萌出或阻生智齒周圍軟組織的炎癥性病變稱為冠周炎。這種病的發病年齡確實是8-35歲。下頜智齒在下頜的萌出位置不足，導致下智齒的萌出受阻，部分萌出的智齒與周圍牙齒之間形成盲囊，袋內充滿食物和細菌。壹旦全身抵抗力下降，如感冒和疲勞，往往會誘發急性冠周炎。上頜智齒冠周炎很少見。
[臨床表現]
1，初期患側後磨牙區有腫脹不適，隨後疼痛，咀嚼吞咽時加重，早期多為鈍痛。當感染擴散到咀嚼肌筋膜時，可出現張口受限或面部腫脹(主要是頰部、頜下和腮腺咬肌區)。當局部感染加重時，可出現發熱和乏力。頭痛和其他全身癥狀。
2.口內檢查可見智齒阻生，周圍軟組織充血、水腫、糜爛、壓痛，盲袋內有食物殘渣或膿性滲出物。晚期，智齒周圍可形成膿腫。在某些情況下，由於感染蔓延到下頜骨，膿腫可以位於第二磨牙的頰側或臉頰。受影響的下須淋巴結腫脹和觸痛。
[診斷]
1.根據病史和臨床表現。
2.x線檢查可以了解阻生智齒的位置、生長方向、牙根形態，還可以發現口腔內難以察覺的第二磨牙遠中頸齲壞。
3.實驗室檢查:血常規中，自體細胞總數增加，中性粒細胞增多，細胞核右移。
4.此外，還應與第二磨牙遠中齲引起的牙髓炎相鑒別。
疼痛的癥狀是不同的。
(1)牙髓活力測試:冷熱刺激疼。
(3)X線表現不同。
[治療]
1.局部療法
(1)盲袋洗；可以用3%雙氧水，1% Rafnol，洗凈後放碘甘油或濃縮酪胺在盲袋裏。盲袋沖洗和藥物治療對局部炎癥的消退非常重要，有條件者應每天1次。
(2)漱口水漱口:如達奧貝爾溶液，也可用淡鹽水漱口。
(3)面部浮腫患者可外用如意黃金散。
(4)膿腫已形成，應切開引流。切口應與牙齦平行，並達到骨表面。
(5)急性期拔牙:當患者全身情況良好，炎癥有限時，如果估計手術難度不大，可以拔牙。
2.全身治療:輕癥可選擇口服抗生素如增效左磺酸片、四環素、紅黴素，重癥可選擇肌肉註射或靜脈滴註青黴素、鏈黴素。
3.如果頜骨之間有足夠的空間，智齒的正確位置沒有骨嵌塞，並且有胎兒關系，可以考慮做牙齦切除術來保存牙齒，否則要盡早拔除。
[預防和護理]
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