1.胃炎是各種原因引起的胃粘膜炎癥,是最常見的消化系統疾病之壹。根據臨床發病的緊急程度,壹般可分為急性和慢性胃炎兩種;根據病因不同,可分為幽門螺桿菌相關性胃炎、應激性胃炎、自身免疫性胃炎等。不同原因引起的胃炎病理改變也不同,通常包括上皮損傷、粘膜炎癥反應和上皮再生三個過程。
二、急性胃炎按其病變可分為單純性、糜爛性、出血性、腐蝕性、化膿性胃炎,慢性胃炎按其病變可分為非萎縮性、萎縮性、特殊類型胃炎三類。各種類型胃炎的診斷和鑒別診斷主要依據胃鏡檢查。
三、理化因素濃茶、濃咖啡、辛辣食物、烈酒、過冷或過熱食物、粗糙食物等。可損傷胃黏膜,破壞黏膜屏障,導致胃黏膜炎癥。阿司匹林、吲哚美辛等非甾體類抗炎藥,壹些抗生素和腎上腺皮質激素不僅能刺激胃黏膜造成損傷,還能影響胃黏膜的修復,加重炎癥。
四、胃鏡檢查
它是診斷胃炎,尤其是慢性胃炎的主要方法。可以直接觀察食管、胃、十二指腸球部、降部的粘膜,也可以直視下取多部位粘膜進行活檢。但急性腐蝕性胃炎禁用胃鏡檢查。
5.根據病史和癥狀不難診斷急性胃炎,應與早期急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎相鑒別。急性糜爛出血性胃炎的診斷依賴於急診胃鏡檢查。急性腐蝕性胃炎主要根據其吞服腐蝕劑史進行診斷。慢性胃炎的診斷依賴於胃鏡檢查和胃粘膜活檢。通過胃鏡檢查可與胃癌、胃潰瘍等疾病相鑒別。