體外沖擊波碎石機是腎結石和輸尿管結石10 mm以下的最佳適應證,壹般經過多次取石治療後結石即可排出;對於較大的結石,可以采用先破石後除石的原則,實現優勢互補。但對於輸尿管結石,間隔時間必須是3-5天,直到輸尿管局部充血、石墩水腫消退後,結石才能排出。壹般結石比較容易排出。無論是小的輸尿管結石還是大的多發性輸尿管結石,由於b超的普及,輸尿管結石的診斷都是及時且容易的,剛進入輸尿管的小結石壹般都能早期發現,這就為體外沖擊波碎石機技術的碎石治療提供了最佳適應癥和最佳時機。對於長時間卡在輸尿管內的結石,壹般很難排出,需要采取手術、輸尿管鏡碎石等措施。同時,更重要的是為患者提供早期取石治療的最新措施。避免壹些對器官有害、無效、痛苦、費時、費錢的過度治療方法。
體外沖擊波碎石機的適應癥和治療範圍如下
(1)對於小於1.2cm的各種腎結石和輸尿管結石,應首選體外沖擊波碎石機進行碎石。由於沒有腎損傷,結石排出完全,安全無痛,沒有沖擊碎石造成的側傷;如果結石直徑大於1.2cm,可先用體外沖擊波碎石機碎石,再用體外沖擊波碎石機徹底碎石。實現優勢互補。
(2)該設備特別適用於急性輸尿管結石和腎積水、腎盂腎炎、腎積水、輸尿管擴張、腎絞痛等。能快速排出輸尿管結石,立即緩解疼痛,快速緩解上述癥狀;是目前治療輸尿管結石的首選方法。
(3)對於多發性腎結石合並同側輸尿管結石的患者,應先將輸尿管結石取出,再將多發性腎結石排出,防止形成輸尿管“石街”。
(4)ESWL碎石後,腎臟內較大的結石殘留在腎下極的腎盂內,腎盞內的小結石是體外沖擊波碎石機徹底碎石的最佳指征;這是因為手持式高頻超導振動器可以直接觸及腎臟下的極端結石,移入腎盂和輸尿管並排出體外。
(5)上述結石疾病的排石治療導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等。由於並發尿路感染;由於粘膜炎充血腫脹影響結石排出,必須先進行抗生素抗炎治療,待炎癥消退後再進行體外沖擊波碎石。
(6)體外沖擊波碎石術壹般需要1-3次才能完全清除結石,需時5-7天。壹般身體狀況好的可以連續取石,身體狀況差的可以隔天取石壹次;如果妳泌尿功能不好,感染了,住院時間比較長;