近年來,MDS的臨床回顧性研究表明,MDS的整體白血病轉換率約為30%,大多數MDS患者要麽死於白血病,要麽死於血細胞減少引起的感染、出血和輸血相關疾病。目前,除了非侵入性異基因幹細胞移植外,對MDS沒有特異性的治療方法。如何提高MDS的療效,延長生存時間,提高生活質量,長期以來壹直是臨床上壹個非常棘手的問題。中醫治療和中西醫結合取得了壹定的效果。骨髓增生異常綜合征(MDS)在傳統中醫典籍中沒有記載。近10年來,中醫研究了MDS的病因、病機和治療。醫家常將其歸入中醫的“衰竭”、“急性結核”、“血證”、“內傷發熱”、“伏溫之病”,認為其病因病機為先天稟賦不足、後天營養不良、情誌失調、飲食不當、脾腎兩虛、生血之源衰竭,或外邪六淫,或邪藥所傷。在病程中還可以看到陰陽兩虛,氣不攝血,陽虛失血,陰陽死亡的危險。其病理變化在腎、脾,辨證虛證多見於氣血兩虛、脾腎陽虛、肝腎陰虛;實證中熱毒熾盛、瘀血阻滯較為常見。根據世衛組織對MDS的風險分類,以“精虛為根本,邪毒皆含,正邪消長為軸”的病機為基礎,結合其病機特點和臨床分型,對MDS進行分型分期治療,取得了壹定的臨床療效。在臨床治療中發現,MDS的低危險期多見於脾腎虧虛所致的陰虛、陽虛患者,精血不化;中期危象期,多見於氣陰兩虛久治不愈的肝腎虧虛患者,熱毒隱伏;高危期多見於長期氣陰兩虛而致血瘀毒郁的患者。低危期:這壹時期多為RA、RCMD、RAS等低危型,包括部分中危I型MDS患者。染色體檢查顯示大部分無明顯染色體改變或為好染色體,原始細胞
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