塞、流鼻涕等以上呼吸道癥狀為主要癥狀而不發熱,可以選擇新康他克(含撲爾敏、鹽酸偽麻黃堿)。如果肌肉酸痛,頭痛癥狀明顯,有幹咳癥狀,泰諾,百福寧,白加黑等。具有解熱鎮痛和鎮咳作用的藥物可以選用。為避免濫用,如果只有噴嚏、鼻塞、流涕而無發熱、肌肉痛、頭痛,原則上不需要含解熱鎮痛藥的抗感冒藥。
2.服用含解熱鎮痛藥的抗感冒藥時,禁止飲酒。比如肝腎疾病患者慎用的抗感冒藥如百福寧、白加黑、泰諾、蕭肅傷風膠囊等。
3.凡駕駛機動車、船等機械作業或高空作業者,工作時間禁止服用含馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)或苯海拉明的抗感冒藥,前列腺肥大者也應慎用。
4.含氫溴酸右美沙芬的抗感冒藥,懷孕3個月內的女性禁用。哺乳期及孕婦慎用含咖啡因感冒藥。
要知道之前服用的抗風濕藥物和感冒藥有沒有相互作用。
如長期服用環孢素的狼瘡患者,在服用含解熱鎮痛藥的感冒藥時可增加環孢素的腎毒性,因細菌感染增加環孢素類抗生素(尤其是紅黴素)可引起急性腎損害,故應監測腎功能。長期服用硫唑嘌呤的白塞病或狼瘡患者,加用更昔洛韋時可能出現骨髓抑制,應密切監測全血細胞計數。服用異煙肼和服用含對乙酰氨基酚的感冒藥預防結核病者,應監測肝功能,因為兩藥合用後肝毒性發生率增加。
部門介紹
風濕腎病科堅持傳承中醫療法。在辨證與辨病相結合的原則指導下,采用中西醫結合的特色療法,擅長運用針灸、穴位註射、穴位貼敷、艾灸、中藥熏蒸、中藥離子導入、中藥直腸滴註等中醫療法治療疾病。療效持久穩定。
診斷和治療範圍
1.類風濕性免疫疾病:類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊、血清陰性脊關節病、風濕性多肌痛、多發性肌炎、皮肌炎、纖維肌痛綜合征、銀屑病關節炎、幹燥綜合征、血管炎、痛風、特發性炎性疾病、系統性硬化癥、骨關節炎等。
2.腎臟疾病:腎小球腎炎、腎病綜合征、尿路感染、腎盂腎炎、糖尿病腎病、急慢性腎衰竭等。