舌頭是紅色的，小心妳身上的警示標誌。醫生說，舌頭味蕾發紅或舌苔變白，多半是病毒引起的。(圖/黃智雯)中國醫科大學附屬兒童醫院感染科主任黃博士指出，“草莓舌”多見於猩紅熱早期或川崎病患者。猩紅熱引起舌紅的主要原因是甲型鏈球菌病毒，它分泌紅色毒素，導致全身皮膚出現局部皮疹或紅斑。
今年1月初，中國醫科大學附屬兒童醫院收治了1名兒童，年齡13歲。他發燒來看病的時候，好像很明顯草莓舌頭已經出來了，嘴巴看起來很白，手肘彎曲處有明顯的橫紋，皮膚摸起來像砂紙。這些都是猩紅熱的典型特征。
猩紅熱可以通過飛沫或接觸傳播，它經常引起發燒，喉嚨痛和其他類似感冒的癥狀。臨床上常出現舌苔發白，舌味蕾豐滿發紅，似草莓。雖然沒有疼痛，但發熱癥狀明顯，可以用抗生素緩解。因此，需要提醒市民養成勤洗手的習慣，做好個人衛生，防止疾病上門。
黃主任醫師(左)強調，舌味蕾發紅或舌苔變白多為細菌或病毒所致。(供圖/中國醫科大學附屬兒童醫院)猩紅熱與川崎病相似。
此外，罕見的川崎病也容易出現“舌紅”的臨床癥狀。雖然病因尚不清楚，但壹般懷疑多與病毒感染有關，多發生於5歲以下兒童。臨床癥狀包括持續5天以上的高熱、口腔黏膜紅腫、草莓狀舌唇紅腫、皸裂甚至出血、頸部淋巴腺腫大、全身各種皮疹、脫皮。
黃主任醫師強調，川崎病患者通常會在2周內改善病情，但少數患兒會發展成冠狀動脈疾病。如果不治療，冠狀動脈可能會擴張成為動脈瘤，將來可能會發生心肌梗死甚至猝死。但近年來，由於早期發現和治療進展，臺灣省川崎病患兒死亡率已降至0.03%左右。
但值得註意的是，猩紅熱的初始癥狀與川崎病相似，極有可能被誤診。家長和初級兒科醫生要提高警惕。如果孩子高燒不退，除了“草莓舌”作為臨床指標外，還要進壹步做其他相關檢查，盡早確定診斷和治療。