嬰兒臍疝的治療
嬰兒臍疝是壹種常見的疝,需要及時治療。嬰兒臍疝的治療方法有哪些?
嬰兒臍疝,顧名思義,發生在寶寶肚臍處。最常見的表現是肚臍有腫瘤突出。如果妳用手指戳它,妳會聽到空氣的聲音,妳的手指會感覺到硬組織。當寶寶大笑或用力哭鬧時,肚臍處的腫瘤會增大,皮膚很薄,呈藍色,看起來很嚇人。
早期臍疝不大的時候,建議先保守治療。如果臍疝直徑超過兩厘米,建議早期手術。如果保守治療兩年以上沒有明顯效果,那麽也需要手術。壹般來說,孩子發生臍疝後,但不是很大,建議先用保守治療,也就是繃帶治療。另外,如果臍疝直徑過大,已經超過兩厘米,這種情況包紮治療後就不太可能好了。這種情況,建議盡早手術。
嬰兒臍疝怎麽辦?
兒童臍疝的治療方法很多,視情況而定。嬰兒臍疝怎麽辦?
嬰兒臍疝壹般不用藥物或手術治療,因為隨著寶寶年齡的增長,肚臍周圍的肌肉發達,臍疝可以自愈。馬寶應該更加註意不要讓嬰兒哭太久。如果寶寶精神狀態極佳,家長可以給他壹個嬰兒專用的臍疝帶,或者用棉布包壹個壹元硬幣,輕輕壓在寶寶肚臍上,直到臍腫塊消失。
如果孩子2歲以上,臍疝還沒有自行愈合,就要手術治療。具體手術方法是在臍疝下方1 ~ 2 cm處做相應弧形切口,遊離皮瓣暴露兩側腹直肌前鞘。切開腹部白線和疝囊,如果沒有完整的疝囊,切開腹膜。回縮腸管,取出疝囊,在疝環處縫合腹膜緣。水平縫合腹部橫筋膜,然後垂直縫合腹部白線閉合臍環修復腹壁薄弱區,最後原位縫合帶臍孔皮瓣。
嬰兒臍疝的癥狀
嬰兒臍疝通常伴有疼痛。嬰兒臍疝有什麽癥狀?
小兒臍疝後,最重要的是在肚臍處看到壹個包塊,輕輕按壓包塊回到腹腔,即可以縮小,臨床上稱之為可逆性包塊。當然,也有少數孩子的腫塊,就是肚臍皮膚粘連,矯正後無法返回,容易引起腸梗阻。所以並不是說臍疝是可逆的包塊,有的是不可逆的包塊,甚至有的是腸管嵌頓壞死的原因。
臍疝是由於臍環閉合不全或薄弱,腹部器官從臍環突出至皮下。寶寶哭鬧時,臍疝突出明顯。安靜的時候用手指按壓疝囊就可以取回,壹般不會嵌頓。出生後壹年內,腹肌逐漸發育,大部分疝環逐漸縮小收縮,自然閉合,愈合良好。如果疝囊較大,超過兩年仍不愈合,則需要手術修補。
嬰兒臍疝是什麽引起的?
嬰兒臍疝也許能自愈,但多數情況下需要治療。那麽嬰兒臍疝的病因是什麽呢?
新生兒臍疝主要是由於腹腔內容物從臍部薄弱區突出形成局部腫塊,稱為臍外疝。臍部主要位於嬰兒腹壁的中間。壹般腹壁是胚胎發育過程中最晚閉合的部分,因為臍帶部分為胎兒供血,所以通過臍帶供血,出生後會去除臍帶,形成臍帶瘢痕部分。
疤痕區,由於胎兒期臍帶穿過腹壁,腹壁會形成壹個先天性薄弱區,也有局部脂肪組織缺乏,所以寶寶兩側腹肌在中線處沒有完全閉合,會留下缺損,所以醫學上會稱之為臍環。而兒童期的腹肌還處於發育階段,發育還不夠成熟,力量很弱,所以沒有辦法預防腸腸系膜疝。所以這也是嬰兒臍疝的致病因素之壹。